正念减压疗法对免疫功能的影响探讨

【摘 要】随着社会竞争压力的加大，越来越多的人使用补充和代替医疗，正念减压疗法作为心身疗法中的一种，通常被用来治疗与压力相关的疾病。本文从免疫功能的角度出发，试图详细阐述正念减压疗法与炎症标志物及免疫细胞间的关系，以指导人们通过正念减压训练缓解压力，提高免疫功能，促进身心灵的健康发展。

【关键词】正念;正念减压疗法;免疫功能

当代社会压力使人们产生了普遍的身心问题，压力生活经历和个体心理状态对疾病的表现和病程均有重要影响。压力等消极情绪会损害抗病毒免疫反应，并通过效应通路（如交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴）激活先天免疫或炎症标志物[1]。在美国，越来越多的人使用补充和代替医疗，而心身医学是其中最常用的形式[2]。目前公众使用的心身疗法（MBTs）范围广泛，包括正念冥想、瑜伽、气功等，通常被用来治疗与压力相关的疾病。事实上，以减轻压力、促进放松状态为目标的行为干预已被证明能够增强抗病毒免疫反应和减少炎症标志物[3]。本文就心身疗法（MBTs）之正念减压疗法对不同人群免疫功能的干预效果进行客观评价，为其在临床中的应用提供依据，以期将其推广到人们的日常生活中去。

1 正念及正念减压疗法（MBSR）

正念包括对内外部刺激的主客观处理过程，最初是由Kabat-Zinn于20世纪70年代引入医疗服务和社会的，强调以一种接受的、不带评判的方式，将注意力集中于当下的经历上，从而洞察自我[4]。正念与改善心理状态、增加幸福感有关，它能促进情绪调节，降低反应能力和反应灵活性，从而减少压力和焦虑。正念减压疗法（MBSR）作为正念干预中最常用的方案，由Kabat-Zinn最初为慢性疼痛者而开发[5]。本文试图探讨正念减压疗法与炎症标志物及免疫细胞间的关系，以促进此疗法的进一步推广。

2 正念减压疗法（MBSR）对炎症标志物的影响

干预实验中评估的最常见的炎症标志物即为C反应蛋白（CRP），这是一种公认的炎症活性标志物，正常情况下含量极微，在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。Creswell等在一项为期8周的正念减压训练（MBSR）中发现，正念减压训练（MBSR）有降低CRP的趋势，可显著下调炎症相关基因的表达[6]。Malarkey等在两个月的正念干预后发现，实验组CRP水平比对照组低1mg/ml，这一变化可能具有临床显著性。以上研究均说明，正念减压疗法能有效降低炎症标志物水平，提高免疫功能。

3 正念减压疗法（MBSR）对免疫细胞的影响

自然杀伤细胞（NK）是重要的机体免疫细胞，其细胞活性（NKCA）在维持和调节特异性免疫中起重要作用。一项研究发现，未接受化疗的早期乳腺癌患者，在经过一个月的正念减压训练（MBSR）干预后其NKCA被重新建立，与无癌对照组和非干预组相似[7]。免疫细胞分布或计数被用作各种免疫损害疾病的诊断标记，例如，CD4+T淋巴细胞计数下降是HIV患者病情加重的信号。Creswell等发现为期8周的MBSR干预训练后，48名HIV感染者其CD4+淋巴细胞下降有所减缓[8]，预示着HIV感染者接受干预后症状得到改善。

4 小结

本文揭示了正念减压疗法（MBSR）参与某些免疫系统活动相关的生物标志物变化的初步证据，如果此类免疫系统活动的变化能够通过正念干预持续很长一段时间，那么就可能影响生物化学老化，改变疾病的相关机制，对机体健康产生潜在的有益影响。具体地说，正念干预似乎与炎症标志物及免疫细胞的增加有关。尽管这些发现是基于精心设计的随机对照试验得到的，但它们仅限于特定人群和疾病类型。因此，未来需要开展更多大样本、高质量的研究来验证正念干预对免疫系统生物标志物的影响及提高人体免疫功能的有效性，以便更清楚地了解研究结果的稳定性和普适性，并检查这些发现与临床症状和整体健康的相关性。

参考文献

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作者簡介

许蓉（1994-），女，安徽省合肥市人。硕士研究生。主要从事社会心理学、心理咨询的研究工作。