放射科的检查到底有多少辐射

本刊编辑 刘国昇

在医学上一般采用毫西弗（mSv）来衡量辐射危害性，只有遭受100mSv 以上的辐射量，人体患癌的概率才会明显增加。

B 超（辐射：无）

B 超的原理是用超声波穿透人体。当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波呈像，完全没有辐射。

磁共振成像（MRI）（辐射：无）

MRI 没有“核”，更没有辐射。它的显影原理，就是将身体里的水分子振动起来，然后再平静下来，以此来探测水分子的变化。水多的地方就是磁共振成像信号最强的地方，大脑、脊髓、椎间盘、关节软骨是磁共振最爱的部位。

X 线片（辐射：很小，0.1mSv）

一次胸部X 光检查，大致相当于单程坐飞机从东京飞往纽约所受的辐射。X 光会穿过人体，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位成为白色。

CT（辐射：较高，2～15 mSv）

CT 的检查原理是X 光会分层穿过人体，通过电脑计算后二次成像。CT 检查的辐射量要高出X 射线10 倍、30 倍，甚至是上百倍，这与CT 机性能、扫描部位、成像的清晰度有关，尤其是腹部多期增强CT 的辐射量相对较高。但也不必太紧张，目前CT 检查的辐射量都在安全范围内。

核医学检查SPECT （辐射：不大，0.1～5.2mSv）

SPECT 全称“单光子发射计算机断层成像术”，它是针对人体内组织血流、功能代谢及生理生化成像。它的检查原理是借助于微量核素药物、现代医学影像技术与分子生物学相结合的新技术，高灵敏反映人体内组织器官的血流灌注、功能代谢及生理生化的成像方法。它主要用于早期推断脑、心、肾、肝、肺、甲状旁腺等人体各脏器的功能改变，以及血液供给和代谢改变等。

SPECT 检查辐射量不高，不会对周围医护人员、家属造成辐射损伤。

核医学检查PET/CT（辐射：有，PET 与CT 辐射剂量叠加，最大仅有15mSv）

PET/CT 学名“正电子发射断层显像/计算机断层扫描”，与SPECT 的局部检查不同的是它针对全身检查。作为目前最先进的分子影像检查，可以集中进行全身肿瘤寻找和疗效评判。但它自费，偏贵。