羧甲基纤维素钠眼液对白内障术后干眼症的疗效观察

陈艺中 罗红

（1 温州医科大学眼视光学院 浙江 温州 325000）

（2 湖北省妇幼保健院眼科 湖北 武汉 430000）

白内障疾病在临床十分常见，手术为治疗该病的有效方式。临床研究表明：泪膜破裂会影响其稳定性，所以白内障患者在手术后容易出现干眼症[1]。这就会影响患者的康复，严重时还会引发其他严重并发症。所以临床要重视术后干眼症的治疗。本次以我院收治的400例患者为对象，对羧甲基纤维素钠眼液的治疗效果进行了分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月-2018年12月我院收治的白内障术后干眼症患者400例为研究对象，根据随机的方法将其均分为两组，对照组患者年龄为52～78岁；男性有105例，女性95例；研究组患者年龄为53～79岁；男性有106例，女性94例；两组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规治疗，选择可乐必妥眼液 进行滴注，每次1～2滴；给予百力特眼药水，一天四次，给予典必殊眼膏每晚使用，一天四次。研究组在常规治疗基础上加用羧甲基纤维素钠眼液，直接将羧甲基纤维素钠眼液滴入患眼中，每次滴注1～2滴，一天四次，持续治疗10天。

1.3 评价指标

观察记录两组患者的临床治疗有效率和泪液分泌与角膜荧光素染色结果。疗效评价标准：显效：治疗后患者的眼干、疲劳等临床症状基本消失，泪液分泌试验滤纸长 超过10mm；有效：治疗后患者的临床症状改善，泪液分泌试验滤纸长大于5mm，小于10mm；无效：治疗后患者临床症状无明显变化，泪液分泌试验滤纸长不超过3mm[2]。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 临床疗效

研究组200例白内障术后干眼症患者的临床治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组82.5%；P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者的临床治疗总有效率对比[n(%)]

2.2 泪液分泌与角膜荧光素染色结果

两组白内障术后干眼症患者接受治疗前的泪液分泌与角膜荧光素染色结果无显著差异；治疗后均显著改善，研究组白内障术后干眼症患者改善情况显著优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，见表2。

表2 两组患者治疗前、后的泪液分泌与角膜荧光素染色结果对比（）

表2 两组患者治疗前、后的泪液分泌与角膜荧光素染色结果对比（）

组别 例数 泪液分泌（mm/5min） 角膜荧光素染色（s）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 200 6.21±1.07 14.08±1.74 5.88±1.24 2.27±0.51对照组 200 6.34±1.08 8.67±1.54 5.91±1.25 4.05±0.84

2.3 眼表评分

研究组白内障术后干眼症患者各眼表评分均显著优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，见表3。

表3 两组白内障术后干眼症患者各眼表评分对比（）

表3 两组白内障术后干眼症患者各眼表评分对比（）

角膜缘充血（分）研究组 200 4.24±1.52 3.28±1.23 0.65±0.12 2.58±1.21对照组 200 7.25±2.06 6.54±1.66 0.43±0.24 5.27±0.23组别 例数 泪膜破裂时间（s）结膜充血评分（分）下睑中央泪河高度（mm）

3.讨论

临床表明：白内障患者术后容易出现干眼症，这会对患者术后康复产生不良影响[3]。干眼症主要是指患者的泪液减少，眼睛出现微小伤痕，临床症状主要表现为：眼睛干涩、重影以及视力模糊等。目前在干眼症的临床治疗中主要采用滴眼液。

可乐必妥眼液、百力特眼药水为干眼症临床治疗常用药物，该药能够在一定程度上缓解患者临床症状，但是该药容易引发不良反应[4]。羧甲基纤维素钠滴眼液属于一种人工泪液，含有羧甲基纤维素钠，乳酸钠以及氯化钙等[5]。其中羧甲基纤维素钠为纤维素衍生物，具有显著的滋润作用；而乳酸钠的保湿效果非常好。此外，该药具有良好的亲水性，能够在一段时间内保持眼部水分，能够十分有效的缓解干眼症的症状。本次结果表明：研究组200例白内障术后干眼症患者的临床治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组的82.5%；两组白内障术后干眼症患者接受治疗前的泪液分泌与角膜荧光素染色结果无显著差异；治疗后均显著改善，研究组白内障术后干眼症患者改善情况显著优于对照组，研究组白内障术后干眼症患者各眼表评分均显著优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。根据结果可知，羧甲基纤维素钠眼液治疗效果显著。

综上所述，羧甲基纤维素钠眼液对白内障患者术后干眼症治疗效果显著，能够有效改善患者临床症状，值得临床应用。