中药内服配合针灸治疗支气管哮喘效果分析

宋洪娟，郭烨

（1.四川省第二中医医院 门诊内科，四川 成都 610314；2.四川省第二中医医院 针灸康复科，四川 成都 610314）

0 引言

现阶段支气管哮喘疾病有着较高的发病率，致病因素较多，包括遗传、食物、室内外应变原、职业、细菌与病毒感染、冷空气吸入及药物等多种，发病后患者常会出现呼吸困难、胸闷、面色发绀、咳嗽等症状，所以该疾病的早发现与早治疗非常重要[1]。由于支气管哮喘具有难治愈、易反复发作等特点，目前尚无特效药予以完全治愈，所以检出支气管哮喘疾病的患者，需要遵守医嘱，进行长期、规范化的疾病干预，从而控制病情，降低疾病再度复发率，分析该疾病当前治疗情况，可知药物疗法较为常用，尤其是止咳平喘的西药有着较高的利用率，但是研究采用西药疗法预后的患者治疗情况，发现很多患者治疗后仍会出现疾病反复发作情况。针对以上情况，本文选择支气管哮喘确诊患者，分别使用西医、中医疗法分组来治疗，结合患者治疗情况，评价中医疗法应用于患者疾病预后的价值，研究内容包括。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2018 年1 至12 月门诊内科收治的患者，经检查属支气管哮喘的120 例来研究，随机平均分为两组（观察组、对照组）作以不同治疗方法干预疾病疗效的对比分析；每组患者各60 例，观察组中男性患者多于女性，人数分别为33 例、27 例，平均年龄为（36.8±2.7）岁；对照组中男女人数持平，各30 例，该组患者平均就诊年龄（35.4±2.9）岁。对比两组患者以上资料差异不大，无统计学意义P＞0.05。

1.2 方法

对照组-该组患者采用西药治疗，包括二丙酸倍氯米松、强的松等糖皮质激素，红霉素、舒喘灵片、氨茶碱、沙丁胺醇等药物，给药方式主要为雾化吸入、注射、口服。观察组-中医治疗法：指导患者每天服用1 剂定喘汤，其中含有地龙24 g，紫苏子18 g、桑白皮18 g，黄岑15 g、浙贝母15 g，半夏12 g、杏仁12 g、蝉蜕12 g、白果12 g、款冬花12 g，甘草9 g 与炙麻黄9 g，若患者经中医诊断出有长期咳嗽症状，可在方剂中添加五味子和乌梅，若有痰液粘稠可添加鱼腥草，若有鼻塞、鼻痒可加入一些辛夷及苍耳子；取水文火煎煮，于每天早晚内服。同时该组患者还需要接受针灸疗法的治疗，患者在针灸室内保持平卧位，针灸师明确患者机体处需要针灸的曲池穴、鱼际穴、定喘穴、肺俞穴、大椎穴及内关穴、风门穴等主配穴位，之后使用事先准备好的毫针，从相应穴位处进针并依据平补平泻法进行操作，每日针灸1 次，时间控制在20 min 以上、不超过30 min。

1.3 观察指标

两组患者均进行为期两周的治疗，应用显效、好转及无效评价治疗情况，其中显效为患者临床各项症状全部消失，随访半年未见疾病反复发作情况发生，好转为患者症状与治疗前比较部分改善与缓解，仍存在较少次数的哮喘发作情况，无效为患者的临床各项症状经过治疗没有任何变化或者有加重恶化表现，仍需要继续接受治疗，总有效率为治疗显效与好转患者例数总和的百分比。

1.4 统计学分析

使用SPSS 15.0 软件统计学分析数据，计数资料n（%）表示、χ2检验，P＜0.05 为两组数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者中治疗有效人数多，总有效率远高于另一组，两组数据进行组间对照比较后存在差异与统计学意义P＜0.05，详细数据参见表1。

表1 两组患者疾病治疗结果对比[n（%）]

3 讨论

支气管哮喘经过中医诊断，属于哮症，主要是由于患者自身不良情绪郁结在心、不健康的饮食习惯、外邪侵入、过度劳累等原因导致，患者肺部留存有大量的宿痰，长期无法正常排出后，便会影响气机，若痰液阻塞气道，会引发肺管狭窄、肺阴不足表现，所以临床治疗时需要从止咳、祛痰、抗过敏、平喘等角度入手，选择适合的中药方剂进行针对性的疾病干预[2]。

总结支气管哮喘采取中医疗法治疗的经验，定喘汤的疗效好，该方剂中的地龙，能够对患者持续较长时间的咳嗽症状进行有效缓解，桑白皮及半夏等药材具备化痰、润肺的功效，蝉蜕具有预防患者机体过敏及改善患者咽喉肿痛的效果，白果与炙麻黄则分别可以进行祛痰、平喘，所以经过方剂中多种药材的联合应用，便可以发挥出治疗支气管哮喘的功效[3]。从现代药学角度分析定喘汤方剂功效，发挥重要作用的药材-地龙，其中有着较多的抗组胺物质，此种物质作用于患者病灶，能够对处于痉挛状态的支气管进行有效舒张，进而提升气管处微循环系统工作能力，达到解痉挛、平喘功效，再配合其他药材与中医基本方加减治疗思路，便可帮助患者尽快控制疾病，避免病情继续发展所致的严重不良后果发生。同时针灸治疗方式也为中医治疗疾病中的一种常用疗法，通过穴位针刺，便可对患者机体体液系统、神经系统等多处系统产生刺激作用，继而提升患者身体免疫系统能力，对支气管平滑肌张力加以控制，降低炎症因子活跃性，最终可获得较好的疾病针灸治疗结果[4-5]。欧晓芳[6]的支气管哮喘采用中西医治疗方法治疗的50 例患者效果观察研究，实验组患者分别采用方剂与针刺治疗后，全部患者治疗有效，而采用单一西药治疗的治疗无效患者较多，文章指出治疗支气管哮喘时，联合应用中药方剂、针灸法，有着非常理想的治疗有效性。本文研究中的观察组60 例患者，即使用定喘汤联合针灸治疗方案，分析治疗结果可知效果较好，与使用常规西药治疗疾病的对照组患者预后数据进行对比具有统计学意义的差异P＜0.05。

综上所述，支气管哮喘临床治疗时，需要医生对当前用于该疾病治疗的多种治疗方法与应用注意事项进行深入的调查了解，之后可参考患者患病基本情况，制定可行性较高的疾病预后方案，其中中医疗法治疗疾病作用显著，提示医院在后续治疗支气管哮喘患者疾病过程中，要大力进行定喘汤汤剂内服+针灸疗法的应用与推广。