康惠尔新型敷料在不可分期压疮护理中的应用

吴惠琼

摘要：目的：分析康惠尔新型敷料在不可分期压疮中应用的临床护理效果。方法：选取于我院接受治疗的24例不可分期压疮患者作为本次实验的研究对象，将其分为对照组和观察组，每组随机分配12例患者，给予对照组患者使用传统敷料处理创面，观察组患者使用新型敷料对创面进行处理，对比两种敷料处理创面的有效率以及两组患者创面的基本情况。结果：使用新型敷料处理创面的观察组患者，痊愈8例，有效4例，无效0例，治疗有效率（100%），肉芽组织生长时间（9.47±1.24）d，创面缩小时间（10.25±1.24）d，愈合时间（22.74±2.96）d;而采用传统敷料来处理不可分期压疮患者的创面，12例患者中，痊愈5例，有效5例，无效2例，治疗有效率（83.33%），肉芽生长时间（13.54±2.24）d，创面缩小时间（15.31±2.04）d，愈合时间（38.97±5.87）d。组间差异较大，有明显统计学意义。结论：在对不可分期压疮患者的护理过程中，采用新型敷料对创面进行处理，治疗效果较好，愈合时间快，临床应用价值高。

关键词：康惠尔新型敷料;不可分期压疮;护理;临床效果

前言：在医院中，不乏有病情比较严重的患者，或者肢体功能障碍生活不能自理的患者，以至于其需要被动制动或者长期卧床不能自己变换体位。主要是因为患者长期保持一个姿势，在护理不当情况下局部皮肤长期受到重力、剪切力、摩擦力的影响，导致局部皮肤血液循环差、营养缺失而形成压疮。在压疮中，不可分期压疮较为常见，其创面被腐肉或者焦痂覆盖，给护理加大了评定、治疗难度。本文围绕康惠尔新型敷料对不可分期压疮患者护理的应用效果进行了详细分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院位于福利院里面，老年人护理居多，参与本次对照实验的患者为我院于2017年10月至2019年4月收治，共24例，均患有不可分期压疮，在本次实验中，将其分为了对照组和观察组，每组12例。且在入组前，患者及患者家属并无精神类病史，知情并同意。观察组中，男性患者5例，女性患者7例，最小年龄46岁，最大年龄92岁，中位年龄（68.21±25.47）岁;对照组中，10例女性患者，2例男性患者，最小年龄49岁，最大年龄88岁，中位年龄（63.25±26.31）岁。对比两组患者的一般资料无较大差异。

1.2方法

将治疗压疮的传统敷料用于对照组，在治疗之前，护理人员应将相关注意事项告知患者，使用碘伏等消毒液进行创面严格消毒后，再使用传统敷料覆盖于患者压疮部位并固定，之后每天换药一次;而观察组需要采用康惠尔新型敷料，先将压疮创面进行严格清创消毒后，再使用0.9%生理盐水重复冲洗压疮创面，准备工作完成后，将新型敷料分为两层使用，内层为银离子藻酸盐敷料和清创胶，外层为泡沫敷料^[1～2]，之后每天观察，创面渗液较多就予更换一次敷料，平均每星期1～2次。

1.3疗效判断标准

两组患者的疗效判断标准是经治疗后创面痊愈、有效、无效。痊愈：患者的压疮消失，创口愈合;有效：患者创面创口有明显减小，且出现肉芽;无效：患者压疮部位仍存在焦痂。

1.4统计学处理

本次实验对比项目有治疗有效率（%）、肉芽生长时间、创面缩小时间、愈合时间（d）等。

2.结果

使用新型敷料处理创面的观察组患者，痊愈8例，有效4例，无效0例，治疗有效率（100%），肉芽组织生长时间（9.47±1.24）d，创面缩小时间（10.25±1.24）d，愈合时间（22.74±2.96）d;而采用传统敷料来处理不可分期压疮患者的创面，12例患者中，痊愈5例，有效5例，無效2例，治疗有效率（83.33%），肉芽生长时间（13.54±2.24）d，创面缩小时间（15.31±2.04）d，愈合时间（38.97±5.87）d。组间差异较大，有明显统计学意义。

2.1

3.讨论

对于长期卧床，且肢体功能障碍、被动卧位的患者来说，不可分期压疮对其身体的伤害较大，主要是因为被压部位长时间承受着较大的压力，且难以恢复。而不可分期压疮比之常规压疮更为严重，在其创面之上，存在腐肉和焦痂，从而阻碍了护理人员护理工作的开展，在对压疮的治疗中，可以通过敷料治疗，传统敷料局限性较大，仅能短期的起到作用，需要经常换药，且疗效相对较差，而采用银离子、藻酸盐、泡沫、水胶体等敷料，还有清创胶等药物相结合，不仅可以较大程度的延长换药时间，还可以缓解患者的痛苦^[3]，有效促进创面愈合。

据本次实验可知，使用新型敷料处理创面的观察组患者，治疗有效率（100%），肉芽组织生长时间（9.47±1.24）d，创面缩小时间（10.25±1.24）d，愈合时间（22.74±2.96）d;而采用传统敷料来处理不可分期压疮患者的创面，治疗有效率（83.33%），肉芽生长时间（13.54±2.24）d，创面缩小时间（15.31±2.04）d，愈合时间（38.97±5.87）d，通过临床对照，使用新型敷料更为便捷且效果好。由此来看，临床应用价值较高，更适宜使用。

参考文献：

[1]马乃荣. 龙血竭联合康惠尔泡沫敷料治疗糖尿病合并Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床研究[D].南京中医药大学，2012.

[2]吴祥凤. 泡沫敷料在预防无创呼吸机面罩所致压疮中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文），2015，1（03）：87-89.

[3]王新丽. 壳聚糖抗菌成膜喷剂与美皮康治疗Ⅱ期压疮的效果比较[D].青岛大学，2015.