摘要:目的: 分析小儿慢性支气管肺炎中医治疗效果,探究中医治疗方式的价值。方法 选择60例2018年1月~2019年1月到我院进行治疗的慢性支气管肺炎患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例患儿,对对照组组患儿采用常规西医治疗方法,对观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上添加中医辨证治疗方法,对比分析两种治疗方法的治疗效果。结果 观察组患儿的治疗总有效率96.7%显著高于对照组患儿86.7%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗小儿慢性支气管肺炎中应用中医治疗方法,治疗效果较好,能够有效恢复患儿的身体健康,值得在临床治疗中推广使用。
关键词:小儿慢性支气管肺炎;中医治疗;效果分析
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择60例2018年1月~2019年1月到我院进行治疗的慢性支气管肺炎患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例患儿。其中对照组患儿中男患儿16例,女患儿14例,年龄1~2岁;观察组患儿中男患儿13例,女患儿17例,年龄1~3岁。大多数患儿出现喘息和咳痰、痰鸣现象,还有一些患儿出现轻微的发烧情况,两侧肺部的喘鸣声和痰鸣声较大,影像学检查中肺部纹理变粗,有少量阴影,血常规检查正常,衣原体和支原体呈阴性。对比两组患儿的一般资料,差异无统计学意义,可进行对比分析。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对对照组患儿采用常规西药进行治疗,进行抗菌处理时使用雾化吸入生理盐水5ml,加上盐酸氨溴索,15 mg/次,一天两次,五天为一个疗程。对于咳嗽、痰多的患儿,可以根据病情采用化痰、平喘的药物,对于出现发烧情况的患儿,应该采用降温处理。另外患儿的病房内应该保持空气的流通,加强患儿的饮食指导,适当食用维生素和蛋白质。
1.2.2 观察组
对观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上添加中医辨证治疗方法。
假如患儿出现咳嗽症状,且反复发作,喘鸣声较大,痰多且呈白色粘稠,同时伴有喘息、胸闷、恶心呕吐,观察舌苔较淡而且发白,应该止咳化痰,健脾祛湿,可以采用中医治疗中的三子养亲汤联合二陈汤加减服用,药方主要有茯苓、半夏各6g,厚朴、苍术各9g,陈皮、苏子、白芥子各5g,桔梗、甘草、杏仁各3g。假如患儿出现痰色变白而且怕冷,可以此基础上添加细辛2g,干姜5g。
假如患儿喘息声粗,痰多且呈黄色粘稠状态,舌苔黄腻,可以清热化痰,采用中医治疗中的桑白皮汤服用,药方主要有:茯苓、山栀子、桑白皮各6g,川贝母、北杏仁、苏子、橘红各5g,甘草3g。假如患儿出现高热情况,可以添加石膏15g,假如患儿的痰多且黄色粘稠,可以在此基础上添加鱼腥草15g,海浮石6g。
假如患儿出现痰少难出的情况,而且口唇发紫,舌苔发紫等倾向,可以化痰祛瘀、活血行气,采用中医治疗中的散淤化痰汤服用,药方主要有党参、丹参、益母草各9g,黄苓、川芎各6g,北杏仁、甘草、瓜蒌壳各3g。
以上药方均用水煎服,每天一剂,分早晚服用。
此外,在治疗过程中还可以根据患儿的辩证类型选取相应的穴位实施穴位推拿,如推补肺型小天心揉300次,清板门与补肾水推500次,小横纹揉500次,拟运内八卦200次; 气虚夹淤型天心揉500次,四横纹各推100次,合谷揉100次,二人上马与外劳宫各揉300次。
1.3 观察指标
观察两组患儿的临床治疗效果。显效:患儿咳嗽、痰多等临床症状消失。有效:患儿咳嗽、痰多等临床症状基本消失。无效:患儿咳嗽、痰多等临床症状未消失,且严重发展。总有效率=(显效+有效)/总例数*100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对所得数据进行统计分析,计量资料采用t检验,用()表示,假如出现P<0.05,表示差异具有统计学意义。
2 结果
对比两组患儿的临床治疗效果,观察组患儿中显效26例,有效3例,无效1例,总有效率96.7%;对照组患儿中显效17例,有效9例,无效4例,总有效率86.7%。观察组患儿的临床治疗效果显著优于对照组患儿,对比差异具有统计学意义,P<0.05。如表1所示。
3 讨论
小儿慢性支气管肺炎是一种在儿童常见的疾病,特别是在婴幼儿时期常见,是一种细菌性或病毒性感染性疾病,这成为儿童住院治疗的常见疾病,多发生于2岁左右的儿童,这个年龄的儿童身体发育还不成熟,身体的抵抗力较差,一旦出现感染情况,就会迅速扩大发展,病情危急,严重危害儿童的身体健康。从中医角度分析,小儿慢性支气管肺炎属于肺炎咳喘类的疾病,主要是由于饮食过咸、过甜、过油腻等,使得身体的内热过盛,、外感风寒,出现一些风热闭肺等情况,在儿童中常见咳嗽、痰多、发热、舌苔薄等情况,伴有喘鳴音和痰鸣音,假如患儿的病情严重,就可能会出现大便干燥、小便泛黄、咳嗽剧烈、气道痰阻、舌苔泛黄或暗紫等情况。因此,在临床治疗小而慢性支气管肺炎主要是清热解毒、止咳化痰、健脾祛湿、活血行气等为主,采用中医辨证治疗方法,根据患儿的病情,选择适合的中医药剂进行治疗。另外,患儿在住院治疗期间,应该保证病房内通风,同时加强饮食指导,适当食用维生素和蛋白质,从而全方面的促使患儿尽快恢复。
本次研究中,对对照组组患儿采用常规西医治疗方法,根据病情采用化痰、平喘的药物,对观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上添加中医辨证治疗方法,可以采用三子养亲汤联合二陈汤加减法、桑白皮汤法以及散淤化痰汤法。对两组数据进行统计分析得出,观察组患儿的总有效率96.7%显著高于对照组患儿86.7%,差异具有统计学意义。
综上所述,在治疗小儿慢性支气管肺炎中应用中医治疗,能够减少并发症的发生,消除患儿咳嗽、痰多等症状,减少患儿的痛苦,帮助患儿快速恢复身体健康,治疗效果显著,值得在临床治疗中推广使用。
参考文献:
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[2]胡锐德.中医治疗慢性支气管肺炎的临床分析[J].内蒙古中医药,2017,36(20):92-93.
[3]戴伟霞.小儿慢性支气管肺炎中医治疗临床分析[J].中医临床研究,2012,4(10):69.
作者简介:焦雯雯;性别:女;民族:汉族;出生年月:1986年10月17日;学历:本科; 职称:主管护师;籍贯:山东