一例猫冠状病毒感染的诊治

(贵州省六盘水市动物疫病预防控制中心，贵州 六盘水 553000)

猫冠状病毒(Feline coronavirus，FCoV)属于冠状病毒科，冠状病毒属，是1种有囊膜的RNA病毒，基因组由29 190个核苷酸组成[1]。FCoV有2种已知的生物型，即猫传染性腹膜炎病毒和猫肠道冠状病毒。FCoV主要经消化道感染或媒介昆虫传播，在全世界广泛流行，据对全世界的家猫统计，家庭饲养的猫有25%～40%为冠状病毒阳性，大型养殖场阳性率达到80%以上[2]。许多猫感染后没有临床症状，但是可能会继发死亡率极高的猫传染性腹膜炎(Feline Infectious Peritonitis，FIP)。目前尚无有效的疫苗及药物防治该病，因此对该病的诊断和隔离净化尤为重要。现将1例猫冠状病毒感染的诊治情况介绍如下，供参考。

1 发病情况

患病猫为雌性(未绝育)，7月龄，体重2.62 kg，已经过常规免疫及驱虫。主诉：就诊前2个月有发烧病史，精神不振，食欲减退，在其他宠物医院医治无效。

2 临床症状及检查

2.1 临床症状患猫消瘦，腹部胀大，尿液浑浊呈深黄色，粪便呈棕色，体温38.1 ℃。听诊、触诊未发现其他异常。

2.2 实验室检查

2.2.1血常规及血液生化指标检查：前肢静脉采血4 mL，肝素抗凝。取血液1 mL用于血常规检查(爱德士动物专用三分类血细胞仪)。取血液3 mL用于血液生化指标检查(爱德士动物专用全自动生化仪)。结果：白细胞、总蛋白、球蛋白升高，显示有慢性炎症感染。见表1、表2。

表1 血常规检查结果

注：↑表示升高。下表同

表2 生化检查结果

2.2.2PCR检测：超声引导，取患猫腹腔渗出液用于PCR检测冠状病毒。根据已发表的FCoV序列(X80799)，选取S基因片段两侧的保守区域，设计FCoV特异性引物。上游引物：5’-TGCTATTAGTA AGTGGGGCC-3’；下游引物R：5’-ATAACCGC TACGCTTCATAC-3’。预扩增片段大小367 bp。结果：扩增产物经2%琼脂糖凝胶电泳，在367 bp处出现1条明亮的目的条带，且无明显拖带现象，表明有猫冠状病毒感染。见图1。

图1 猫冠状病毒PCR扩增结果M：DL 2 000 DNA Marker；1：检测样本

2.3X射线检查采用日本Mikasha数字X射线成像仪进行腹部侧位、腹部正位各投照1次，重点检查腹部脏器异常影像。结果：患猫肾区肿大。见图2。

图2 腹部X射线检查结果

3 诊断

根据患病猫的临床症状、实验室检查结果，诊断为猫冠状病毒感染引起的传染性腹膜炎。

4 治疗

治疗原则：抗炎、抗感染、补液、增强免疫力。皮下注射猫用干扰素0.2 mL/kg、痛立定0.05 mL/天、3C抑制蛋白1.5支/天，口服甲硝唑15 mg/kg，每天1次。经住院治疗17天后，患猫精神逐渐恢复正常，食欲增加，排尿正常，尿液呈透明的淡黄色。40天后患猫又出现精神沉郁，食欲下降，次日治疗后精神正常，开始采食、饮水，其后仍表现精神不振。

5 小结与讨论

5.1由猫冠状病毒引起的传染性腹膜炎临诊以腹膜炎、腹水、发热、食欲下降为特征[3]。本病潜伏期长且多数为隐性感染，自然感染的潜伏期一般为 4个月或更长时间[4]。临床上主要有2种症状和病理表现：一是渗出型(湿型)，发病初期症状不明显，随后病猫逐渐消瘦，食欲减退或间歇性厌食，体况衰弱，球蛋白升高，病程2周至2个月，多数转归死亡[5]；二是非渗出型(干型)，表现为各种器官肉芽肿，并出现相应的临床症状，几乎不发生腹水。本病例主要表现为渗出型(湿型)的临床症状，患猫出现间歇性厌食、体温升高、腹水等临床症状。

5.2该病目前尚无有效的特异性治疗方法，出现临床症状后一般预后不良。针对本病例的临床症状，主要采取支持疗法，应用蛋白抑制剂，配合干扰素和抗生素等，经治疗后症状缓解，但未能治愈。

5.3该病为传染性病毒病，目前尚无有效的疫苗，应以预防为主，减少病毒感染的机会。(1)加强猫的饲养管理，做好饮食卫生。(2)减少各种应激因素，改善生活环境。(3)对已发病无救治希望的患猫应尽早做无害化处理，对于新进的猫要进行隔离检查。(4)用0.2%甲醛或0.5 g/L洗必泰对污染的猫舍彻底消毒。