肾脏健康要“防患于未然”

肾脏是人体重要的器官之一，参与维持机体内环境的相对稳定。肾通过尿的生成和排出，可以将体内的代谢产物和进入体内的异物排出体外;进行体内水和电解质的平衡调节;保持体内的酸碱平衡。也就是人们经常所说的，肾脏是人身体内环境稳定的“保洁员”。除了生成尿液外，肾脏还具有内分泌功能，可以分泌促红细胞生成素、肾素、1，25-双羟维生素D3、前列腺素E2、前列环素等，分别参与机体多种活动的调节。因此，肾脏还是我们身体健康的“调解员”。

肾脏和心脏一样，从我们一出生每时每刻都在工作，哪怕人们闭上眼睛睡觉的时候，都不会有一刻的懈怠。“肾脏是默默无闻的劳动模范”，因为职责重要、工作量大，肾脏也最容易受到污染和各种有害因素的损伤。而每个人的两只肾脏都有强大的潜在代偿能力，所以肾脏才会有病“静悄悄”，直到许多人在疾病进入晚期尿毒症时才想起就医。

那么，我们怎样才能做到及时提高警惕，防患于未然呢？普通人群中，对肾脏的健康体检，医生主张做三项检查：尿常规、肾功能和肾脏彩色超声。定期检查尿常规和肾功能是早期发现慢性肾脏病最有效、最简便的方法。

尿常规检查，这是临床上不可忽视的一项初步检查。不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿、血尿或者尿沉渣中有管型成分。一旦发现尿检异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，异常提示需要进一步检查和及时治疗，强调正确评估肾功能。

对于患有高血压、糖尿病、高血脂以及过度肥胖的人群更应该定期检查尿常规和肾功能，以便及时发现肾脏的早期损害现象。

尿常规检查虽然非常简单，但是尿常规留取样本过程也比较重要。随意尿常规尽可能留取整个尿液中间部分;常规随访病人则应该留取晨尿;妇女月经期可能会造成检验的污染而要避免;同时留取的尿液样本应在2个小时内化验，否则可能会因为尿液内物质的改变而影响结果。肾功能检测：肾功能检测也是临床上判断肾脏疾病的有效方法之一。肾功能有许多的检测手段，常用的有尿素、尿酸、肌酐等等。根据这些指标的变化来确定肾脏病变的程度。

B超检查。在经济条件允许的情况下，建议做肾脏彩色超声检查，而不只是黑白超声检查，二者有很大区别。黑白超声只能了解肾脏的形态、大小等情况，彩色超声除此外还能了解肾脏动脉血流等情况。这是早期发现和预防慢性肾脏病的有力武器。

肾脏B超检查不需要特殊的准备和条件，如果有膀胱检查同时进行时则需要饮水，使得膀胱充盈良好便于观察膀胱壁的完整性。肾脏B超检查属于无创伤性检查。因此，不必有心理负担。对于肾脏疾病的诊治，临床医生将首先根据患者血液和尿液、B超等化验结果同时还有患者的疾病史、临床表现进行诊断，并制定相应的治疗方案。

肾脏病是严重危害人类健康的疾病，既有数据也有沉重的事例，因而肾病早防并要做到四个注意。

一.防治上呼吸道疾病特别是咽喉部、扁桃体链球菌感染时，需立即服用有效的抗生素，彻底治疗。同时，也不要随便使用抗生素，以免造成抗生素肾损害，尤其不要给儿童服用成人剂量抗生素。慎服未经医师许可的止痛药，严禁使用一般市售的止痛药，如需长期使用，应有肾脏专科医师指导。

二.避免长期大量摄入动植物性蛋白质。尤其是肥胖也会造成肾脏的损害，发达国家肥胖性肾病已经成为影响健康保险业沉重的负担。患有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂症以及老年人和肥胖者，每年必须定期进行尿常规、肾功能、B超检查1～2次，及时控制高血压、糖尿病和减轻体重对于早期防治肾脏疾病都有益处。

三.避免乱服药物包括一些中成药。人们一致认为中药没有副作用，可以随意长期使用，其实，中草药性也伤肾。如得了肾病，需请肾脏专科医师诊治不要找江湖郎中乱吃草药偏方，耽误了治疗时机，导致更多的并发症。

四.适量喝水。每天适量喝水，促使代谢产物排除体外是非常重要的。但是，不切实际的大量喝水不但没有好处，还会加重肾脏负担引起部分患者水肿。不要憋尿，随时排尿，这是非常重要的，肾脏亦不易结石。

编辑：迟昊"XuDaPing123@163.com