护理干预对新生儿睡眠质量影响研究

张薇薇

(福建省厦门市妇幼保健院，厦门，361000)

新生儿睡眠质量是影响其体温维持、能量贮存的关键因素，同时新生儿睡眠质量也会影响到大脑、语言神经、运动神经的发育成长。目前从多数新生儿睡眠情况来看，常会出现易醒、入睡困难、睡眠节律紊乱等，对新生儿健康发育产生极大的不良影响。有效的护理干预措施会极大改善新生儿睡眠质量不高等问题。通过仔细评估新生儿睡眠行为方式，可行有效的施以护理干预措施。针对不同睡眠行为问题提供不同的干预措施。对新生儿进行护理干预应更加谨慎小心。针对我院收治的新生患儿121例作为研究对象，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年1月福建省厦门市妇幼保健院收治的新生患儿121例作为研究对象，随机分为对照组(n=60)和观察组(n=61)。其中男70例，女51例。对照组中男40例，女20例，年龄0～120d，平均年龄(49±2.5)d，男患儿标准体质量(5.9±0.8)kg。观察组中男34例，女27例，年龄0～120 d，平均年龄(48±2.7)d，男患儿标准体质量(5.8±1.1)kg。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组常规护理 对照组实施常规护理办法：1)保温护理办法：首先保温箱要采用相对柔和且不刺眼的灯光，避免强光对新生儿眼睛造成伤害；2)进食护理办法：由于很多新生儿在喂奶之后，都容易出现溢奶的情况发生，医护人员应对其母亲进行专业指导，保证喂养的科学性，应让新生儿伏在肩上，这样能大大降低溢奶的可能性；3)消毒护理办法：将新生儿所用物品与其他人区别开来，进行单独放置，使用浓度为75%的乙醇消毒液定期对新生儿用品进行高温消毒和灭菌，每日最少对新生儿洗澡一次，之后在其身上拍打适量爽身粉，避免湿疹等疾病的发生。

1.2.2 观察组护理干预方法 1)抚触式干预护理：观察组在对照组基础上施加鸟巢护理，鸟巢护理是现代护理方式比较新颖的一种，主要意图是将新生儿周边环境模拟还原成子宫里的环境，对新生儿适应新环境起到一个缓冲作用。主要方法：取质地轻柔的棉被或者厚浴巾，经过2次十字折叠之后，将其卷成适应婴儿大小的筒子状鸟巢，在保温箱预热到35 ℃左右。医护人员用一只手轻轻将新生儿颈部扶起，再用另一只手用一条质地柔软的浴巾将婴儿身体包裹，保持颈部和身体呈中立状，腿部成自然放松状态之后将新生儿轻轻放入“鸟巢”之中，可以使新生儿边界感增强，对婴儿的肢体活动进行适当的限制。2)音乐护理疗法：音乐护理疗法主要通过音乐特有机制对新生儿心里状态产生影响，音乐的节奏和旋律会影响新生儿心跳节奏和速率，从而使新生儿身心得到放松。此方法是一种新型的辅助护理方法，它通过音乐特有的生理、心理效应来改善患者的心理状态。

1.3 观察指标 1)评价睡眠总有效率。判定标准：优：单次连续睡眠3 h以上；良：单次连续睡眠2～3 h；差：小于1 h；总有效率=(优+良)/总例数×100%。2)采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)对患者治疗前后睡眠质量进行调查，以PSQI>7分为我国睡眠质量有问题的参考值，总分越高，睡眠质量越差。

2 结果

2.1 比较2组患儿疗效的总有效率 对照组总有效率为51.67%，观察组总有效率为96.72%，对照组患儿睡眠总有效率明显低于观察组，存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 比较2组患儿睡眠总有效率[例(%)]

2.2 2组患者治疗前后PSQI评分比较 与治疗前比较，治疗后2组PSQI评分均降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

注：与对照组比较，*P<0.05

表2 2组患者治疗前后PSQI评分比较分)

注：与治疗前比较，*P<0.05；与对照组比较：△P<0.05

3 讨论

因新生儿时较为特殊的人群，因发育不成熟，导致免疫力较低。应根据新生儿具体的心理状况、情绪、心理状态做针对性护理措施，从而使新生儿顺利的成长，对其身体发育、免疫力、睡眠质量、注意力等有极大的促进作用，也对提高新生儿健康水平有重要的意义。

综上所述，护理干预对新生儿睡眠质量影响中的应用效果突出，值得临床推广。