达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察

岳乐

【摘  要】目的：观察达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎患者的临床疗效。方法：选取我院60例霉菌性阴道炎患者，对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组（30例）和对照组（30例），对照组采用达克宁栓治疗，观察组采用达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗。结果：治疗组的总有效率为93.33%，优于对照组的治愈率61.67%;治疗过程中观察记录患者的白带性状，观察组中白带改善的患者有29例，占观察组的96.67%;对照组患者的白带改善率仅有15例，占比50%。治疗组的白带改善率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎患者效果显著。    【关键词】达克宁栓;康妇炎胶囊;霉菌性阴道炎【中图分类号】R711.31          【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）06-0146-02

霉菌性阴道炎属于妇科常见疾病，其发病因素为微生物平衡遭到破坏、阴道PH值改变、机体免疫力下降，常见的病原体为白色念珠菌，而在治疗霉菌性阴道炎患者时，应首先将患者诱发因素去除，帮助患者恢复机体免疫状态，改善其阴道内PH值[1]，患者常常表现为白带异常、阴道瘙痒等症状，严重时可累及泌尿系统及生殖系统，导致不孕症的发生[2]。目前主要使用抗真菌药物治疗霉菌性阴道炎，虽然治愈率较高但是容易复发，给患者的生活带来了很大负担，因此提高霉菌性阴道炎的治愈率并且减少复发是治疗的关键。为此对本院在2017年6月至2018年12月期间选取的60例霉菌性阴道炎患者，分别使用达克宁栓治疗和达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗，对比两组患者治疗效果，具体可见下文描述。

1资料与方法

1.1资料

选择60例霉菌性阴道炎患者为此次研究对象，所有患者均在2017年6月至2018年12月期间收治，对60例患者进行动态随机化分组方式，分为观察组（达克宁栓联合康妇炎胶囊组）和对照组（达克宁栓组），两组患者均为30例，入选标准：（1）均各项临床检查，均确诊为霉菌性阴道炎患者，（2）均存在灼痛、外阴瘙痒等临床症状，（3）经妇科检查，可见阴道黏膜水肿、充血，（4）患者均知情，且签署书面同意书。观察组：年龄28～46岁之间，平均年龄为（33.59±2.74）岁，平均病程（14.36±1.85）天。对照组：年龄29～45岁之间，平均年龄为（34.95±1.57）岁，平均病程（13.84±2.74）天。观察组霉菌性阴道炎患者和对照组霉菌性阴道炎患者各项资料差异不明显（P>0.05），其可进行相互对比。

1.2治疗方法

对照组患者每晚给予一次达克宁栓治疗，每次200mg;观察组在达克宁栓治疗的基础上加服康妇炎胶囊，每日两次，一次150mg。治疗以7天为一疗程，共治疗三个疗程。治疗期间停用其他相关治疗药物并禁止坐浴及性生活。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果评估

3个疗程后，根据阴道涂片及患者的自觉症状进行疗效评估。治愈：阴道涂片阴性，患者自觉良好;有效：阴道涂片阴性或弱阳性，患者自觉症状改善;无效：患者自觉无改善，阴道涂片阳性。总有效率=治愈率+有效率

1.3.2白带改善情况

观察治疗过程中白带的量、颜色、性状等，白带由治疗前的异常状态（分泌量哒，浓稠豆渣样）变为正常状态（均质，无异味，无色透明）、记为白带改善。

1.3.3复发率

患者出院后随访6个月，阴道涂片阳性即视为复发。

1.4统计学方法

使用SPSS 18.0软件对数据进行统计学分析，计量资料使用“均值±标准差”表示，计数资料采用百分率表示，组间差异使用t检验，P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床治疗效果

统计分析显示，治疗组的有效率为93.33%，优于对照组的治愈率61.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 白带改善情况

治疗过程中观察记录患者的白带性状，观察组中白带改善的患者有29例，占观察组的96.67%;对照组患者的白带改善率仅有15例，占比50%。治疗组的白带改善率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.3复发率

治疗后六月内随访结果显示，治疗组的复发率为5.74%，远低于对照组21.65%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

霉菌性阴道炎是我国妇女人群中常见的一种阴道炎症，发病率仅次于细菌性 阴道炎。霉菌性阴道炎的病原体主要是白色念珠菌，作为一种机会性致病菌，白色念珠菌经常在阴道菌群紊乱及免疫系统破坏的时候大量繁殖，多见于抗生素、激素的长期应用。霉菌性阴道炎主要表现为白带异常、阴道瘙痒刺痛以及一些泌尿系统症状，影响了患者的正常生活甚至影响正常的生育能力，另外，孕妇发生霉菌性阴道炎往往会导致流产、早产、胎儿生长受限等。针对霉菌性阴道炎患者发病因素，我院实施达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗，其中达克宁栓属于抗真菌药，其对念珠菌具有较强抑制功效，对革兰阳性菌也具有一定抑制功效，其主要通过阻止真菌细胞膜的合成，而达到抗菌作用，同时其副作用小，费用低，因此在临床上较受患者欢迎，但其单方面使用，治疗时间较长，且容易出现复发现象，因此我院在此基础上，实施康妇炎胶囊治疗，康妇炎胶囊属于中成药，药方内含有败酱草、苍术、薏苡仁、当归、川芎、蒲公英、香附、泽泻等，其中败酱草主要功效为利湿排脓、清热解毒，川芎、当归主要功效为补血活血，薏苡仁主要功效为清热利湿、补肾健脾，苍术主要功效为健脾燥湿，泽泻主要功效为利水渗湿、泄热，香附主要功效为活血化瘀，诸药合用，可达到化瘀行滞、清热解毒、除湿止带，而达克宁栓联合康妇炎胶囊使用时，可达到治标治本功效，增强患者抵抗力，改善其阴道内环境，防止患者复发[3]。

本次研究发现达克宁与康妇炎胶囊在治疗霉菌性阴道炎上有协同作用，治疗效果以及复发率均优于单一用药。统计结果显示，治疗组的总有效率为93.33%，优于对照组的治愈率61.67%;观察组中白带改善的患者有57例，占观察组的95.00%治疗过程中观察记录患者的白带性状，观察组中白带改善的患者有29例，占观察组的96.67%;对照组患者的白带改善率仅有15例，占比50%。治疗组的白带改善率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

总之，达克宁联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎与单一用药相比治疗有效率更高，并且能够一定程度上降低复发率，值得临床推广。

参考文献：

[1] 吳巧红.达克宁栓在霉菌性阴道炎中的应用观察[J].甘肃科技，2018（11）.

[2] 王赛萍.克霉唑阴道片结合伊曲康唑胶囊在复发性霉菌性阴道炎疗效分析[J].现代养生，2018（2）：96-97.

[3]李会清.达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中外女性健康研究，2015，0（5）：177-177。