连贯性健康教育对慢性宫颈炎患者的护理效果研究

姚素梅

【摘 要】目的：研究连贯性健康教育对慢性宫颈炎患者的护理效果。方法：选取本院收治的98例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机划分为对照组（n=49）和护理组（n=49）。对照组采取常规干预，护理组在常规护理基础上实施连贯性健康教育。对比两组健康知识掌握达标率、生活质量及护理工作的满意度。结果：护理组健康知识掌握达标率89.80%较对照组的65.31%高（P<0.05）;两组护理后生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分均高于护理前（P<0.05），且护理组均高于对照组（P<0.05）;护理组患者满意度达95.92%，较对照组的79.59%高（P<0.05）。结论：对慢性宫颈炎患者实施连贯性健康教育，可明显提高患者健康知识掌握达标率，改善生活质量及提升患者对护理工作的满意度。

【关键词】连贯性健康教育;慢性宫颈炎;生活质量

文章编号：WHR2019012218

慢性宫颈炎属于妇科常见病，多由于急性宫颈炎治疗不彻底、病程迁延所致。此疾病为宫颈癌的高危诱因，且患者长期饱受疾病折磨，可消磨患者对抗病魔的信心，并极大地损害其身心健康。相关研究认为[1]，在对慢性宫颈炎患者进行科学有效治疗的同时，根据其所需给予针对性、系统性的健康教育，可增加患者对疾病相关知识的了解，提高其治疗配合度，从而有利于改善预后。本研究试将连贯性健康教育用于慢性宫颈炎患者的护理中，观察其干预效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

将本院2017年9月至2018年10月被诊断为慢性宫颈炎的98例患者作为研究对象，随机划分成两组，对照组与护理组各49例。对照组年龄23～56岁，平均（39.48±5.03）岁;其中宫颈息肉12例，宫颈肥大16例，宫颈糜烂21例;受教育程度：初中及以下11例，高中或中专25例，大专及以上13例。护理组年龄24～54岁，平均（39.51±5.14）岁;其中宫颈息肉13例，宫颈肥大17例，宫颈糜烂19例;受教育程度：初中及以下13例，高中或中专22例，大专及以上14例。对两组各方面的临床资料进行比较，差异无统计学意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组施以常规护理，包括入院健康教育、了解患者主观症状感受、心理安抚、观察病情变化、指导患者正确用药等。护理组在对照组的基础上进行连贯性健康教育，具体开展步骤如下：1）成立连贯性健康教育小组：小组由1名主治医师、1名责任护士及2～3名治疗护士及回访护士组成，对组员进行统一培训，使其充分掌握疾病相关知识，以及护患沟通技巧。2）建立责任制度：根据临床诊疗路径制定详细的健康教育计划，定期或不定期对健康教育工作落实情况进行检查，及时归纳问题并进行整改。3）连贯性健康教育内容：①确诊后：向患者介绍主治医生、护士的基本信息，用浅显易懂的语言讲解慢性宫颈炎发生、发展的诱因与注意事项，使患者对疾病有初步的了解;②检查时：向患者解释明白各项检查的目的、具体方法、相应检查结果的临床意义以及须配合的事项;③治疗前：将参与治疗的医护人员主动介绍给患者，同时向患者讲解相关治疗的原理、具体操作方法、治疗效果，以缓解患者紧张不安、焦虑、恐惧情绪;④治疗后：告知患者需要注意的事项，嘱咐其3个月内应禁房事。注意个人卫生，做好外阴的清洁工作。向患者说明所服药物的药理知识，强调按时定量用药的重要性。告知患者若有不适应及时到院就诊，并约定复诊时间;⑤复诊：将预后情况告知患者，同时了解患者用药、饮食及其日常生活情况，就不合理之处予以纠正，并嘱咐患者定期复查。

1.3 观察指标

1）出院时，向两组患者发放自制健康知识调查问卷，了解其对健康知识的掌握情况。问卷包含的项目有疾病基础知识、保健知识、治疗及护理操作注意事项、用药知识、急救知识等，共100分。得分≥60分视为达标，反之为未达标。2）使用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评价两组护理前后的生活质量[2]。GQOLI-74包含4个维度，评分采用百分制，评分越高，表示患者生活质量越好。3）出院时，调查两组患者对护理工作的满意度。以问卷形式开展，评分范围为0～100分，其中评分>85分表示满意，60～85分表示较满意，<60分表示不满意。满意度=（满意+较满意）/n×100%。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0软件对数据进行处理，计量资料以均数±标准差（±s）的方式描述，用t检验;计数资料以率（%）的方式描述，用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较健康知识掌握达标率

护理组健康知识掌握达标44例，达标率为89.80%;对照组健康知识掌握达标32例，达标率为65.31%，护理组健康知识掌握达标率明显高于对照组（χ2=8.440，P=0.004）。

2.2 比较GQOLI-74总分

两组护理前GQOLI-74总分比较差异不明显（P>0.05）;护理后两组GQOLI-74总分均有增高（P<0.05），且护理组增高程度尤为显著（P<0.05）。详见表1。

2.3 比较患者满意度护理组患者满意度达95.92%，显著高于对照组的79.59%（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

慢性宫颈炎是一种严重危害女性身心健康的慢性生殖系统疾病，以白带增多、下腹或腰骶部疼痛为主要临床症状，若未及时进行有效治疗，有极大可能会发生癌变。在临床上，多采取药物或物理方法对该疾病进行治疗。但因患者对疾病知识不甚了解或存在认知误区，加上长期受病痛困扰，极易出现抑郁、沮丧情绪，从而影响患者对治疗的依从性。此外，患者因缺乏日常护理保健知识，致使预后康复不佳[3]。因此，有必要采取有效的健康教育手段对慢性宫颈炎患者进行干预。

连贯性健康教育是在医疗服务模式转变的大环境下应运而生的一种新型健康教育方法，是指医护人员通过有目的、有组织、有系统地开展健康教育工作，以促使患者自觉矫正不利于健康的行为，并形成科学的生活方式[4]。将此健康教育方法应用于慢性宫颈炎患者的护理中，通过按照临床诊疗路径，循序渐进地向患者普及疾病相关知识，可提高患者对疾病及治疗知识的了解程度，进而有助于减轻患者负面情绪。同时，使患者掌握疾病具体的预防方法，远离诱使疾病加重或复发的不良因素，从而可促使疾病转归[5]。在本研究中，护理组护理后健康知识掌握达标率89.80%与对照组的65.31%相比较高，GQOLI-74总分与对照组相比较高，患者满意度95.92%与对照组的79.59%相比较高。提示采取连贯性健康教育可使慢性宫颈炎患者疾病认知程度显著提高，生活质量大大改善，对护理服务的满意度明显提升。

综上所述，慢性宫颈炎患者接受连贯性健康教育，可有效改善患者健康知识水平，明显提升生活质量以及其对护理工作的满意度。

参考文献

[1] 何静梅.连贯性护理健康教育应用于门诊慢性宫颈炎患者中的临床效果[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（11）：189-190.

[2] 汪向东，王希林，马弘，等.心理卫生评定量表手册[J].中国心理卫生杂志社，1999（增刊）：88-95.

[3] 付宾.连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者的应用效果观察[J].当代医学，2015，21（24）：98-99.

[4] 王岩.连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎护理中的应用[J].中国医药指南，2017，15（24）：284-285.

[5] 胡丽萍，张舟，戴蓉.连贯性护理健康教育在门诊慢性宫颈炎患者中的应用价值分析[J].医学信息，2016，29（24）：168.