醒脑静注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的疗效分析

洪 强

（武汉市蔡甸区人民医院综合内科（协和江北医院），湖北 武汉 430100）

脑梗死是一种突发性脑部疾病，由于局部脑组织的供血功能受到阻碍，产生脑组织坏死，造成神经功能缺失，临床表现为头晕、恶心、瘫痪等[1]。脑梗死是一种急症，具有较高的致残率与死亡率，常发人群为老年人，但随着老龄化社会严重，脑梗死的发病率不断的增加，同时生存环境的压力使疾病逐渐年轻化，严重威胁人们的身体健康。近年来，我国医疗技术不断发展，脑梗死治愈率明显提高，但治疗后伴随不同程度后遗症，影响日常生活能力[2]。有学者指出，脑梗死使用半夏白术天麻联合西药治疗，有助于改善神经功能缺损，提高生活质量。本文将以38例患者为对象，探究醒脑静注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究涉及对象为急性脑梗死患者38例，研究时间为2017年3月～2018年2月，分为参照组与研究组，每组19例。参照组，男女患者分别为9例与10例；最小年龄为42岁，最大年龄为76岁，年龄平均值为（63.85±4.67）岁。研究组，男女患者分别为10例与9例；最小年龄为45岁，最大年龄为74岁，年龄平均值为（63.97±4.83）岁。两组患者的一般资料使用统计学软件对比分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 基础治疗

所有患者均行脱水、调脂、降糖、改善循环、降压、扩容等基础治疗。

1.2.2 参照组

给予参照组醒脑静注射液治疗：使用醒脑静注射剂（生产厂家：大理药业有限公司，国药准字：H34051002；）静脉滴注，取20mL与葡萄糖溶液（浓度为5%）混合，1次/次，持续治疗2周。

1.2.3 研究组

给予研究组醒脑静注射液联合半夏白术天麻汤治疗：在参照组治疗的同时，使用半夏白术天麻治疗，药物组成为：10 g法半夏，15 g生白术，15 g天麻，10 g川芎，10 g红花，3 g炙甘草。将以上药物取水煎服，每天1次，每次450 ml，饭后温水服用。14天为一个疗程。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗效果，进行分析。

治疗效果：以神经功能缺损评分为评估标准，结果包含：基本治愈（NIHSS评分减少90%以上），进步（NIHSS评分减少为46%-89%），稍微进步（NIHSS评分减少为18%～45%），无变化（NIHSS评分减少18%以内或者增加），恶化（临床症状恶化）。有效率=（基本痊愈+显效+有效）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

本实验涉及数据信息采用SPSS 21.0软件分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，治疗效果用x2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果比较

如表1所示，研究组治疗有效率高于参照组，P＜0.05。

表1 两组患者的治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

中医理论认为，急性脑梗死为“中风”“卒中”范畴，与风火痰瘀存在相关性。中医辩证可分型为：气虚血瘀证、风火上扰证、风痰上扰证、阴虚风动证、痹阻脉络证。醒脑静注射液为中药新剂，其制备基础为安宫牛黄丸，中药成分由冰片、栀子、郁金、麝香，具开窍醒脑、凉血解毒、清热泻火之功效[2]，常用于治疗肝昏迷、流行性乙型脑炎、神昏谵语、高热烦躁等。本次研究中，使用半夏白术天麻汤加减治疗急性脑梗死，方中，白术、半夏可燥湿化痰；炙甘草、茯苓、白术可益气健脾；川芎具行气通络、清热醒脑、平肝熄风之功效；红花可活血，具活血化瘀之功效，以上诸药共用，具化痰熄风、健脾燥湿之功效，可促进血液循环，修复受损脑神经。研究结果可见，研究组治疗有效率高于参照组，P＜0.05。综上，对急性脑梗死患者实施醒脑静注射液联合半夏白术天麻汤治疗，有效提高治疗有效率，治疗效果显著。