口腔癌患者术后护理干预对其卫生行为及并发症的影响观察

河南省南乐中兴医院（457400）蔡瑞波

口腔癌在临床上常采用手术治疗，选择全面、规范的护理干预，对于改善患者口腔卫生健康和预后有积极影响。本研究通过给予口腔癌术后不同护理干预措施，比较患者的护理效果差异，分析护理干预在口腔癌患者术后护理中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 研究选取2015年1月～2018年1月治疗口腔癌的78例患者为试验对象，所有患者都采用手术治疗，随机将其分为两组，各39例。A组：22例男，17例女；年龄53～75岁，平均（67.8±5.2）岁；B组：24例男，15例女；年龄54～77岁，平均（68.1±5.3）岁。两组患者的基本资料对比无明显差异，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 A组采用常规护理，护理内容包括病情监测、健康教育、饮食指导和并发症护理等。B组采用护理干预措施，具体护理内容有以下几点：①心理干预：由于口腔癌术后易导致患者出现焦虑、抑郁等情绪。因此，护理人员应积极与患者沟通，对患者进行心理疏导和支持，缓解患者的负面情绪。②健康宣教：加强对患者进行健康教育，采取相应的护理措施，改善患者的不良行为和生活方式，如戒除烟酒、避免食用生冷、过热或刺激性食物，坚持正确的刷牙方式，定期更换牙刷等。③口腔护理干预：密切观察患者手术皮瓣颜色及温度变化，以免手术创面受损；如果术后出现水肿或口腔内分泌物增多，还需彻底清理患者的呼吸道杂物。④气道护理：针对患者术后出现吞咽困难的症状，护理人员应指导患者保持舒适的体位，进行及时吸痰，排除呼吸道分泌物。⑤饮食干预：术后可采用静脉输注或鼻饲管，给予患者营养支持。

附表 两组患者护理前后的口腔卫生行为对比（n,%）

1.3 观察指标 观察比较两组患者护理前后的口腔卫生行为变化状况、并发症发生率、护理满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0分析数据，计数与计量资料分别用n（%）和（±s）表示，行X2和t检验，P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的卫生行为比较 两组患者护理前的口腔检查率、洁牙率与刷牙率对比差异不明显（P>0.05），B组护理后的上述观察指标值均明显高于A组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），如附表。

2.2 两组患者的并发症发生率比较 B组患者的并发症发生率2.6%明显低于A组15.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者的护理满意度比较 A组护理满意度（82.1%，32/39）明显低于B组（97.4%，38/39），差异有统计学意义（X2=5.014，P=0.025）。

3 讨论

本次研究以采取手术治疗口腔癌的患者为观察对象，术后给予患者不同的护理干预措施，观察患者护理前后的卫生行为变化情况、并发症发生状况与护理满意度，结果显示B组护理后的刷牙率、洁牙率、口腔检查率与护理满意度都明显高于A组，且患者术后并发症发生率明显低于A组，表明口腔癌患者术后采用护理干预，能改善患者不良的口腔卫生习惯，提高患者对护理服务的满意程度，减少术后并发症的发生。在口腔癌患者术后实施护理干预，加强对患者进行口腔护理，健康指导、心理干预、气道护理和饮食护理等，能使患者保持口腔清洁，减少细菌滋生；给予患者饮食护理，为患者提供营养支持，能提高患者的免疫力，预防并发症发生；气道护理则能使患者呼吸道通畅，避免痰液滞留呼吸道，造成细菌生长繁殖[1]。心理护理则能改善患者的负面情绪，缓解患者的精神压力，有助于患者积极配合医护人员，提高其治疗依从性和手术治疗效果，改善患者的预后[2]。

综上所述，口腔癌术后采用护理干预措施，能明显改善患者的口腔卫生行为，减少患者术后发生感染、皮瓣坏死和皮下积液的几率，提高患者对护理服务的满意程度。