莫西沙星辅助治疗COPD合并II型呼吸衰竭对血清炎症因子、血气指标的影响

康国锋，杨 燕

（新疆焉耆县人民医院，新疆 巴音郭楞 841100）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是发病率较高的一类呼吸系统疾病，随着患者疾病的不断进展会导致其通气功能受到严重的损伤，从而导致患者出现呼吸衰竭等并发症，其中较为常见的是II型呼吸衰竭[1]。对于COPD患者来说，一旦合并发生II型呼吸衰竭，则会导致患者病情加重，是引起患者死亡的一个重要原因。因此，积极地加强对COPD合并II型呼吸衰竭患者的临床治疗，是挽救患者生命健康的重要保障。临床对COPD合并II型呼吸衰竭患者的常规治疗主要以抗感染、扩张支气管、维持水电解质平衡、吸氧等对症治疗为主，但常规治疗所获得的疗效有效，并不能令临床满意[2]。为了进一步改善COPD合并II型呼吸衰竭患者的疗效，笔者应用莫西沙星对其进行辅助治疗，获得了良好成效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2018年3月～2019年2月期间在我院治疗的COPD合并II型呼吸衰竭患者90例，按照治疗方式分为观察组（45例患者）和对照组（45例患者）。观察组45例患者中，男性患者23例，女性患者22例，患者的年龄在42～83岁，平均年龄为（65.6±1.6）岁。对照组45例患者中，男性患者24例，女性患者21例，患者的年龄在44～82岁，平均年龄为（64.2±1.2）岁。二者的社会学资料、疾病类型比例、病程、病情等资料相比无显著差异P＞0.05。

1.2 临床方法

两组患者均采取常规治疗，观察组在此基础上同时应用莫西沙星（德国拜耳医药保健有限公司，国药准字J20150015）进行治疗，400 mg/次，每日1次。患者连续治疗2周时间。

1.3 统计学处理

用SPSS 21.0对数据进行处理，患者年龄、IL-10、CRP、IL-18值及SaO2、PaO2、PaCO2值等数据用“±”表示，借助t检验进行比较。当统计值P＜0.05，则表明比较差异具有显著性。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血清炎症因子改善情况比较

两组患者治疗后的IL-10、CRP、IL-18值[3]均较治疗前有显著改善，但观察组患者的改善程度明显比对照组更具优势，P＜0.05差异显著。如表1。

表1 两组患者治疗前后血清炎症因子改善情况比较（±s）

表1 两组患者治疗前后血清炎症因子改善情况比较（±s）

组别 时间 IL-10（ng/L） CRP（m ng/L） IL-18（ng/L）观察组（n=45）治疗前 3.80±0.32 16.53±2.65 416.53±48.63治疗后 15.37±1.44 6.21±1.36 249.25±22.14对照组（n=45）治疗前 3.78±0.63 16.47±2.05 414.85±50.04治疗后 11.27±1.35 9.13±1.29 295.64±31.76

2.2 两组患者治疗前后的血气指标改善情况比较

两组患者治疗后的SaO2、PaO2、PaCO2值[4]均较治疗前有显著改善，但观察组患者的改善程度明显比对照组更具优势，P＜0.05差异显著。如表2。

表2 两组患者治疗前后的血气指标改善情况比较（±s）

表2 两组患者治疗前后的血气指标改善情况比较（±s）

组别 时间 SaO2（%） PaO2（mmHg）PaCO2（mmHg）观察组（n=45）治疗前 54.80±4.41 29.43±3.75 56.49±4.55治疗后 72.36±0.93 40.42±3.47 86.38±4.20对照组（n=45）治疗前 55.06±4.53 29.38±4.14 56.38±4.06治疗后 62.28±0.50 32.22±3.38 77.75±3.86

3 讨 论

莫西沙星属于喹诺酮类抗生素药物，具有阻碍细菌DNA合成的作用，能够对多种病原菌均发挥良好的抑制作用，从而发挥广泛的抗菌作用[5]。从表1数据可以看到，对COPD合并II呼吸衰竭患者应用莫西沙星进行辅助治疗，有利于维持患者机体抗炎-促炎因子的动态平衡，利于控制炎症反应的进展，从而减轻炎症对机体产生的损伤。而从表2的数据可以看到，莫西沙星的加入能更好地改善COPD合并II呼吸衰竭患者机体抗氧化能力，从而减轻氧化应激给机体带来的损伤。

综上所述，在常规治疗基础上对COPD合并II呼吸衰竭患者应用莫西沙星进行辅助治疗，可显著改善患者的血清炎症因子水平和血气指标，这对于改善患者的临床疗效具有重要的意义。