张 敏
(包头市第八医院,内蒙古 包头 014040)
轻度认知功能障碍指患者是指患者出现轻度记忆损伤或者是某些认知功能障碍,介于正常老化与痴呆之间。脑卒中后轻度认知功能障碍患者如果不及时进行诊治,就会对患者的生活质量预生命造成一定的影响[1]。因此,本文将对脑功能障碍治疗仪联合康复训练治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的效果进行探讨。相关报告如下。
选择我院进行治疗的脑卒中后轻度认知功能障碍患者34例,分为实验组与对照组,每组各17例。实验组与对照组患者都接受常规抗脑卒中药物治疗,并且在此基础上,实验组患者给予脑功能障碍治疗仪联合康复训练治疗,对照组患者给予康复训练联合认知训练治疗。患者的年龄均为70~89岁,平均年龄均为(82.31±1.05)岁;患者的数据相差不大(P>0.05),可进行比对。
两组患者入院后均需要进行常规药物治疗。
对照组:对对照组患者采取康复训练联合认知训练治疗,具体训练内容如下,①阅读训练:患者每日对患者进行阅读训练,训练内容为大约300字,医务人员根据训练的内容进行研究与分析。②计算力训练:指导患者计算100以内的加减法进行计算力训练,并且对结果进行核算。③定向力训练:主要包括时间定向力以及空间定向力,其中时间定向力包括日、月、季节以及上下午等,而空间定向力包括房间号、楼层、街道、社区等,让患者独立完成训练,必要时可以给予一定的指导,1次/d,2周/疗程,连续训练6个疗程,注意两个疗程之间需要间隔3天[2]。
实验组:对实验组患者采取脑功能障碍治疗仪联合康复训练治疗,首先指导患者采取半卧位,仪器治疗采取的方法为低频交变电磁疗法,在患者安静的状态下指导患者佩戴脑功能障碍治疗仪,在患者的双侧额、颞及枕叶对应的头皮投影位置等部位进行佩戴,将磁场强度设置为17 mT,将频率设置为50 Hz,30 min/次,1次/d,2周/疗程,连续训练6个疗程,注意两个疗程之间需要间隔3天。
对实验组患者与对照组患者的疗效、MMSE评分、MoCA评分、ADL评分、ET-1以及NO等指标进行观察分析。
用SPSS 18.0对患者的数据进行统计分析,患者的检验计量资料用t,计数资料用x2检验,P<0.05表差异有统计学意义。
实验组与对照组患者的疗效指标均较佳,但是实验组患者的该项指标更佳,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的疗效比较[n(%)]
实验组与对照组患者的MMSE评分等指标均较佳,但是实验组患者的各项指标更佳,具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
实验组与对照组患者的MoCA评分以及ADL评分等指标均较佳,但是实验组患者的各项指标更佳,具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
实验组与对照组患者的ET-1以及NO等指标均较佳,但是实验组患者的各项指标更佳,具有统计学意义(P<0.05)。见表4。
脑卒中与认知功能障碍的发生有着密切的关系。一般情况下,脑卒中的损伤量越大,患者的认知功能障碍的程度就越高,两者是呈正比关系的。在临床上对于脑卒中后轻度认知功能障碍患者就是常规治疗,但是常规治疗对于患者的认知功能并未获得明确的疗效[3]。近年来,随着脑电磁技术的不断进步,脑功能障碍治疗仪被广泛用于脑卒中后轻度认知功能障碍患者的治疗中,且疗效较为理想。在本次研究中,实验组的疗效较对照组的优,治疗后,实验组的记忆力、定向力、语言能力、等指标都较对照组的优。
表2 两组患者的MMSE评分情况比对(±s)
表2 两组患者的MMSE评分情况比对(±s)
组别 时间 语言能力(分) 视空间和运用能力(分) 计算力(分) 记忆力(分) 定向力(分) 总分(分)实验组 治疗前 6.08±1.37 0.94±0.22 2.68±0.61 2.28±0.61 6.32±1.46 20.78±3.18治疗后 7.30±1.18 1.43±0.28 3.37±0.53 3.38±0.54 8.21±1.30 25.86±2.78对照组 治疗前 6.08±1.28 0.95±0.25 2.70±0.62 2.33±0.66 6.28±1.44 20.82±3.20治疗后 6.75±1.32 1.37±0.30 3.26±0.52 2.90±0.55 7.32±1.28 23.19±2.58 P值1 —— <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 P值2 —— <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 P值3 —— <0.05 >0.05 >0.05 <0.01 <0.01 <0.05
表3 两组患者的MoCA评分以及ADL评分情况(±s)
表3 两组患者的MoCA评分以及ADL评分情况(±s)
组别 n MoCA评分(分) ADL评分(分)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 17 19.84±2.85 23.06±1.69 23.90±3.28 19.08±1.46对照组 17 19.88±2.75 22.19±1.56 23.88±3.05 20.96±1.37 P值 —— >0.05 <0.05 >0.05 <0.01
表4 两组患者的ET-1以及NO指标情况(±s)
表4 两组患者的ET-1以及NO指标情况(±s)
组别 n ET-1(ng/L) NO(μmol/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 17 90.85±12.52 61.74±8.83 33.99±6.16 52.07±7.85对照组 17 90.27±12.65 70.55±9.60 34.07±6.25 47.54±7.37 P值 —— >0.05 <0.01 >0.05 <0.05
综上所述,给予脑卒中后轻度认知功能障碍患者应用脑功能障碍治疗仪联合康复训练治疗的效果显著,可以在临床上加以推广。