保留卵巢手术对良性卵巢肿瘤蒂扭转的应用效果分析

河南省尉氏县人民医院（475500）位粉霞

研究显示，近年来良性卵巢肿瘤蒂扭转发病率呈上升趋势，易对女性患者健康造成影响，而实施一项有效的手术治疗十分重要[1]。因此，我院对保留卵巢手术对良性卵巢肿瘤蒂扭转的应用效果进行研究，见本文研究详细描述。

1 资料和方法

1.1 资料 研究对象为良性卵巢肿瘤蒂扭转患者，例数60例，采用抽签分组方式对研究对象60例进行分组，患者收取时间在2018年2月10日～2018年8月10日。排除标准：①附件恶性肿瘤、严重感染；②绝经期妇女，术前体温大于37.5摄氏度。纳入标准[2]：①均符合卵巢肿瘤蒂扭转诊断标准；②女性患者年龄在25岁～40岁之间。

观察组30例：年龄在25岁～40岁之间，平均年龄均为（32.01±1.15）岁，患者发病时间在5h～17h之间，平均发病时间为（11.01±1.01）h。对照组30例：年龄在26岁～40岁之间，平均年龄均为（32.45±1.26）岁，患者发病时间在5h～18h之间，平均发病时间为（11.25±1.05）h。两组良性卵巢肿瘤蒂扭转患者的平均年龄、平均发病时间等资料相比无显著差异性，采用P>0.05代表具有可比性。

1.2 方法 对照组30例均使用常规手术治疗。对照患者采取腹腔镜下卵巢切除术，将患者手术效果详细记录。观察组30例均使用保留卵巢手术。在患者入院后应对患者实施常规检查，对患者采取腹腔镜下复位卵巢保留手术，患者全麻后，在术前将导尿管留置，将患者肚脐部位作为穿刺点，建立气腹后应合理控制患者气腹压力，对患者子宫、子宫附件情况进行观察，在腹腔镜引导下复位患者卵巢肿瘤蒂扭转方向，复位完成后使用生理盐水纱布对患者卵巢进行湿敷，观察5分钟后，发现患者卵巢颜色由紫色转变成为粉红色或者灰白色，则表示患者卵巢血流逐渐恢复，在患者肿瘤薄弱位置实施穿刺，吸出残留液体，剥离患者囊肿后，将切除部分送往病理检查，再对结缔组织进行清理，清理完毕后，对患者腹腔渗出液体进行缝扎和止血，关闭穿刺孔后应预留引流管1～3天，当患者未发生血性渗出情况时，应拔除引流管[3]。将两组女性患者手术后的效果详细记录。

附表1 分析对照组、观察组两组良性卵巢肿瘤蒂扭转患者的并发症发生率

附表2 分析对照组、观察组两组良性卵巢肿瘤蒂扭转患者的术后下床时间、术后肛门首次排气时间

附表3 分析两组良性卵巢肿瘤蒂扭转患者的LH、FSH指标

1.3 观察指标 对比对照组、观察组两组良性卵巢肿瘤蒂扭转患者的并发症发生率、术后下床时间、术后肛门首次排气时间、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）。

1.4 统计学处理 统计学数据处理采取SPSS25.0软件，本次研究并发症发生率、术后下床时间、术后肛门首次排气时间、LH、FSH等指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1 对比并发症发生率 观察组良性卵巢肿瘤蒂扭转患者的并发症发生率10.00%低于对照组患者（P＜0.05），见附表1所示。

2.2 对比术后下床时间、术后肛门首次排气时间 观察组良性卵巢肿瘤蒂扭转患者的术后下床时间、术后肛门首次排气时间短于对照组患者（P＜0.05），见附表2所示。

2.3 对比LH、FSH指标 观察组良性卵巢肿瘤蒂扭转患者LH、FSH指标与对照组具有差异（P＜0.05），见附表3所示。

3 讨论

良性卵巢肿瘤蒂扭转发病率呈上升趋势，以恶心呕吐、急性下腹痛作为主要症状，部分患者易发生固定压痛情况，若未及时对患者进行治疗，易导致患者生命安全受到危险[4]。

多数女性患者实施腹腔镜下卵巢切除术，虽然具有一定效果，但是由于该项手术创口大，易导致患者术中出血量增多，同时也容易对女性生育功能造成影响，从而导致腹腔镜下卵巢切除术应用在临床受到限制[5]。通过对患者采取保留卵巢手术后，取得十分显著的效果，能保留患者卵巢正常功能，避免患者卵巢发生感染和坏死情况，改善血栓栓塞情况，随着腹腔镜手术不断发展，腹腔镜下复位卵巢保留手术与腹腔镜下卵巢切除术相比，具有多种优势，具有恢复快、操作方便、手术创伤小、手速时间短等特点[6]，能降低患者卵泡发育异常、卵巢供血异常、卵巢功能下降等并发症，利于患者早期康复，保障女性患者健康。在本次研究中，观察组患者在并发症发生率、术后下床时间、术后肛门首次排气时间等方面均优于对照组，由此证明保留卵巢手术具有显著疗效，具有良好的应用效果。现如今，保留卵巢手术已经成为良性卵巢肿瘤蒂扭转患者首选手术方式，受到多数患者青睐，在临床广泛应用[7]。

综上所述，通过对良性卵巢肿瘤蒂扭转患者实施保留卵巢手术后，取得显著的应用效果，利于患者早期康复，值得在临床中推广及运用。