原发性骨质疏松症诊治中应注意的几个重要问题

邹颖琦

骨骼作为人身体内的活的组织，会进行不断的新陈代谢，旧的骨质就会被吸收，然后被新的骨质所代替，但其中万一过快或者过慢的被吸收的话，骨质疏松症状就会产生。就好比如人是一座房子，一旦发生了骨质疏松的情况的话，就像盖房子的豆腐渣工程一样，无法承受住身体的重量，就会发生骨折等疾病。由于这个病情的发展是个长期并且发展缓慢的过程，所以极其不容易引起人们的重视。

一、什么是原发性骨质疏松症

原发性骨质疏松症是随着人的年纪的增加人的生理机能下降所引起的一种骨质疏松。它多发于绝经后的妇女或者中老年人身上，也可能会发生在青少年身上，这种疾病是一种随着年龄必然发生的生理机能退行性病变。中老年人随着年纪的增长，会导致身体各个部分的老化，从而使得钙在人体内的缺失，导致骨质疏松。绝经的妇女在绝经后导致激素在体内的不平衡，这种情况会导致体内钙质的流失，从而导致骨质疏松。随着老龄化人口的不断增多，原发性骨质疏松症的患者的人群越来越多。所以我们需要对这个疾病获得更多的了解和重视，这篇文章我们将会给了解一下原发性骨质疏松症以及诊治中应该注意的几个重要问题。

二、原发性骨质疏松病的症状

骨质疏松症在前期的表现不是特别的明显，但会有一些腰酸背痛和全身酸痛感。后期也会有脊柱变形，有时也会导致患者严重驼背和患者的身高缩短。它的症状一般发生在胸，腰部，胯部等位置。严重的时候也会导致人们死于此疾病，而幸存者大多也都生活不能自理，对骨质疏松症的治疗也就显得尤为重要了。首先骨质疏松症的病人由于钙含量的流失，所以补充钙质是必要的。不管何种骨质疏松，都应该均匀的补充钙质，钙质补充到一定的含量就会缓解骨质疏松。在补充钙含量的同时，钙含量的吸收也需要一定的方法。要多吃富含钙的蔬菜，植物中的磷含量较少，可以有效减少钙含量在尿液中的流失。经常参加一些户外运动，太阳的照射会促进钙含量的吸收。另外，烹饪方法也有利于钙含量在人体的吸收。

三、有关原发性骨质疏松症的诊治问题

对于原发性骨质疏松症的诊治，一定要注意以下几个问题，首先是对于骨密度检测的问题。骨质疏松症不具有自觉性，早期时不易被患者发现。因此骨密度检查是对患者骨的状况结构的一种较好的临床方法，用于排查和检测骨质疏松症状。对于骨质疏松症的人群，骨密度检查有一定的要求，20岁以下的青少年不建议进行骨密度的检查，双腿有骨折的问题时也不建议进行检查。对于检查方面，要调节好机器的标准，对于老年人来说，一定要检查老年人的股骨近端。老年人尤其是老年男性，特别容易发生腰椎上的问题，使腰部的骨密度值会上升的异常的高，如果没有对老年人的这个部位进行检查，就会使得老年人患有骨质疏松但没有被检查出来的风险。

第二是在于用X线检查胸腰椎是否骨折时应注意的问题。检查胸腰椎骨折对于老年人来说是十分必要的，老年人的生理机能都在逐步地下降中，轻微的外伤或者稍微打个喷嚏都有可能会产生胸腰椎骨折的问题。这是一种严重影响老年人生活能力和生活方式的一种疾病，有可能会造成老年人卧床或者不能自理，有时候检查会忽略对老年人这项的检查，老年人误以为自己没有患原发性骨质疏松症，从而使病情更加的严重。

第三个方面是对于骨转换指标的检测问题，骨质疏松症的一个特点是骨转换加速，高的骨转换率会容易在一些小的事情上造成骨折，还在一定程度上可能发展成为骨形成。大多数的绝经妇女在绝经后产生的原发性骨质疏松都是高转换型的，所以重点检查绝经妇女的骨转换指标对尽早治疗这类人群的骨质疏松是必要的。

最后一个方面是对药物的评估检测问题，对于抗骨质疏松药物的检测和评估是对患者进行药物治疗的的一个重要问题。原发性骨质疏松症时间长，发展缓慢，不易被人发现，所以它的治疗也就相对应的需要很长的时间。药物治疗一般最少需要坚持一年，大部分人群的药物治疗一般在三到五年。在治疗期间，患者的身体情况，药物治疗效果和病情的发展我们都需要进行长时间的关注。药物治疗会随着药物治疗效果和身体情况发生转变，一般三到五个月就会进行一些骨转换指标检查，每一年进行一次骨密度的检测，只有对于继发性的骨质疏松才能半年进行一次骨密度的检测。其次要对胸腰椎的检测，药物治疗对胸腰椎的反应比较大，容易发生变化。只有随着身体的变化对药物进行改变，才能使药物起到应起到的作用。在进行药物治疗的同时，也要适当进行一些营养上的补充，多补充一些钙，维生素D，还有适当的调整患者的生活方式，不良的生活方式对骨健康有着巨大的伤害。

原发性骨质疏松症的诊治和治疗是十分缓慢和长久的过程，医生要根据骨质疏松的病因來相对应的给与相应的具体的治疗，不同的病因治疗的方法都不一样。另外，对于原发性骨质疏松症的患者来说，家庭的陪伴也是离不开的，骨质疏松的大多患者都是中老年人，家人的陪伴对患者的病情来说有着极大的好转，要给予他们足够的支持和陪伴。要从患者出发，真心的为患者着想，使其接受治疗。