医学检验科质量管理问题与对策

徐志刚

摘要：随着经济的发展，科技的进步，我国在医学方面也取得了很大发展。检验科作为临床中一个重要的科室也得到了不断发展，发挥着至关重要的作用。医学检验在临床实践活动中发挥着重要的作用，提高了整个医院医疗服务的质量水平，为医疗的安全工作提供了保障。但是，目前检验科的管理体系还不完善，存在着很多问题，限制了医学检验的发展。本文主要介绍了检验科的现状，分析了检验科质量管理存在的问题并针对这些问题做出了对策。

关键词：医学检验;质量;管理

医学检验是通过当今先进的医疗仪器和相关技术进行医学化验的。主要通过严格准确的化验为后续诊断提供支撑。近年来，随着科技的进步，先进仪器的引入，检验科也在快速发展。检验科在医院的整个治疗过程中起着至关重要的作用。但是，目前检验科还存在着考核标准不一致、相关人员的技术不能适应先进的设备等问题，所以加强改善医学检验科的工作迫在眉睫。

一、检验科存在的问题

1.检验科硬件系统

检验科室的硬件系统有：检验设备、检验设备的整体摆设和检验的空间环境。检验科的设备摆设要依据相关规定规范操作，做到环境整洁、充分消毒、避免污染等预防条件。从而保障检验数据的准确性，提高检验质量。另外，检验科先进设备的引入也大大地提高了检验质量。精密的设备其精度越高，准确率越高。同时，对检验人员的技术要求也越高，需要更加专业的人才。专业人员的缺乏导致检验科硬件系统得不到有效利用。

2.检验科软件系统

检验科软件系统有：完善的管理体系、检验的人员的技术和检验规范。检验科包括微生物检测、免疫检测、生化检测、其他临床检测等不同分工的部门，各项检测都有比较完善的体系。同时，各个部门之間也联系紧密，进行合作，保证了检验科各项工作的开展。检验人员的规范操作也至关重要，对检验质量起着直接作用。检验科所要求的检验人员专业性是非常强的，目前是比较紧缺的，国家应该加强对检验人员的培育，使其能够跟上检验科硬件与软件系统的发展。

二、检验科存在问题的原因

1.管理体系不完善

一是检验过程的管理控制。在检验中，对过程的控制直接影响检验结果的质量。检验人员的专业修养、对设备操作的仔细程度和对检验中误差的控制等都会对检验质量产生影响。另外，患者的个人生活习惯和饮食也会对检验结果产生影响。目前，针对这些方面还没有完善的管理体系。所以要加强完善对检验过程管理的控制。二是检验结果的管理控制。送检样本的质量、样本的放置时间等也会对检验结果产生很大影响。一般采用患者早上空腹的样本进行检测以避免饮食等因素的影响。对糖尿病患者的检测要严格控制送检时间，避免因时间过长对血糖检测结果产生的影响。另外，对检测患者的检验前行为也要进行管理控制，避免因患者饮食、运动等因素对检测结果产生的影响。

2.检验专业人才短缺

随着技术的不断发展，检验科先进设备的引入，对检验专业人才的需求量更大了。检验人员必须具备较强的专业知识和专业素养，对检验设备熟练操作，还要规范操作，对样本的选择和检测结果的书写说明要准确严谨。通过自己的操作和经验减少检验之中的误差。检验专业人员的缺乏已经跟不上发展的步伐，影响了医学检验的进步。

3.检验科与临床的沟通不及时

检验科与临床治疗有着密不可分的关系，检验结果决定临床治疗的方向。检验科的发展离不开临床治疗中的支撑。而在实际工作中，检验科与临床常常沟通不及时，联系不紧密，导致对检验的结果的分析不及时，不能对患者的病情及时做出诊断与处理。

三、加强质量管理的对策

1.严格遵守临床实验室管理办法

医学检验科应该严格遵守临床实验室管理办法，严格遵守相关规定，规范操作。还要加强检验科的各项管理，根据医院自身情况制定合适的管理措施。在加强管理的同时提高检验质量，保证医院医疗服务的质量水平。

2.规范检验前的质量管理

检验前样本的质量管理也至关重要，其影响因素有：样本采集、输送、检验前放置时间等。研究显示，70%的误差是由检验前造成的。所以，规范检验前的管理对减少误差非常关键。第一，要选择合适的准确的检验项目。对检验科新设备的引入要及时与临床沟通，使临床医生能准确地选择合适的检验项目，从而保证检验的质量。第二，要采集合适的检验样本。样本的质量直接影响检验的质量。采集样本时要和患者提前沟通，使患者做好准备。采集前不要做激烈运动，不要引起大的情绪波动。一般情况下，采集患者早上空腹时的血液样本，减少饮食、运动等带来的影响。对于正在用药的患者，应依据病情进行停药处理，检验患者在没有服药的情况下的身体状况，从而避免药物对检验结果的影响。检验人员和医务人员都要明确相关规定，依据国家相关规定实施检验。对特殊病例、特殊患者采取合适的检验方法，保证检验的准确性和质量。同时还要本着为患者负责的态度与患者进行沟通，使患者积极配合。另外，检验科要协调好各自的工作，避免因样本放置时间长对检验质量的影响。检验人员要积极配合临床需要，对严重的危机病人的样本要及时检验，尽快为临床救治提供保障。

3.积极开展人才建设

检验人员是医学检验科的主要力量。先进的检验设备的引入要求检验科必须积极开展人才建设。合格的检验人员必须具备很好的专业知识、专业素养和相关经验。近年来，由于科技的发展，检验设备也越来越先进，自动化和智能化的设备不断引入，所以对检验人员的专业要求也越来越高。在这种情况下，检验科应该组织检验人员进行学习，培训，掌握新设备的应用方法并加强练习熟悉设备。另外，在对现有人员进行培养的同时也要招聘新的专业人员，充分调动检验人员的积极性，使检验科人员得到更好发展。

4.检验科及时与临床沟通

检验人员除了不断提升自己的专业能力之外还要锻炼沟通能力，与临床医务人员及时进行沟通。检验科如果与临床沟通不及时，就会导致临床医务人员对检验科新设备的引入不太了解，不能选择正确的检验项目。检验人员有责任和义务向临床人员介绍检验科的新设备，使临床医生做出合适的选择，提高检验的质量。另外，检验科人员在接收检验样本时，如果发现检查项目与患者情况不符合，应及时与临床进行沟通，保证检验的质量。总之，检验科只有及时与临床进行沟通，增强合作与学习才能保证检验工作的正常进行，才能提高检验的质量。

参考文献：

[1]刘兴欣.医院检验科室质量管理问题与对策[J].中国医院，2013，17（03）：69-71.

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