心理护理干预对老年肾病血液透析病人的影响

李莉华

摘要：目的：分析采用心理护理干预，对于老年肾病血液透析病人的临床护理效果。方法：选择本院2018年7月至2019年7月期间接收的老年肾病血液透析患者100例，随机分配为对照组与护理组，其中对照组患者采用常规护理，护理组患者采用心理护理干预，对比两组患者护理有效率。结果：通过采用不同护理干预，两组患者均有一定护理效果。其中护理组患者护理满意度显著高于对照组，且对照组患者SDS、SAS评分显著高于护理组。两组患者对比差异具有统计学含义（P<0.05）。结论：老年肾病血液透析患者在治疗过程中介入心理护理，能够有效改善患者不良心理状况，提升患者治疗效果，对于改善患者生活质量，保障患者生存质量具有重要意义。

关键词：：心理护理干预;老年肾病;血液透析

在当前阶段，由于我国人口老龄化加剧，相应的在医院临床诊断与治疗过程中，老年患者患病人数不断增加，患者发病率呈上升阶段，其中老年肾病是严重影响患者生活质量，威胁患者生命安全的疾病之一。目前针对老年肾病患者，通常采用血液透析方式治疗，但由于患者疾病病症不同，需要介入相应的护理措施，降低患者不良反应发生率，改善患者负面情绪。本研究分析了采用心理护理干预，对于老年肾病血液透析患者的护理效果，现报告如下。

1.对象与方法

1.1 对象

本研究对象选择2017年2月至2018年2月期间，在本院接受肾病血液透析治疗的老年患者100例，其中男性患者57例，女性患者43例，患者平均年龄（63.71±6.76）岁。排除其他因素对于患者护理效果的影响，依据患者入院接受治疗顺序，随机划分患者为对照组与护理组。其中对照组患者50例，男性患者27例，女性患者23例，患者平均年龄（65.19±6.84）岁;护理组患者50例，男性患者30例，女性患者20例，患者平均年龄（64.38±6.56）岁。两组患者年龄、性别等一般性资料对比无统计学含义（P>0.05），满足研究所需。所有患者均对本研究知情，并签署研究知情通知书。本院伦理委员会对本研究完全知情，批准进行研究。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，即在患者血液透析治疗期间，为患者开展相应的疾病健康教育，提升患者对于疾病知识的了解程度。在这一基础上，针对患者日常用药以及日常饮食开展相应的护理，包括对患者皮肤清洁、恢复健康锻炼指导等。

护理组患者在对照组患者常规护理基础上，开展相应的心理护理干预。护理人员需要与患者及患者家属开展深入沟通，目的在于了解患者在疾病治疗过程中，情绪、心理变化情况。在这一基础上，需要了解患者知识水平，相应的制定针对性的心理护理措施。

当患者开展老年肾病血液透析治疗过程中，护理人员需要与患者深入沟通，以积极、热情的态度与患者沟通交流，目的在于转移患者注意力，提升血液透析治疗效果。在这一基础上，护理人员需要针对患者存在的难处等问题，力所能及的给予相应的心理护理。护理人员需要具有耐心，认真聆听患者治疗过程中存在的问题，并相应的给予心理护理支持。

护理人员同样需要与患者家属建立良好的沟通沟通关系，相应的与患者家属一起，为患者提供良好的护理环境，给予患者积极良好的心理支持，提升患者治疗依从性。并且就患者治疗结果以及疾病发展趋势，与患者以及患者家属沟通交流，给予相应的日常护理指导，以便于改善患者疾病治疗环境，提升患者治疗效果。

1.3 观察指标

采用本院自制护理满意度评分量表，总分值为100分，为患者开展护理满意度调查。其中患者评分100至80分为满意度，80分至60分为一般，60分以下为不满意，对比两组患者护理满意度。在这一基础上，采用SAS、SDS评分量表，对比两组患者在不同护理措施不良心理情绪变化情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x²和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者护理满意度对比

在不同护理措施干预下，两组患者护理满意度存在一定差距。其中对照组患者护理满意度为74%，护理组患者护理有效率为92%。两组患者对比差异比较，护理组显著高于对照组患者，两组患者对比差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者不良心理改善情况对比

通过采用不同护理措施介入，两组患者不良心理均有一定变化，其中对照组患者SAS、SDS评分显著高于护理组患者，即采用心理护理干预，能够有效改善患者不良心理状态，对于提升患者治疗效果具有重要意义。两组患者对比差异据有统计学含义—（P<0.05），见表2。

3. 结论

血液透析也就是血透，，是血液净化技术的一种^[1]。在当前阶段，医院临床老年患者数量不断增加，相应的老年肾病患者数量呈上升趋势。多数患者由于年龄以及身体因素，需要采用血液透析方式开展治疗。在这一过程中，介入相应的护理措施，对于改善患者心理状况，提升患者治疗效果具有重要意义。

常规护理措施主要是指诊断患者临床血液透析介入相应的就基础性护理措施，主要包括疾病护理干预以及相应的日常饮食等护理，对于提升患者治疗效果具有一定积极作用。但是在王倩^[2]的研究中指出，针对患者血液透析治疗，采用常规护理措施效果有限，无法改善患者紧张、害怕等负面情绪，影响患者疾病治疗效果。

心理干预主要是指在老年肾病患者接受血液透析治疗过程中，相应的介入针对性的护理的基础上，采用心理护理辅助患者治疗。采用该类护理措施能够有效改善患者心理在状况，提升患者治疗依从性。在李颖^[3]等人的研究中，针对老年肾病患者，采用心理护理干预，能够在最大程度上，降低患者存在的不良心理状况，对于提升患者治疗效果，改善患者不良心理情绪，具有重要的意义。

综上所述，针对老年肾病患者，在其接受血液透析治疗的过程中，相应的介入具有针对性的护理措施，能够最大程度上改善患者心理状况，提升其治疗依从性，对于提高患者治疗效果，改善患者生活质量具有重要意义。

参考文献：

[1]黃冬梅，张三秀，刘建红.心理护理对长期血液透析患者心理及生活质量的影响[J].当代医学，2017，23（16）：175-177.

[2]王倩.心理护理干预对减轻肾病综合征患者焦虑情绪的影响分析[J].饮食保健，2019，6（23）：198.

[3]李颖，张超.慢性肾病老年患者心理护理干预的效果研究[J].医学美学美容，2019，28（5）：132.