饮食指导卡在2型糖尿病饮食护理中的应用效果观察

【摘要】目的：在2型糖尿病饮食护理中应用饮食指导卡，并观察其应用效果。方法：选取2019年1月-2020年1月，在我院治疗的92例2型糖尿病患者，将其分为两组。对照组46例，接受常规饮食指导;观察组46例，在此基础上，应用饮食指导卡。结果：干预后，观察组患者的FPG、2hPG、总胆固醇、BMI等指标均明显低于对照组（P<0.05）。结论：在2型糖尿病饮食护理中应用饮食指导卡可显著改善患者的糖脂代谢，有利于其体重控制，应用效果良好。

【关键词】：饮食护理;2型糖尿病;饮食指导卡

据相关调查显示，我国是全世界糖尿病病患数最多的国家，成人糖尿病患病率约为11.6%，严重威胁患者的身心健康，同时也给患者家庭、社会带来沉重的负担[1]。在糖尿病治疗中，科学饮食是一项基础治疗措施，但传统饮食指导较为抽象、复杂，应用效果不理想。为提高患者的自我管理能力，提高其饮食合理性，本文将在2型糖尿病饮食护理中应用饮食指导卡，并观察其应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2020年1月，在我院治疗的92例2型糖尿病患者。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组46例，男性28例，女性18例，年龄51～67岁，平均（59.47±4.05）岁。对照组46例，男性26例，女性20例，年龄50～68岁，平均（60.02±3.79）岁。

1.2方法

两组患者均接受常规口服降糖药物治疗，同时，对照组患者接受常规饮食指导，采取小组讨论、面对面宣教、群体授课教育等形式，讲解科学膳食的重要性，为患者制定个体化饮食计划。在此基础上，观察组患者应用饮食指导卡，卡片共包括五个部分：（1）一般资料：包括姓名、性别、年龄、身高、实际体重、标准体重等;（2）总热量换算：为方便患者计算每日所需总热量，应注明理想体重计算法，将其分为正常、消瘦及肥胖，结合理想体重每日所需热量表以及体力劳动情况，计算所需总热量;（3）三大营养素换算：注明脂肪、蛋白质、碳水化合物每日摄入量换算方法，分别占总热量的25%、15%、60%，三餐比例分别为1/5、2/5、2/5;（4）食品营养成分表：详细注明日常饮食的蛋白质、脂肪、碳水化合物含量，指导患者根据营养成分表制定日常饮食食谱;（5）食谱列举：列举适合患者的相关食谱，方便患者制订饮食方案，注意食物搭配的家庭化、多样化。

1.3评价标准

对比两组患者干预前后的血糖[空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）]、血脂（总胆固醇）及体质指数（BMI）等指标。

1.4统计学方法

采取SPSS22.0进行数据处理，计量资料以（X?±s）表示，采取t检验。P<0.05表示差异，有统计学意义。

2.结果

干预后，观察组患者的FPG、2hPG、总胆固醇、BMI等指标均明显低于对照组（P<0.05），见表1。

3.讨论

近年来，糖尿病的患病率不断增长，已经成为继肿瘤、心血管疾病后的第三大威胁人类生命健康的慢性病。研究发现，该病主要与胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足有关，其临床治疗的关键即提高糖尿病患者的自我管理能力。在糖尿病管理的“五驾马车”中，饮食治疗是糖尿病预防的基础，也是糖尿病综合治疗的重要组成[2]。在常规饮食指导中，主要采取图片式、口头宣教等方法，由于饮食交换法、热量计算的步骤较多，计算过程繁琐，患者很难理解和掌握，导致其饮食依从性不高。因此，迫切需要采取更加有效的饮食指导方法，提高其饮食治疗依从性。

饮食指导卡是利用卡片对患者进行饮食指导的方法，其基础为食物交换份法，通过制作总热量换算、三大营养素换算、食品营养成分表等卡片，可使患者学会根据自身饮食习惯、所需热量制定膳食方案的方法，从而有效控制血糖值。其中，所需热量计算是饮食指导卡设计的关键，根据患者的理想体重、体力劳动情况、饮食偏好，严格控制总热量，保障机体营养状况，可提高临床治疗效果。以往有报道显示，对患者应用饮食指导卡后，其血糖、血脂、体重指数等指标控制效果均明显优于常规饮食指导患者[3]。在本次研究中，干预后，观察组患者的FPG、2hPG、总胆固醇、BMI等指标均明显低于对照组（P<0.05），也证实了饮食指导卡的应用价值。

综上所述，在2型糖尿病饮食护理中应用饮食指导卡可显著改善患者的糖脂代谢，有利于其体重控制，应用效果良好。

【参考文献】：

[1]刘婷.饮食指导卡在2型糖尿病患者饮食护理中的应用价值观察[J].糖尿病天地，2019，16（9）：22.

[2]祝米花.饮食指导卡在2型糖尿病合并急性腦梗患者饮食护理中的应用[J].糖尿病新世界，2018，21（22）：111-112，115.

[3]谭淑静，王艳丽.饮食指导卡在2型糖尿病饮食护理中的应用价值观察[J].基层医学论坛，2017，21（33）：4658-4659.

【作者简介】：刘娇娇，（1986-11），女，汉，江苏新沂，职称：主管护师，学历：本科，主要研究方向：糖尿病专业