诺氟沙星与加味藿香正气丸联合治疗急性肠胃炎的有效性临床研究

河南省新乡市长垣县蒲东卫生院（471000）李源

急性肠胃炎是临床中发病率较高的消化系统疾病，其致病因素为饮食不当或大量饮酒等，且以夏季与秋季最为高发[1]。其临床症状为腹泻、发热和呕吐等，严重者可并发电解质失衡或脱水症状。其主要治疗方案是口服西药，但疗效欠佳。研究中以入住本院治疗的124例急性肠胃炎患者为研究主体，旨在探究诺氟沙星+加味藿香正气丸治疗该病的有效性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2016年11月～2018年10月间入本院治疗的124例急性肠胃炎患者为研究主体。随机分成A组和B组，均是62例。A组中，男32例，女30例；年龄范围是9～52岁，平均（32.15±2.49）岁；病程范围是3～15h，平均（7.21±0.59）h。B组中，男34例，女28例；年龄范围是10～55岁，平均（33.27±2.12）岁；病程范围是5～17h，平均（7.89±0.42）h。上述数据对比并无差异（P＞0.05），可比较。

1.2 方法 B组给予诺氟沙星单纯治疗，剂量为每次0.1～0.2g，每日3～4次。A组基于B组，加用加味藿香正气丸治疗，剂量为每次6g，每日3次。可根据患者的临床程度适度增加剂量。两种药物的口服间隔时间应＞30min。两组均治疗5d。

附表 对比症状缓解时间（±s,h）

附表 对比症状缓解时间（±s,h）

分组 例数 腹泻缓解时间 腹痛缓解时间 呕吐缓解时间 发热缓解时间A组 62 12.58±2.13 20.16±2.49 7.56±2.04 7.94±1.24 B组 62 24.08±3.24 30.57±2.16 16.11±3.76 13.17±2.43 t-23.353 24.867 15.738 15.095 P-0.000 0.000 0.000 0.000

1.3 观察指标 观察患者的腹泻缓解时间、腹痛缓解时间、呕吐缓解时间和发热缓解时间。

1.4 疗效评价标准 治愈：联合治疗48h后，患者的症状彻底消失，实验室化验结果均为正常；显效：联合治疗48h后，患者的症状基本消失，实验室化验结果趋于正常；有效：联合治疗48h后，患者的症状有所改善，实验室化验结果有改善；无效：联合治疗48h后，患者的症状与实验室化验结果未变化或加重[2]。

1.5 统计学分析 数据通过SPSS16.0软件加以处理，症状缓解时间用（±s）表示，行t检验，治疗效果用（%）表示，行x2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比治疗效果 A组中，治愈42例（67.74%），显效13例（20.97%），有效5例（8.06%），无效2例（3.23%），治疗总有效率为96.77%（60/62）；B组中，治愈30例（48.39%），显效11例（17.74%），有效12例（19.35%），无效9例（14.52%），治疗总有效率为85.48%（53/62），对比差异显著（P＜0.05）。

2.2 对比症状缓解时间 A组的症状缓解时间均短于B组，对比差异明显（P＜0.05），详见附表。

3 讨论

急性肠胃炎的致病菌为嗜盐菌或沙门菌属等细菌和肠道病毒，其多为集体发病，需要立即给予对症治疗[3]。诺氟沙星是其常用药，可作用于革兰阴性菌，具有较高的抗菌活性，且能够作用于葡萄球菌或厌氧菌，经口服治疗后药效发挥较快，吸收率高。其作用机制为：快速抑制病原菌的有效生长或是繁殖，并对其有杀灭功效。其对于DNA复制所需促旋酶具有拮抗作用，可避免病原体感染胃肠道。但其单纯服用的症状改善时间较长，疗效欠佳。加味藿香正气丸具有抑菌、解痉和镇吐等作用，是该病的常用中药制剂。其能够促进胃肠道功能恢复，提高其自愈功能，其药方中的藿香具有辟秽化浊和解表祛暑等功效，主要用于炎症性疾病的治疗工作。该药能够纠正因组胺或胆碱药导致的肠痉挛症状，使细胞的免疫能力提升，加快受损胃肠道组织的修复速度，提高胃肠道对于水分与葡萄糖的吸收能力[4]。结果为：A组的治疗总有效率（96.77%）高于B组（85.48%）（P＜0.05）；A组的症状缓解时间均短于B组（P＜0.05）。可见，以上联合疗法能够有效改善急性肠胃炎患者的临床症状，具有较佳的推广价值。