陈萍
摘要:目的 本文旨在探讨针灸配合中药治疗神经衰弱的临床疗效和安全性 方法 随机抽取我院2017年收治的神经衰弱患者70例,这些患者接受针灸和中药治疗一个月 结果 治愈50例,好转15例,无效5例。总有效率为93% 结论 针灸配合中药治疗神经衰弱疗效良好。
关键词:针灸加中药治疗;神经衰弱;分析
神经衰弱是一种易受精神刺激和疲劳的神经障碍类疾病,常伴有情绪焦虑及心理生理等症状。全世界神经衰弱的患者发病率大致为5%,同时许多患者伴有焦虑和抑郁。目前,西医对这一问题缺乏有效的治疗手段,一些抗焦虑性的药物能有效缓解患者焦躁情绪,为患者提供一个良好睡眠环境,然而这其中会存在诸多不确定因素。加之,它们容易对治疗药物产生依赖性,可能会引发患者智力受损、记忆力丧失和运动协调性降低等一系列不良症状。因此,这种治疗会给患者带来新的精神压力,让患者面临新的治疗窘境,严重的病例会发生医源性抑郁症,甚至会危及患者生命。2017年,随机选取针灸结合中药逍遥散治疗神经衰弱70例患者,并且该治疗方式已经取得了一定效果,具体如下。
一、资料与方法
1. 一般资料 2017年,从我院门诊部随机选取接受治疗的神经衰弱患者70例,其中男25例,女45例,年龄16~55岁,平均年龄(38.2+12.6)岁,病程1-14年。
2. 诊断标准 精神症状:患者主要表现症状为睡眠质量较差,情绪不稳定、躁动、记忆严重衰退;精神涣散、易出现疲劳、做事效率低下;躯体症状:患者主要出现头痛、头晕、头部沉重、精神疲劳、耐受力差、心悸、腰膝酸痛。排除高血压、脑动脉硬化、颅脑损伤、肝炎、贫血、肺结核、甲状腺功能亢进和溃疡等病症。
3. 针灸治疗:可取患者百会、合谷、风池、太阳、印堂及足三里等穴。对伴有失眠多梦的患者可加内关、神门及心俞;伴有消化不良、恶心呕吐患者可加中脘、胃俞、内关及足三里;身体虚弱者可加气海、关元及足三里,从而改善身体健康状况。患者耳穴部位可取神门、心、皮质下、交感、肾、脾、肝、枕、脑干来治疗神经衰弱。每日一次,一个月为一疗程。 中药治疗:逍遥散加味治疗,组成:柴胡30g,白芍30g,白术15g,茯苓15g,茯苓15g,当归15g,灵芝15g,生姜6g,薄荷6g,甘草6g,辨证分型:如果患者出现肝郁热症状,可适量加入牡丹皮、栀子,;出现阴虚阳亢症状,可以配合天王補心丸共同服用;伴有痰热症状,可以加入适量的竹茹、半夏;伴有肾阳不足症状,可以加入适量的附片、柏子仁等。药物使用可采用水煎方式,一天早晚各一次,每日一剂,一个月为一个治疗疗程。在患者用药期间,建议患者养成良好的生活习惯。休息静坐,适当锻炼,如听一些轻音乐、或者适当外出旅游等,使个人生活更多充实。可进行适量的力所能及的劳动,把工作和休息有效结合起来,这样有利于个人神经系统的功能的恢复,同时,准备睡觉前避免过度用脑,给予睡眠留下一定的准备时间。
4. 治疗标准:(1)治愈:患者精神状态表现良好,能够开始正常的个人生活及从事病发前的相关工作。(2)改善:患者在治疗后,症状有了明显缓解,并且能够从事一些相对较简单的脑力类工作,且精神状态相对良好。(3)无效:患者在治疗后,身体及精神状态均没有得到有效改善,对于中途放弃治疗者也可视为无效治疗。
二、结果
本组70例患者治疗情况,临床治愈:一疗程后,患者症状基本消失有50例,1年后随访没有出现复发情况;改善:一疗程后,15例患者症状明显改善;无效:一疗程后治疗后患者并没有取得一定治疗效果5例。从上述数据得知该组治疗总有效率为93%。
三、体会
神经衰弱属于临床医学中常见的疾病,一般具有发病周期长且难治疗等特点,而在西医治疗过程中还没有取得理想的治疗效果。我院对于该病治疗中,主要采用中药配合针灸治疗的方法,经试验已经取得了良好的治疗效果。中脘穴能够健脾胃、顺气去湿,内关穴能够宽胸理气,定心安神。内关穴为手厥阴心包经之络,也是八脉交会穴之一,通阴维脉。阴维乃是一身之里,能够起到宣通三焦气机的作用。公孙穴能够有效起到健脾胃的作用,属于八脉交会穴之一,通于冲脉,同时又是足太阴脾经络穴,由于脾、胃相为表里,因此选择此穴位,能够起到良好的顺气功效。神门为心经原穴,能够具有良好的静心、养神等功效,足三里则能够有效调理脾胃功能,有利于养血、助阳等功用。因此,医学上也常有“肚腹三里留”之说。通过针灸足三里穴,能够起到良好的平衡阴阳功能,同时具有健脾胃、补充元气、宣通气机及强身壮体等效果。诸穴合用,调阴阳,和脏腑,行气血,共奏养神安眠之效。
四、结语
当前医学上的神经衰弱,在传统医学上多称为不寐症。在临床医学上的主要表现特征为,患者入睡比较困难,即使能够入睡,但是也常常会出现惊醒等情况,严重者会出现整夜难眠或者连续几天不能睡眠等情况。而患者一旦出现长久不能睡眠情况,则会导致发生恶心、头晕、健忘等情况,不仅严重危害了患者的身心健康,而且对于患者的生活及工作也会造成严重影响。当前,采用西医治疗方式,不仅没有起到良好的治疗效果,而且也常常会出现依赖性,这种治疗方式往往会被患者摒弃。通过本文可以看到,采用中药结合针灸治疗神经衰弱,不仅能够取得良好的治疗效果,而且经过治疗后的患者康复后长时间没有出现复发情况,因此,可以在临床医学中运用。
参考文献:
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[2]张月正.针灸加中药治疗神经衰弱[J].内蒙古中医药,2010,29(23):51-52.