针灸按摩手足穴治疗头痛的临床分析

李仕昇

（南京市雨花医院（雨花社区卫生服务中心）针灸科，江苏南京 210012）

作为临床常见的症状之一，基本每个人都存在或出现过头痛的情况，但由其他疾病引起的头痛与单独出现的头痛存在着一定程度上的区别，同时因外界刺激出现的头痛与病理学的头痛同样区别较大，所以，应对头痛的问题进行充分的重视，并仔细的对其进行研究。根据具体的划分，头痛存在着多种不同的类型，无论是紧张型头痛还是偏头痛，都需要包括在其中。根据不同的头痛类型，需要采取有效的治疗方法，从而降低患者的头部疼痛感，缓解患者的具体症状，提高患者的身体健康水平。目前，对头痛患者进行临床治疗的主要方式是药物治疗，虽然西药的见效快，但不适合长期使用，否则可能会引起副作用，所以，在临床实践中，应适当考虑中医的治疗方式，通过针灸治疗头痛。从中医的角度来看，头痛是临床上最为常见的症状，包括内、外、神经等多科疾病，另外在头痛的发病机理方面，其较为复杂，同时理论较多，很难得出最为明确的定论。根据《伤寒论》的分经辨证理论，患者的头部是 “诸阳之会”，手足三阳经都汇聚于头部中，同时足厥阴肝经也始终与头部联系密切，所以不同患者头痛的部位与头痛的原因都较存在差别，而在对其进行治疗的过程中，由于西药很难完全对症，所以往往只能够起到缓解的作用，不能够真正的达成根治的目的，而运用针灸的方式则具备较好的效果，且不存在副作用。据此该文以2018年1—12月来该院接受的30例头痛患者为研究对象，之后运用随机的方法将30例头痛患者分为对照组与治疗组，每组有15例患者。对对针灸按摩手足穴治疗头痛的临床效果进行观察。在对研究内容进行归纳整理后，做出如下报告。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

以来该院接受的30例头痛患者为研究对象，之后运用随机的方法将30例头痛患者分为对照组与治疗组，每组有15例患者。在15例对照组患者中，共有男性患者8例，女性患者7例，年龄在26～72岁之间，平均年龄(42.5±1.98)岁。在15例治疗组患者中，共有男性患者9例，女性患者6例，年龄在28～74岁之间，平均年龄(41.7±1.84)岁。经分析发现对照组患者与治疗组患者的年龄与性别差异无统计学意义（P＞0.05），因此具备开展对比研究的基础条件。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对对照组头痛患者实施常规的西医治疗，让患者按时服用舒马曲坦、强的松等药物，根据患者的病情，适当开展吸氧治疗。在为患者实施心理疏导的基础上，尽量保证患者的睡眠质量。

1.2.2 治疗组 对治疗组头痛患者实施针灸按摩手足穴的治疗方式。首先，由医疗人员对病人的实际情况进行观察，确定患者头痛的原因，并了解患者疼痛的程度。在此基础上实施中医针灸疗法，选取1.5寸的毫针运用平补平泻法刺入患者的穴位，完成这项操作后，留针0.5 h。不同患者的不同症状决定着穴位的选择，更决定着针灸的效果。对于中医学中属“风火头痛”的患者，应该针刺风池穴、大敦穴等进行治疗，除此之外，还可以根据实际情况选择率谷穴；对于中医学中属“风湿头痛”的患者，应运用1.5寸的毫针刺入风府穴、阴陵穴、大椎穴等；对于中医学中属“痰阙头痛”的患者，需要用1.5寸的毫针刺入其阴陵泉、太阳穴、百会穴，这也是较为常见的穴位选择方案；对于中医学中属“气虚头痛”的患者，应选择性的刺入患者的太白穴位及足三里穴位。每2 d对治疗组患者进行一次针灸治疗。

1.3 观察指标

对对照组的头痛患者实施常规西药治疗手段，对治疗组头痛患者运用针灸按摩手足穴的方式进行治疗，分析针灸按摩手足穴的临床效果。在完成治疗后，以治疗效果及疼痛评分为主要的指标，对比治疗效果。治疗效果存在着效果明显、效果较为明显、有效、无效4个分支指标。其中效果明显的范围包括：在接受了治疗后，患者的头痛症状完全消失。效果较为明显的范围包括，在接受了治疗后，患者的头痛症状得到明显缓解，其他症状也随之消失。有效指标的范围包括：患者的头痛减轻，但症状并没有消失，只是发作次数出现了减少的情况。无效指标的范围包括：患者的头痛情况没有改善，其他症状也没有改善。

1.4 统计方法

根据所得数据运用SPSS 18.0统计学软件对其进行处理，计数资料用例数表示，χ2检验计量资料，用（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 对照组、治疗组头痛患者治疗效果的比较

在接受了具体的治疗后，对对照组、治疗组头痛患者的治疗效果进行对比，发现治疗组的治疗效果好于对照组，其中15例治疗组患者有14例的治疗效果明显，1例患者的治疗效果较为明显，而15例对照组患者有5例效果明显，6例效果较为明显，2例有效，2例无效，可见差异有统计学意义（P＜0.05）。具体内容见表1。

表1 对照组、治疗组头痛患者治疗效果的比较

2.2 对照组、治疗组头痛患者疼痛评分的比较

在接受了具体的治疗后，对对照组、治疗组头痛患者的疼痛评分进行对比，发现治疗组的疼痛评分低于对照组，睡眠效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 具体情况见表2。

表2 对照组、治疗组头痛患者疼痛评分的比较（±s）

表2 对照组、治疗组头痛患者疼痛评分的比较（±s）

组别 疼痛评分 睡眠效率对照组（n=15）治疗组（n=15）P值81.23±6.03 53.27±5.12 0.78±0.76 0.83±0.20＜0.05＜0.05

3 讨论

头痛无论是在中医中还是在西医中，都是受到人们重视的疾病之一，虽然头痛较为常见，但绝对不能够对其进行忽视，否则会影响患者的身体健康水平。从中医的角度来看，头痛也就是所谓的头风病，发病机制主要是因为患者的内脏器官出现了不正常的状态，从而引发脑血管血液循环出现障碍，使患者出现了头晕的症状，在很多时候，头晕都伴随着头痛，而头痛患者大多数也都同时存在着头晕的症状。想要对头痛患者的症状进行缓解，就必须要秉承疏通静脉的原则，对患者的血气进行调节，其中针灸疗法较为适合。利用针灸来对患者的手足穴进行按摩，可在疏通患者经络的基础上减轻其痛苦。虽然头痛疾病的原因较为复杂，但对其进行治愈是具备可以实现地。西药在治疗头痛的问题上可治标却不能治本，长期服用更是会产生不良反应，因此，利用针灸的手段治疗头痛症状较为适合。该研究显示，在接受了具体的治疗后，对对照组、治疗组头痛患者的治疗效果进行对比，发现治疗组的治疗效果好于对照组，其中15例治疗组患者有14例的治疗效果明显，1例患者的治疗效果较为明显，而15例对照组患者有5例效果明显，6例效果较为明显，2例有效，2例无效，可见两组差异明显。在接受了具体的治疗后，对对照组、治疗组头痛患者的疼痛评分进行对比，发现治疗组的疼痛评分低于对照组，睡眠效率高于对照组，差异明显。从研究中可看出针灸的疗效。

综上所述，针灸按摩手足穴能够对患者头痛的情况进行一定程度上的改善，在减轻患者疼痛程度的同时提升疗效，因此应该在临床实践中对其进行普及与推广。