左氧氟沙星注射液的不良反应及相关因素

宋春艳

（大连市金州区中医医院，辽宁 大连 116100）

氧氟沙星属于抗菌药，具有的优势性：抗菌谱广、抗菌作用强、组织渗透性好等，氧氟沙星一般情况下，所产生的不良反应发生率较低，与其他抗菌药物相比，其交叉耐用药发生情况较少；近年来，氧氟沙星的临床应用频率极高[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择1000例左氧氟沙星注射液住院患者（2017年2月至2019年2月）。1000例左氧氟沙星注射液住院患者有男性患者和女性患者分别600例、400例；年龄39～89岁，平均（60.99±5.54）岁；患者由于患有泌尿系统感染、呼吸系统感染等病症所应用氧氟沙星进行治疗；将用药后或与不良反应无关所导致的死亡原因患者予以剔除。

1.2 方法：对1000例左氧氟沙星注射液住院患者的不良反应发生情况进行分析。主要采用问卷调查的形式进行不良反应的因果关系调查，同时参照不良反应监察中心所制定出来的标准分析不良反应程度分级，同时以此评定标准。

1.3 观察项目：1000例左氧氟沙星注射液住院患者的不良反应发生情况进行观察，主要的观察内容包括有：患者一般情况、不良反应因果关系、用药情况、不良反应发生程度、用药合理性等。

1.4 数据处理：数据分析采用SPSS21.0软件进行处理，对数据性质予以统计学处理，资料类型分：计数资料、计量资料，分别用卡方、t检验，表示形式：百分率、均数±标准差，对可能引发不良反应发生因素采用Logistic回归予以分析。

2 结果

1000例左氧氟沙星注射液住院患者发生不良反应例数有30例，发生率为3.00%，其中，不良反应发生程度主要以轻度为主，占到了18例，比率为60.00%；患者年龄、用药剂量、药物过敏史等因素会引发不良反应。1000例左氧氟沙星注射液住院患者的不良反应主要表现有：恶心、腹部不适、皮疹、心悸、失眠、白细胞减少、血尿等。年龄在60岁之下的左氧氟沙星注射液不良反应发生率36.67%，年龄在60岁之上的左氧氟沙星注射液不良反应发生率63.33%；日药物剂量200 mg的左氧氟沙星注射液不良反应发生率33.33%，日药物剂量400 mg的左氧氟沙星注射液不良反应发生率66.67%。30例发生不良反应的患者经药物处理后均全部治愈。见表1。

表1 不良反应程度指标数据表

3 讨 论

影响氧氟沙星不良反应发生的相关因素众多，如患者的年龄、药物应用剂量、是否存在过敏史、有无存在合并用药情况等[3-4]，在临床治疗中，应用氧氟沙星治疗需要注意以上几个方面来规避不良反应的发生，以此最大程度上做到安全用药和合理用药，以此全面提高临床治疗效果[5-6]。

左氧氟沙星注射剂在注射时需要特别注意其注射速度，若给药时速度较快则会引发低血压，并且尽量控制在60或90 min左右将其缓慢滴注完毕，该种药物只可以进行静脉滴注的方式进行治疗，其他方式，如皮下给药等都不可；左氧氟沙星注射剂在治疗期间还需要关注其使用剂量，不可随意更改药物使用剂量；氧氟沙星注射剂属于非口服的药物，就目前的检查中尚未发生氧氟沙星注射剂存在脱色或存在颗粒物等情况；左氧氟沙星注射剂治疗前后需要同一通路输注相容的其他注射液药物进行冲洗[7-8]；左氧氟沙星注射剂的滴注浓度也要保持好和控制好，最好维持在5 mg/mL，并且，进行静脉滴注之前必须先用水进行溶解，之后再稀释；制备静滴溶液的过程中需要采用无菌处理技术进行处理；在使用左氧氟沙星注射剂之前首先要关注其是否存在有颗粒杂质[9-10]；若氧氟沙星注射剂之中存在可见颗粒则不能使用；左氧氟沙星注射剂稀释之后具有一定的稳定性，并且配伍之后可以在低于25 ℃之下进行有效保存（保存时间可以维持72 h），在5 ℃之下可以保存14 d；配伍的左氧氟沙星注射剂稀释后溶液，将其在玻璃瓶之中进行冷冻，并且在-20°之下进行有效保存（保存时间可以维持6个月），若要使用需要先将其放置在25 ℃、8 ℃的环境之中进行融解，不可以采用水浴等方式进行加速溶解[11-12]。

左氧氟沙星注射剂的使用机制在于：属于喹诺酮类抗菌药物，可以起到极强的抗菌作用，且左旋体负责产生抗菌效果；左氧氟沙星能够对菌DNA复制和转录等情况进行有效抑制[13]。

左氧氟沙星注射剂主要是在喹诺酮类品种中有较多严重不良反应，产生的不良反应事件常见有：呼吸系统损害、全身性损害、胃肠系统损害等，其中，最为明显且突出、典型的问题在于发生过敏反应。左氧氟沙星在近年来的临床应用频率十分频繁，主要应用于治疗细菌感染性疾病，同时，该病症的不良反应发生概率也极高。

综上所述，1000例左氧氟沙星注射液住院患者发生不良反应例数有30例，发生率为3.00%，其中，不良反应发生程度主要以轻度为主，占到了18例，比率为60.00%；患者年龄、用药剂量、药物过敏史等因素会引发不良反应；1000例左氧氟沙星注射液住院患者的不良反应主要表现有：恶心、腹部不适、皮疹、心悸、失眠、白细胞减少、血尿等；30例发生不良反应的患者经药物处理后均全部治愈。由此可见，左左氧氟沙星注射液的不良反应发生率较低，且不良反应发生程度以轻度为主，引发不良反应的因素有：患者年龄、用药剂量、药物过敏史等。