罗东蕊
李先生因头屑过多,伴剧烈瘙痒、结痂破损等感染症状到医院就诊。经问诊后发现,问题出在他的指甲上。患者属真菌感染体质,平日工作、生活中有用指甲抓挠头皮的习惯,在头皮瘙痒时尤甚。这样指甲里的细菌通过破损的皮肤,形成新的感染源,继而加速了头屑的产生。还会在一些刺激性药物作用下,形成恶性循环。李先生痛下决心,从戒除抓挠的习惯入手,每天养成勤洗手、用指腹按摩头皮的习惯。坚持半年之后,头屑病居然不药而愈了。
不光是头皮,全身的皮肤也一样。挠抓皮肤时,坚硬的手指甲将薄嫩的表皮层剥脱,真皮层裸露在外,真皮层的细小毛细血管破裂出血,此时不但皮肤的天然屏障功能消失,而且从真皮毛细血管内渗出的血清蛋白变成细菌、真菌等各种微生物生长的温床。
每到秋冬季,空气湿度低,皮肤水分蒸發量增加,容易造成皮肤干燥;同时,皮肤保湿能力下降,表皮层易脱落,皮肤发痒。尤其是中老年人,随着年龄的增长,新陈代谢逐渐减慢,汗腺的活动功能减退,皮肤表面缺乏水分,瘙痒症状会更严重。此外,一些慢性肾功能不全、肝胆疾病、甲状腺疾病、某些肿瘤和糖尿病等疾病患者均会出现不同程度的瘙痒症状。
应对全身性皮肤瘙痒,很多人总结出一些“土办法”,如勤洗热水澡。其实洗热水澡只会适得其反,这是因为热水会使表皮脂肪膜丧失,连皮肤表面正常的水分含量也难以保持,只会痒得更厉害。正确的做法是洗澡不要用很热的水,少用或不用肥皂,并适当减少洗澡次数。
对个别部位的瘙痒,不少人习惯用手去抓挠,可往往越抓越痒,而且抓挠的范围、抓挠的力度不断加大,直至抓破皮肤,造成继发感染。体表突发性痒感,多来自身边的化学物质、细菌、寄生虫、异常代谢产物及皮肤炎症、化纤织物的刺激。用手挠,实际上增强了对皮肤的刺激,使皮肤产生疼痛,从而掩盖了痒感,久之,皮肤还会发生增殖性变化,使瘙痒加重,直至变成皮炎、湿疹等顽症。
正确处理皮肤瘙痒的办法:一是增强体质,适当运动。有条件的可于每天清晨做些全身按摩,促进皮肤微循环,减轻皮肤干燥度。二是贴身内衣最好选纯棉或真丝织品,增加透气性,防止引发过敏。三是保持营养均衡,戒酒、戒烟,避免辛辣刺激及易致上火食物,如辣椒、牛肉等。四是保持清洁卫生,减少屋尘、螨虫、动物毛、花粉、真菌等的刺激。五是以温水代替热水洗澡,沐浴后涂抹一些保湿乳液。六是注意补水,在室内摆放加湿器,增加空气中的水分含量。
治疗湿疹导致的瘙痒,主要通过中药、饮食调理,及时为体内祛湿,并养成良好的生活习惯。一些含有激素的外用药膏虽能解一时之痒,但治标不治本,且容易产生耐药性。如果瘙痒难忍,必须注意挠痒前洗净双手,特别要剪去过长的指甲,同时注意挠的力度,尽量用指腹接触瘙痒部位,避免挠破表皮。对持续性、反复性瘙痒异常患者,应及早到医院检查诊治。