优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果分析

杨成敏

【摘 要】目的：探讨对老年性脑梗塞患者采取优质护理服务的临床效果。方法：抽取我院在2017年11月-2018年11月收治的78例老年性脑梗塞患者进行对照分析，按照护理模式不同分为优质组和对照组，各为39例，对照组采取常规护理服务，优质组采取优质护理服务，对比两组患者的护理效果。结果：优质组的护理满意、日常生活能力评分以及心理情绪评分均优于对照组，P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：对老年性脑梗塞患者给予优质护理服务，护理效果十分显著。

【关键词】优质护理服务;老年性脑梗塞患者;护理效果

Analysis of the application effect of quality nursing service in senile cerebral infarction

Yang Chengmin

The Fourth People's Hospital of Yibin City， Sichuan Province Yibin 644002， China

【abstract】objective： to explore the clinical effect of quality nursing service for senile cerebral infarction patients. Methods： 78 cases of senile cerebral infarction patients admitted to our hospital from November 2017 to November 2018 were selected for control analysis. According to different nursing modes， they were divided into a quality group and a control group with 39 cases each. The control group received routine nursing services， while the quality group received quality nursing services. Results： the scores of nursing satisfaction， daily living ability and psychological emotion in the quality group were better than those in the control group， P < 0.05， the difference between the two groups was statistically significant. Conclusion： the effect of nursing care for senile cerebral infarction patients is remarkable.

【key words】quality nursing service; Senile cerebral infarction; Nursing effect

脑梗塞作为临床上较为常见的一种脑血管疾病，占全部脑卒中的70%左右，具有发病率高以及致残率高的特点，甚至会危害患者的生命安全，好发于老年人群，严重影响了患者的身体健康和生活质量，给患者家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。大部分脑梗塞患者的治疗不仅是满足于控制症状，最终目的是让病人尽早、最大限度地改善肢体、认知以及语言等各项功能，此外，由于心理压力大、病程长，加之对于治療结果无法确定，难以确保治疗依从性。因此，上述各种原因将会导致患者的预后效果相对较差，出现对于护理工作不满意的情况。优质护理服务主要是以患者作为中心的一种新型护理模式，在常规护理模式的基础上加以改进和完善，并且结合患者的自身情况和心理特点，给予一种个性化而又规范性的护理服务和指导，在一定程度上利于满足患者所提出的护理需求，更加利于患者的预后质量[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均接受并配合本次研究，抽取我院在2017年11月～2018年11月收治的78例老年性脑梗塞患者进行对照分析，按照护理模式不同分为优质组和对照组，各为39例，均自愿签署研究同意书。其中，对照组男性20例，女性19例，最大年龄88岁，最小年龄64岁，平均年龄（70.08±12.41）岁;最小病程2h，最长病程5h，平均病程（3.42±1.27）h;优质组男性22例，女性17例，最大年龄89岁，最小年龄60岁，平均年龄（70.87±12.65）岁;最小病程2h，最长病程5h，平均病程（3.14±1.75）h。两组患者的年龄、性别以及病程等基线资料，数值基本相同，经过对比后差异并无统计学意义，P>0.05。

1.2 护理方法

优质组采取优质护理服务。①心理护理。由于患者的年龄相对较大，对于该类疾病的了解并不全面，可能出现错误的认知，容易产生巨大的心理压力和负担，难以更好的接受和配合治疗，进而出现血压增高以及心率不齐的症状，因此，临床上需要加强对于患者的心理疏导，采取耐心的态度详细介绍有关该类疾病的发生机制、临床症状以及治疗过程等，进而使其得到更好的认知和理解，同时，积极鼓励患者说出内心的困惑，并且根据患者的心理问题给予解答和疏导，达到缓解患者负面情绪的目的，使其处于一个轻松的心情接受治疗和护理。对于部分过于担心医疗费用的患者而言，则需要适当减少不必要的药物和检查，减轻患者的负担，进而提高患者的治疗依从性，帮助患者处于良好的氛围下接受护理;②环境护理。护理人员需要加强对于病房环境的护理，确保室内温度在22～24℃之间，湿度在50～60%之间，减少房间内的噪音和响动，积极为患者构建一个良好的住院环境;③营养指导。告知患者发病期间饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品以及海带、海蜇、虾皮和虾米，适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品，以保证足够蛋白质的摄入，切勿使用刺激、辛辣的食物，但是在日常饮食的过程中，患者不可单纯食用低脂肪、高纤维的食物，每天需要确保蛋白质、钙、钾的摄入量，进而提高患者的身体机能。④康复指导。根据患者的身体状况，开展适当的康复训练，指导患者翻身、起坐、穿衣、进食、站立和肢体简单运动锻炼，如上肢的上瘵、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动等，此时，寻求患者家属的帮助，进而促进患者的快速恢复。

对照组采取常规护理服务。护理人员需要按照基础的护理流程，监测患者的各项生命体征，包括：心率、呼吸、血压等，告知患者严格遵循少食多餐的原则，做到及时发现异常及时进行处理。

1.3 临床观察指标

对比两组患者的护理效果。

1.4 统计学方法

本次实验过程中，借由版本为SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用（n，%）进行统计描述，采用X2检验进行统计推断，计量资料采用（）进行统计描述，采用t值检验进行统计推断，计算结果显示P<0.05则说明数据差异显著至存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组护理满意度

优质组的护理满意度36例（92.31%），对照组为28例（71.79%），優质组的护理满意度显著高于对照组，P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表1。

2.2 对比两组护理前后的日常生活能力以及心理状态变化

护理前两组患者的日常生活能力评分以及心理情绪评分均无十分明显的差异（P>0.05），护理后优质组的日常生活能力评分以及心理情绪评分均明显优于对照组，P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表2。

3 讨论

临床认为脑梗塞的发生主要是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，对于病情严重的患者而言，脑组织的死亡将会使其神经功能受到不同程度的损伤，特别是对于急性发作期的患者而言，危险相对更高，可能会威胁患者的生命安全，在一定程度上增加了治疗难度[2]。脑梗塞疾病分为脑血栓、脑梗塞以及腔隙性梗塞三种类型，大部分患者主要是由于不健康、不规律的饮食和生活习惯所致，可能会同时合并冠心病、高血脂、糖尿病以及高血压等综合征。对于老年患者而言，由于其各项身体机能逐渐衰退，一旦发病将会使其出现偏瘫、失语、认知障碍以及半身不遂等并发症，严重影响患者的日常生活，对于患者患侧肢体功能的影响更为严重，使其难以进行梳头、穿衣以及刷牙等日常行为[3]。此外，患者的年龄、认知以及心理情绪将会影响整体治疗的进展，在一定程度上为临床治疗增加困难。优质护理作为一种常规护理模式的延伸和完善，通过结合患者的实际情况，按照患者的年龄、性别以及心理状态等方面的不同，给予个性化的护理干预，加强与患者之间的交流，进而达到改善患者不良心理情绪的目的，从根本上提高患者的护理依从性和配合度，促进了患者的病情恢复[4]。本次的研究得出以下结论：优质组的护理满意度36例（92.31%），对照组为28例（71.79%），护理后优质组的日常生活能力评分以及心理情绪评分均明显优于对照组，P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。由此可见，对老年性脑梗塞患者给予优质护理服务，不仅改善了患者的负面心理情绪和日常生活能力，同时，还能够提高患者对于护理工作的满意程度，护理效果良好。

4 结语

总而言之，通过采取优质护理服务，能够有效改善老年性脑梗塞患者的日常生活能力以及不良心理情绪，在一定程度上更加利于满足患者所提出的护理需求，护理效果值得肯定。

参考文献

[1]李萍.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2019，（01）：28-29.

[2]段丽莉.优质护理服务运用在老年性脑梗死护理中对其满意度影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（01）：126.

[3]蔡玉萍.优质护理服务在老年性脑梗死患者护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（03）：285+297.

[4]杜秀梅.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（06）：657.