优质护理服务在外科门诊护理工作中的应用

高雅利

（辽宁省庄河市献血办公室同仁门诊部，辽宁 庄河 116400）

医院主要组成部分为外科门诊，具有流动性大和病种类型多样化特征，与此同时无均衡的就诊事件，患者极易产生不良心理，如未予以患者满意的护理，会对就诊效果产生影响，严重者会出现护患纠纷事件[1]。本次研究主要探究优质护理服务在外科门诊护理工作中的应用效果，现就研究内容进行以下叙述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽取我院外科门诊于2016年5月至2017年6月期间收治的96例患者，选择入院先后顺序将96例患者分为观察和对照两组，每组入选患者为48例。对照组男性患者和女性患者例数分别为29例和19例，年龄24～62岁，平均年龄（49.3±2.6）岁；观察组男性患者和女性患者例数分别为28例和20例，年龄25～64岁，平均年龄（50.4±2.8）岁。组间数据经统计比较后并未产生统计学意义。

1.2 方法：对照组患者护理模式为基础护理，依据患者就诊号，告知患者在等候区进行排队，此外对患者进行常见病健康教育，对于手术患者需要介绍注意事项，按照医嘱对手术患者实施处理，而后告知患者及其家属注意事项和复诊时间。

观察组患者护理模式为优质护理，护理内容如下：①对门诊护理流程进行优化，实施健康宣教。护理人员依据患者的主诉对其予以分流，并告知患者辅助检查项目、流程区域和需要注意的事项，以免产生错漏问题，将就诊服务流程图、就诊须知和健康宣教内容在就诊科室门口位置进行张贴，有助于患者阅读，并普及患者常见病、多发病以及注意事项[2]。②心理疏通。如患者产生紧张、恐惧以及焦虑等负性情绪，护理人员需要对其予以针对性沟通，对患者的心理状况进行了解并予以心理疏通，将其不良情绪消除，从而确保患者以良好的心态予以治疗[3]。③采用新型排班模式。选择ANP排班模式，依据患者的实际资质予以分配，确保责任划分至个人，且工作存在连续性，并且防止交接班过程中产生安全隐患，进而实现层层质控的目的，如护理人员能力较强可对病情程度较重的患者进行负责，年龄较低的护理人员对病情程度较轻的患者进行负责[4]。④加大护理人员培训力度。对护理人员进行教学的过程中采用分层次方法，实施外科门诊技术以及训练考核，并规定奖惩制度，将护理人员的主观能动性进行激发，对护理人员自身理念进行转变，深化护理人员的责任意识，为患者提供更加优质的护理服务。

1.3 评估指标[5]：选择SAS和SDS分数量表对两组患者护理前后的心理情况进行评估，SAS量表临界分为50分，SDS临界分为41分，分数和评估指标呈现负相关性；而后选择VAS量表对患者疼痛情况进行评估，满分为0～10分，分数越高说明患者疼痛情况越强烈；采用我院自制护理满意度对两组患者的护理满意度进行评估，评估指标分为非常满意、满意以及不满意。

1.4 统计学数据：文中涉及相关数据在进行计算时均选择统计学软件工具SPSS19.0，护理满意度经计算后表现形式为计数资料，检验选择卡方，SAS、SDS以及VAS分数经计算后表现形式为计量资料，检验选择t值，两组数据经统计比较后以P＜0.05为差异表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 SAS和SDS分数：观察组和对照组患者护理前SAS和SDS分数经同比较并无统计学意义；观察组患者护理后的SAS和SDS分数显著低于对照组，组间数据差异显著，见表1。

表1 比较两组患者护理前后的SAS和SDS分数（±s）

表1 比较两组患者护理前后的SAS和SDS分数（±s）

2.2 护理满意度：观察组48例患者中28例患者为非常满意，比例为58.33%，18例患者为满意，比例为37.5%，2例患者不满意比例为4.17%，满意度计算后为95.83%（46/48）；对照组48例患者中20例患者为非常满意，比例为41.67%，18例患者为满意，比例为37.5%，10例患者不满意，比例为21.83%，满意度计算后为79.17%（38/48），组间数据经比较后χ2=6.0952，P＜0.05，形成统计学意义。

2.3 VAS分数：观察组48例患者护理后的VAS分数为（2.3±0.6）分，观察组48例患者护理后的VAS分数为（4.9±0.8）分，组间数据经统计t=18.0133，P＜0.05，形成统计学意义。

3 讨 论

因为外科门诊患者的文化水平、身份以及年龄等方面存在差异性，同时心理状况也会出现差异，此外外科门诊工作量较大，诊疗环节较多，护理人员工作忙碌，极易产生护患问题，同时患者自身的情绪具有波动情况[6]。本次研究对患者实施优质护理，可和患者实施沟通，将病情变化情况进行解释，协助患者创建治疗疾病的信心，从而将负性心理释放。与此同时，对患者进行优质护理后可缓解其救治过程中的疼痛，降低患者个体应激过程中的交感神经活动，将其疼痛阈值和耐受性提升。进行外科门诊优质护理的过程中，加强了护理人员的责任感，在初诊过程中将疾病相关知识和医师情况介绍给患者，为患者提供真情、周到且温馨的护理，将整体护理质量提升，使得患者充分信任护理人员[7]。本次研究结果表明，观察组患者护理满意度（95.83%）高于对照组患者护理满意度（79.17%），说明优质护理服务在门诊护理中具有可行性，有助于创建良好的护患关系，进而将满意度提升。综上所述，外科门诊护理过程中采用优质护理服务后有助于护理工作的进行，将护理工作质量提升，进而将患者的不良心理情况改善，缓解其疼痛，有助于满意度的提升，临床应用价值存在。