秋冬“抗病毒”指南

易欣 舟涛 杨洋

秋冬换季，随着气温下降，又到了一波“不省心”的感染性病毒的高发期：流感、水痘、诺如、手足口、轮状……而老人、孩子或体弱者在换季过程中抵抗力也容易降低。该如何预防这些秋季常见的流行病？如果不幸中招，该如何治疗和护理？

感冒

普通感冒一般是由鼻病毒或冠状病毒引起的呼吸道感染。相对流感通常症状略轻，可能会出现发热，但高热情况不多。其症状主要集中在呼吸道，而全身症状较少，且病程相对流感要短。

症状

打喷嚏、发烧、头痛、全身无力、鼻塞、咳嗽等一系列症状。

感冒需要治疗吗？

普通感冒具有自限性，病程7～14天之后自然会好。很多人吃了几天药，感冒真的好了，其实那只是因为你正处于自然愈合的病程当中。因此，患普通感冒后，不用专门治疗，只要注意保暖、休息，基本上都可以自愈。如果滥用药物，反而会伤害身体。当然，如果实在难以忍受鼻塞、咳嗽等症状，也可以用对症药物缓解。

提醒：被病毒感染说明此刻免疫力被突破了防线，幼儿、老人等免疫力较弱的群体，可能会继发细菌感染，假如感染肺炎链球菌，就有可能患上肺炎，在这种情况下，及时就医接受治疗还是非常必要的。如果7～14天后感冒症状仍无明显缓解，说明不再是普通感冒了，要尽快就医！

预防感冒才是最佳良方

对我们而言，最好的方法就是不得感冒，我们可以做到以下这几点：

勤洗手，讲卫生：普通感冒大部分是通过接触传播的，有些病毒可以在患者手摸过的地方存活3小时，因此，经常洗手的人能远离感冒。另外，不要养成揉鼻子、抠鼻孔的坏习惯，这样很容易把手上的病毒带到最易被传染的部位。所以切断这个传播途径的方法就是勤洗手，感冒患者自己也應佩戴口罩，以防病毒传播。

开窗通风：引起感冒的病毒主要通过空气飞沫经呼吸道传染，通风是最好的消毒方法。每天早晨开窗换气不少于15分钟（雾霾天气等除外），可减少感冒发生。

提高机体免疫力：强大的免疫力是机体抵抗各种疾病的基础。合理的饮食、充足的睡眠、放松的精神、适度的锻炼都可以增强人体免疫力，以预防所有外来病原体对身体的入侵。

冷水洗脸：秋冬天气寒冷，很多人早上会选择用热水洗脸。其实，清晨冷水洗脸不仅能让人变得清醒、精神振奋，还可以预防冬季外出冷空气侵袭而引起的感冒。冷水洗脸能够提高人体的耐寒力，刺激和改善面部的血液循环，正是因为如此，冬季冷水洗脸可以有效地预防感冒、鼻炎，对神经衰弱的神经性头痛患者也有益处。

热水泡脚：在睡前泡脚也能很好地预防感冒。脚处于人体的最下端，离心脏最远，所以很多人在秋冬会出现脚部冰凉的现象，寒从底来，脚部的温度会直接影响到整个身体的温度。坚持每晚泡脚可以促进脚部血液循环，局部的血液流动加快，不仅预防感冒，还可以提高睡眠质量。

症状

呼吸道症状包括咽痛、咳嗽、发热、流鼻涕等;全身中毒症状包括发热，尤其会出现一些高热，以及全身的酸痛、肌肉痛，以及全身乏力。患有流感的部分人群里还会出现并发症，如肺炎、中耳炎、鼻窦炎等;对于一些慢性基础性疾病的患者，病情可能会急性加重，比如心脏病的急性发作、糖尿病的急性加重，以及心肺疾患的急性发作等，其带来的不良影响会引起住院，乃至需要呼吸机的支持治疗，甚至出现死亡。

流感是如何传播的？

呼吸道飞沫传播：流感患者或病毒携带者说话、咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫含有大量病毒，如果与他们距离较近，则容易感染。

间接接触传播：接触了被流感病毒污染的物体，如桌面、门把手、扶梯扶手等，再用手接触自己的眼睛、鼻黏膜，也会造成感染。

如何预防流感？

面对流感的高发病率、易传染性及高风险，流感的预防显得尤为重要，尤其是对于易发生重症流感的高危人群而言。流感的预防主要有以下几种措施：

规律作息、避免劳累：不规律的作息、过度劳累，会使我们机体免疫力下降，即抵抗外界病毒、细菌的能力下降，使得流感病毒入侵我们机体的几率增加。保持良好的作息和充足的睡眠，注意劳逸结合，有助于提高免疫系统对病毒的抵抗力。

加强锻炼、增强体质：加强锻炼，均衡营养，可以提高我们的机体免疫力，降低流感感染风险，即使病毒有机会入侵机体，强大的免疫系统亦可迅速有效杀灭病毒，避免流感并发症或重症流感的出现。

保持良好的个人卫生习惯：保持良好的个人卫生习惯是减少流感感染的重要措施，主要包括勤洗手、保持环境清洁和通风。流感流行季节尽量减少去人群聚集的场所，如超市、商场等;在人群聚集的公共场合应佩戴口罩，避免用脏手接触眼睛、鼻黏膜;避免接触呼吸道感染患者。

接种流感疫苗：接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群，每年接种流感疫苗。接种时间推荐每年9月、10月为宜。接种时，接种者必须处于健康状态，或原有疾病稳定状态。切忌上呼吸道感染期间或原有疾病活动期间接种疫苗。

流感如何确诊？

一般来说流感的症状比普通感冒全身症状更重一些，发热的热峰高，持续时间长，肌肉痛及头痛症状相对较重，家庭中可有多人同时或先后出现症状。高度怀疑流感时，可以在医生的帮助下进一步检测流感病毒的抗原以助于明确诊断。流感的病原诊断可以通过采集鼻涕或者咽部的分泌物，进行流感病毒抗原检测来明确，检测的结果可以直接显示是甲型或者乙型流感，30分钟之内即可得到结果。但患者症状比较典型，又是流感流行高峰期，有些高热的病人在发热24小时内的早期以及发病后的5天通过鼻咽拭子检测流感病毒抗原，可能会存在假阴性的结果，必要时可复查流感病毒。

得了流感怎么办？

即使预防措施再周全，也无法完全杜绝流感，如果出现流感症状，应尽早诊断尽早治疗。另外，虽然流感波及人群广泛，但采取积极正确的预防措施可明显降低流感感染的风险，及时合理的治疗可有效降低流感并发症及重症流感的发生率。

确诊患者应尽早隔离治疗。妊娠中晚期及围产期妇女、基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等）明显加重、符合重症或危重流感诊断标准、伴有器官功能障碍的患者需住院治疗。非住院患者需居家隔离，保持房间通风。

充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。

及早进行抗病毒治疗。流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，尽早（发病48小时内）抗病毒治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程，降低病死率。目前治疗流感的抗病毒药物主要为神经氨酸酶抑制剂，如磷酸奥司他韦胶囊（颗粒）、帕拉米韦，成年人、儿童均可使用。要避免盲目或不恰当使用抗菌药物。

缓解不适症状。体温高于38.5℃且感到不适时，可根据说明书适当使用降烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。痰多不易咳出，可使用祛痰药物，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡腾片等。咳嗽严重者适当使用止咳药，咳嗽不严重，不影响休息时不建议使用止咳药，过度止咳影响痰液排出，不利于疾病治疗。根据患者缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。

Tips ：5个方法帮你辨别感冒和过敏

秋冬季也是过敏高发期，普通感冒和过敏的症状非常相似，比如咳嗽、流鼻涕和鼻塞。有些时候，连医生都很难判断到底是过敏还是感冒。然而，大多数情况下，还是可以发现这两者之间的一些差别的。想知道自己感冒还是过敏？需要先问问自己这5个问题。

1你流鼻涕吗？

感冒和过敏都有可能会出现一直流鼻涕的症状，所以很难区分是感冒引起的还是过敏引起的。但是，如果你注意一下鼻涕的颜色，还有鼻屎的质地是否发生了改变，就能判断出这到底是怎么回事了。

过敏和感冒的早期阶段时，患者通常会出现很稀的水状鼻涕，但是，如果鼻涕开始变稠，颜色也变成了黄色或者是绿色的话，可能说明你的呼吸道出现了感染。

2你的眼睛痒痒吗？

一直想揉自己的眼睛、鼻子，甚至是耳朵吗？过敏通常会导致瘙痒。然而也是有例外的：眼睛痒还有可能是由病毒性结膜炎（红眼病）引起的，而这与感冒也是存在相关的。抗组胺药物和解充血药物都对你有帮助，两周内症状就会消失，但是使用药物前一定要先问问医生。

3有疼痛的症状吗？

想一想：鼻窦周围会痛吗（是的，不只是头会痛，面部也可能会出现疼痛的症状）？或者你全身是否都很难受？有些时候，低烧、腺体肿大或者全身不适是伴随感冒一起出现的症状。你还应该看看自己的喉咙痛不痛，过敏原可能会导致喉咙痒，但是，喉咙痛是感冒的症状，过敏通常并不會导致喉咙痛。如果你突然同时出现流眼泪、流鼻涕或者是鼻塞等症状，就不太可能是感冒了。感冒的症状是逐步出现的，而过敏的症状通常是同时出现的。不管怎么样，吃点有益健康的食物，可以帮助你减少类似的症状，并提高身体的抵抗力吧。

4难受多久了？

感冒的病程通常在两周之内，有的时候，感冒几天就能好。但是，另一方面，过敏反应持续的时间和你接触到过敏源的时间是一样长的（另外，过敏还有可能会导致疲乏）。

5现在是什么季节？

换季期间常常会出现过敏，尤其是在春季、夏季或者是秋季，而秋冬季则是感冒的高发季节，可能会从9月份一直持续到来年3月份。如果你注意到自己的症状都是在每一年的同一时间出现的，那么很有可能是过敏导致的症状。如果你一去某个地方就会出现这些症状（比如说办公室或者是朋友的家中），那么很有可能是由室内的过敏原，比如灰尘或者霉菌导致的。

还是觉得摸不着头脑吗？那就去看医生，让他/她帮助你弄清楚到底为什么会觉得不舒服。

秋季腹泻是怎么回事？

秋季腹泻，发病时间基本是在每年9月至12月之间，是秋冬季最常见的一种幼儿腹泻。它是由轮状病毒引起的，所以又叫“轮状病毒感染”。秋季腹泻在1岁以下的婴幼儿中高发，5岁以下的儿童都可能患上此病。大人也会感染轮状病毒，但基本上没有症状，但大人常常是隐性的病毒传播者，自己不发病，反倒容易传染给儿童。据统计，我国0～2岁以内的婴幼儿，每年约有1/4患轮状病毒感染性胃肠炎，面对轮状病毒，家长确实不能掉以轻心。

有哪些症状？

秋季腹泻最早出现的症状是发烧，然后是先吐后泻，大便呈蛋花汤样或者清水样。患了秋季腹泻，不同的宝宝每天拉的次数不一样，有的要拉个五六次，有的要拉十几次。对于吃母乳的宝宝，每天拉五六次是正常的，所以不能只根据宝宝大便的次数来判定他/她有没有腹泻，还要结合宝宝大便的形态和宝宝的其他症状来判断。如果家长怀疑孩子得的是轮状病毒感染，可将孩子的大便，用干净的盒子或袋子装好密封，在1小时内带到医院进行化验。

怎样治疗？

对于轮状病毒感染，目前没有专门的特效药与治疗方法。因为轮状病毒感染是自限性疾病，只能缓解症状，防止脱水和电解质紊乱，通常7～14天就可以恢复。

宝宝轻中度脱水首选口服补液盐治疗。秋季腹泻如果治疗及时，是可以自愈的疾病，治疗及时指的是及时纠正脱水。因为秋季腹泻很容易引发脱水，宝宝在刚开始发病时，6个小时内会快速脱水。轻、中度脱水的表现，包括嘴巴发干，嘴唇干裂，少尿，或者尿的颜色深黄，皮肤弹性变差，哭时少泪等。对于轻、中度脱水的宝宝，首选的治疗方式是补液，而首选的补液方式，是口服补液盐。

在喂孩子口服补液盐时，要遵循少量多次的原则。最好每 2～3分钟喂1次，每次10～20 毫升。这样每小时就能给孩子补充150～300毫升的液体，大概3～4小时就可以纠正脱水。

和其他种类的腹泻一样，婴幼儿得了秋季腹泻后，不能吃成人用的止泻药，这对婴幼儿来说非常危险。如果宝宝发病后三天依旧不见好转，又或三天内出现腹泻次数和量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、明显口渴、大便带血等症状中的任一种，应及时就医。

如何护理？

宝宝腹泻期间，要避免吃以下食物：油腻食物，如薯条、油炸食品;含粗纤维过多的食物，如菠萝、芹菜;过敏性食物，如海鲜、鸡蛋;以及生冷食物，如冰激凌。

腹泻前是母乳喂养的宝宝，即使腹泻，也应该继续让他吃母乳。不仅可以让他继续吃，还应该让他多吃。因为让他继续吃母乳是在帮助他补充能量。另外，应尽量避免在秋季给婴儿断母乳，断奶后宝宝的抵抗力会有所下降，容易受到病毒侵袭。

家长可以适当给宝宝喝一些有助于肠道健康的益生菌饮料，不仅可以促进肠道对食物消化和营养吸收外，还可以提高宝宝的免疫力。

如何预防？

家长平时要给宝宝勤洗手。让宝宝饭前、便后洗手，不吃生冷食物。家长在给宝宝喂食前也一定要洗手。

注意把好婴幼儿的“入口关”。喂养器具和奶瓶要及时清洁消毒，家中有爱吃手的宝宝，父母一定要多加留意。要定期给宝宝的餐具、玩具消毒。在疾病流行的季节，尽量避免让自己的宝宝和别的宝宝你吃一口、我吃一口地分享食物，也不要随意亲吻宝宝，因为这样更容易使宝宝感染轮状病毒。

另外，家长还要注意宝宝尿布的卫生。要避免使用公共的换尿布台，不得已使用时，在给宝宝换尿布前，要用酒精湿巾对尿布台进行消毒。

如何接种轮状病毒疫苗？

我国的轮状病毒疫苗主要针对6个月至3岁的婴幼儿，属自费疫苗，通常是甜味的口服液，不用注射。口服轮状病毒活疫苗对轮状病毒胃肠炎的保护率约为72%;对轮状病毒导致的重症腹泻保护率约为70%～90%。疫苗虽然不可能100%预防疾病，但能最大程度减少感染的可能。在小宝宝6个月～3岁期间，每年需口服一次，接种成功2周后产生抗体，约4周后抗体浓度达到峰值，保护时限通常为1年。鉴于秋季腹泻高发于每年9月中下旬，故3岁以下的宝宝，每年的8月中旬至10月中旬接种该疫苗，防护效果最佳。世界卫生组织建议，轮状病毒疫苗可与儿童免疫程序中的其他疫苗同时接种。如宝宝发生以下情况，不能接种口服轮状病毒疫苗：1.急性传染病或其他严重疾病者。2.严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用和接受免疫抑制治疗者。3.一般疾病治疗期、发热者应暂缓接种。

诺如病毒是怎么回事？

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播。所有人都普遍易感该病毒。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是諾如病毒流行的高发季节。每隔2～3年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。

有哪些症状？

诺如病毒感染的潜伏期通常为24～48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2～3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。

诺如病毒是如何传播的？

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染，主要通过粪-口途径传播，包括摄入患者呕吐物产生的气溶胶，摄入被粪便或者呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面，都可能感染诺如病毒。

怎样治疗？

诺如病毒胃肠炎患者不需服用抗生素，而应及时补充水分以防止脱水。服用口服补液盐能帮助患者补充水分和平衡电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

如果孩子感染了诺如病毒，家长也不要过分紧张。因为诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，愈后良好，恢复后无后遗症。只需给孩子补充足够的水分以防脱水。当孩子发生轻度脱水时，口服补水溶液是最有效的治疗方法。

另外，家长要让孩子充分休息，清淡饮食，避免高油高脂和辛辣食物，如吐泻症状严重或出现严重脱水，需立即就医治疗。

如何预防？

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。诺如病毒预防要点：

保持良好的手卫生。这是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施：

★ 饭前便后应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。

★ 当进行下列操作后请洗手：使用洗手间，换尿片，照顾病人，接触动物或清理动物粪便，处理未熟的食物，揩鼻涕、咳嗽或打喷嚏，处理垃圾，使用公共交通工具或设施等。

★ 当进行下列操作前请洗手：准备或分发食物、进餐、照顾病人等。

及时切断传染源。幼儿园、学校是幼儿聚集的场所，幼儿在家有胃肠不适，希望家长带幼儿及时到医院就诊，并及时告知班级老师，并视情况让孩子在家休息好了再入托或上学。节假日家长尽量不要带孩子到人多密集的公共场所游玩及用餐。

做好隔离工作。诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状消失后3天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人。患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。

认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物。尤其是贝类海鲜等高风险食品，应保证彻底煮熟后再食用。

发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作。重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。

病人呕吐物、粪便应如何消毒？

用沾取含氯消毒液（有效氯浓度为5000毫克/升～10000毫克/升）的纱布、抹布等一次性吸水材料完全覆盖污染物，小心清除干净。

清理的污染物按医疗废物集中处置，或在含有效氯5000毫克/升的消毒液中浸泡30分钟后处理。

厕所马桶可倒入足量的含氯消毒液（有效氯浓度为5000毫克/升～10000毫克/升），浸泡30分钟以上。

清洁中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必须用含有效氯5000毫克/升的消毒液浸泡30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。打扫厕所和卫生间的拖把应专用。

手足口病是怎么回事？

肠道病毒中常见的一种叫柯萨奇病毒A16型的肠道病毒，以及柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型，均可引起手足口病。因为这种病毒主要是通过饮食、饮水、食用水果等，经口进入到人体内，并在肠道内繁殖。

手足口病主要表现于皮肤和口腔上，所以空腔损伤和一些皮肤丘疹是手足口病的主要特征性病变。但病毒也有可能侵犯人体重要器官。所以在手足口病流行的时候一定要加强对患者的临床监测。手足口病患者还很容易发生心肌炎、无菌性脑膜炎，身体偶尔发生非特异性红丘疹等。

只有儿童才会得吗？

手足口病主要发生在免疫力低下的儿童中，但成年人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。

手足口病是如何传播的？

密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙刷、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

得过一次后能免疫吗？

感染后只能获得该型别病毒的免疫力，对其他型别病毒再感染不能交叉免疫，也就是说，患手足口病后还可能因感染其他型别病毒而再次患手足口病。

如何预防？

良好的个人卫生习惯：饭前便后、外出回家后要勤洗手，指导宝宝养成正确的洗手习惯;打喷嚏、咳嗽时要用纸巾遮掩口鼻，避免脏手接触口、眼、鼻。

家庭卫生和消毒：每日定时开窗通风，保持室内空气清新;勤换、勤洗、勤晒衣被;宝宝的餐具、玩具等应经常清洗消毒。

减少患儿与易感者的接触：尽量少带孩子去人群密集、空气流通差的场所;手足口病患儿不应继续入托或上学，避免进一步传播病毒，造成疫情的暴发;居家治疗的患儿应避免与其他儿童接触，以减少交叉感染。

出现症状及时就诊：出现发热、出疹等相关症状，应及时到医疗机构就诊。

接种疫苗：手足口病目前有针对肠道病毒71型（EV71）的单价疫苗， EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，EV71疫苗虽然不能预防所有手足口病，但会显著减少手足口病重症和死亡的发生。该疫苗适用于6月龄～5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12 月龄前完成接种程序。

水痘是怎么回事？

水痘是一种急性、高传染性的病毒性疾病，病原体为水痘-带状疱疹病毒，传染性极强。它存在于呼吸道分泌物、疱液和血液中，即使隔着几米远，也有可能通过喷嚏等传播。只要没有得过，又没有过预防接种，无论年纪多大都容易被感染。

有哪些症状？

其症状主要以全身症状为主，头痛、恶心、呕吐、全身皮疹等症状最为明显。感染初期可出现发热、乏力等不适症状，但比较轻微。发病1～2天后出疹，先见于躯干、头部，而后渐延至颜面部及四肢。“痘”多分布于躯干，四肢较少，呈向心性分布。

水痘的出疹特点：初期为红色小丘疹，经1天～2天变成椭圆形、绿豆大小的水疱，水疱周围呈淡红色，3天～4天后疱疹干缩结痂。需1周～3周痂皮脱落，如不继发细菌感染通常不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在。部分患儿伴有39°C以上高热，头痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡。少数患者会出现水痘肺炎等并发症。

水痘危险吗？

大部分水痘多为轻症，预后良好。免疫功能低下者易出现播散性水痘。但妊娠期感染水痘，可致胎儿畸形、早产或死胎。孕妇产前数天内患水痘，可发生新生儿水痘，病情常较危重。除此外，部分病人表现为出血性水痘，病情极严重，轻则皮肤出现瘀斑，重则因严重凝血功能障碍发生内脏出血。

怎样治疗？

到目前为止，还没有治疗水痘的特效药，主要是对症治疗。病情轻微的，可以在家多卧床休息，控制好发烧情况，在家隔离;病情严重的，如持续高烧，就要及时到医院就诊，并在医院隔离。感染者应待全部疱疹结痂后，方可返校复课。

如何护理？

避免病损处皮肤摩擦或碰破水疱，保持清洁。儿童需剪短指甲，切勿抓挠，水痘在发病期间，不小心抓破水疱，还有可能继发感染，或留下疤痕，可涂以炉甘石洗剂止痒。感染好转结痂时，避免晒太阳可避免色素沉着加重。疱疹破溃后，尽量保持局部干燥，可外涂莫匹罗星预防细菌感染。水痘患者本身没有怕风这个说法，需要开窗通风，保持空气流通，只是不要让风直接吹到孩子就可以了，避免着凉。

如何预防？

经常开窗通风：冬春季节，室内也要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。

严格管理传染源：呼吸道隔离从出疹开始到全部疱疹结痂为止，患者的所有用品和呼吸道分泌物都应该消毒处理，并且防止易感儿童以及孕妇接触病人。

保持良好卫生习惯：2～6岁的宝宝是水痘的高发人群，但是成年人也会生水痘，并且成年人患水痘的症状相比宝宝会重一些，所以没得过水痘，以及免疫力较差的成人也不可大意，要做好防护。帮助孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病的交叉感染。学校教室内要经常开窗通风，并且保持室内的环境整洁。疾病流行期间健康儿童应盡量不到公共场所玩耍，也不要到水痘患者家串门，以防接触传染。

使用抗病毒药物：水痘患者的密切接触者必要时可在医生指导下，口服或者注射抗病毒药物，起到预防或减轻症状的作用。抗病毒治疗包括阿昔洛韦（首选治疗）、α-干扰素、索立夫定等。抗病毒治疗越早越好，如皮疹出现 24 小时内进行治疗，则能控制皮疹发展，加速病情恢复。

接种水痘疫苗：接种疫苗是预防传染病最经济有效的手段，易感儿童及孕妇可肌肉注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白，减毒活疫苗也有预防作用。

总之，只要平日预防得当，得了水痘以后及时正确地治疗，水痘也并不可怕。

温馨提醒：

接种疫苗不等于绝对不会得水痘，部分受种者接种疫苗后仍然会感染水痘，但症状通常较轻，病情恢复也比较快。接种疫苗可以避免很多严重的并发症，接种疫苗获得免疫力也比自然感染水痘病毒安全很多。接触患者后3天内，甚至延长到5天内接种水痘疫苗，可预防发病或减轻疾病的严重程度。推荐易感者接触患者后接种水痘疫苗。