胃肠超声造影诊断胃占位性疾病的临床价值

张 帆

（吉林中西医结合医院 吉林 吉林 132000）

作为消化系统疾病中的常见疾病之一，近几年来胃占位性疾病在我国的发病率得到了增高，只有对患者的胃肠进行检查，才能够对具体的症状进行确定。目前对胃肠进行检查的常规方法为胃镜检查、钡餐检查，但是胃镜检查较为痛苦，会给患者带来不适感，让患者难以接受，而钡餐检查则会对患者产生一定程度上的放射损害，同时检查效果也不够明显。近几年来，随着世界范围内胃肠诊断技术的提升，胃肠超声造影检查也渐渐引起了人们的重视，其主要让患者对胃肠造影剂进行口服，在充盈基本的胃腔之后，对胃腔内的气体进行消除，从而对胃壁结构以及具体的占位性病变进行清晰的显示。可以说胃肠超声造影诊断有希望代替胃镜诊断成为最为患者所接受的胃肠诊断方式，据此本文以2017年7月—2019年2月来我院接受相关检查的78例患者为研究对象，分析胃肠超声造影诊断胃占位性疾病的临床价值。在此对研究内容进行归纳整理，做出具体的报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年5月—2019年7月来我院接受相关检查的78例患者为研究对象。在78例患者当中，共有男性患者45例，女性患者33例，年龄在45～76岁之间，平均年龄（51.64±1.75）岁。

1.2 方法

对本次研究所纳入的78例胃占位性疾病患者实施胃肠超声造影诊断，在进行诊断的前一天，护理人员应该嘱咐患者在晚间用餐时保证饮食清淡，不要食用一些不易消化、容易使胃肠胀气的事物，另外在检查前应保证患者禁食8个小时，在检查前4个小时禁止患者饮用水。

应对患者的具体禁忌症情况进行排除，无论是急性胃扩张还是上消化道穿孔，亦或是上消化道活动性大出血，这些疾病都需要排除在外，之后让患者对胃窗声学造影剂进行口服，并开展具体的超声检查。

在检查的姿势选择中，应让患者保持仰卧位、左侧卧位、右侧卧位等，此外，还需要在必要时采取坐位或站立位，如此有利于对患者的胃部进行合理、连续、完整、细致的观察，对患者的胃壁厚度及层次结构进行明确，另外，患者的胃贲门、大弯、小弯、胃窦及十二指肠球，这些部位医护人员都需要进行细致的观察，一旦发现病灶，就对其相关的位置、大小、形态进行记录，并了解其内部回声、局部胃壁层次等。

胃部超声造影检查还可以对患者病灶侵及胃壁的深度、与周围组织的关系及周边淋巴结转移情况进行显示，这些都需要由医护人员详细的记录，为具体病症的诊断打下基础。

1.3 观察指标

观察患者的胃部病灶情况以及具体的症状，明确胃部超声造影诊断的正确率。

1.4 统计学方法

运用SPSS18.0软件对所得数据进行处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在接受胃肠超声造影诊断后发现，78例患者有75例患者经胃肠超声造影诊断，患有胃占位性疾病，所患疾病分别为胃癌、胃间质瘤、胃息肉等，与胃镜检查结果基本符合，同时，本次胃肠超声造影诊断共有1例误诊，2例漏诊，与病理结果相对照符合率为96%（75/78）。在78例患者中，其胃占位性疾病的类别分布情况如下：

患有胃息肉的患者共35例，病理检查结果为35例，符合率为100%。患有胃间质瘤的患者共36例，病理检查结果为36例，符合率100%。患有胃癌的患者共7例，胃肠超声造影检出4例，病理检查结果为7例，符合率为57%，在胃癌的诊断中，共有1例误诊，2例漏诊。同时在研究过程中发现，之所以会出现误诊与漏诊的情况，主要是因为患者对造影剂的摄入量不足，因此胃底部的超声造影并没有被清晰的显示出来。

胃肠超声造影检查与病理结果、胃镜检查结果相比较：胃超声造影检查受检人数78人，与病理结果相符合75人，符合率为96%，除胃癌诊断出现3例漏诊、误诊情况外，胃肠超声造影检查结果与胃镜检查结果、病理结果不存在显著性差异。

3 讨论

近几年来，随着世界范围内胃肠诊断技术的提升，胃肠超声造影检查也渐渐引起了人们的重视，其主要让患者对胃肠造影剂进行口服，在充盈基本的胃腔之后，对胃腔内的气体进行消除，从而对胃壁结构以及具体的占位性病变进行清晰的显示。相比较与胃镜诊断，胃肠超声造影诊断无痛苦，无创伤，可消除患者的恐惧感及心理压力，与钡餐检查相比，胃肠超声造影诊断不会对患者造成放射性损伤，准确率也相对较高，因此胃肠超声造影诊断有希望代替胃镜诊断成为最为患者所接受的胃肠诊断方式。本研究显示，78例患者有75例患者经胃肠超声造影诊断，患有胃占位性疾病，所患疾病分别为胃癌、胃间质瘤、胃息肉等，与胃镜检查结果基本符合，同时，本次胃肠超声造影诊断共有1例误诊，2例漏诊，胃肠超声造影检查结果与胃镜检查结果、病理结果不存在显著性差异。由此可见，胃肠超声造影诊断胃占位性疾病具有一定的临床价值。

综上所述，与传统的胃镜检查相比，胃肠超声造影诊断无痛苦，无创伤，无辐射，可消除患者的恐惧感，减少患者的痛苦感，同时，胃部超声造影诊断的准确率较高，可在早期发现胃部病变，值得应用。