阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

张继东

【摘  要】目的：研究慢性萎缩性胃炎开展阿莫西林联合果胶铋治疗的疗效。方法：于我院2018年3月至2019年2月抽取56例慢性萎缩性胃炎患者，随机双盲法均分为每组28例，实验组治疗过程中运用阿莫西林联合果胶铋治疗，对照组治疗过程中运用克拉霉素联合果胶铋治疗。结果：观察及分析2组患者组间数据，明显实验组总有效率更高，对比对照组，差异明显（P<0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎开展阿莫西林联合果胶铋治疗，疗效确切。

【关键词】慢性萎缩性胃炎;阿莫西林;果胶铋

【中图分类号】R453      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）06-0122-02

临床常见慢性萎缩性胃炎患者，病情较为复杂，发病率较高且呈现为年轻化趋势，病因较多，根据病理学研究资料所述，临床可将慢性萎缩性胃炎分成非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊性胃炎，患者疾病发生相关影响因素包括烟酒茶嗜好、动脉硬化、胃血流量缺失等[1]，可对患者胃黏膜屏障机能造成一定损害，临床治疗时间较长，患者癌变风险较高，因此，临床应给予患者实施有效治疗，避免危及患者生命安全，对患者各项临床症状进行有效缓解。本次研究纳入56例患者，研讨慢性萎缩性胃炎开展阿莫西林联合果胶铋治疗的疗效。

1 资料与方法

1.1资料

从我院临床诊断、治疗的慢性萎缩性胃炎患者中选择56例，选自2018年3月至2019年2月，均知情同意，利用随机双盲法将患者分成2组，实验组28例，男女患者比例18：10，年龄26岁至73岁，中位年龄46.5岁;对照组28例，男女患者比例17：11，年龄25岁至74岁，中位年龄46.0岁。对比分析2组患者入组数据，统计学意义不存在，P>0.05。

1.2方法

對照组治疗过程中运用克拉霉素联合果胶铋治疗：每次用药剂量分别是0.25g、2粒，每天用药次数分别是2次、3次，用药途径均为餐后口服。

实验组治疗过程中运用阿莫西林联合果胶铋治疗：每次用药剂量分别是0.5g、2粒，每天用药次数分别是3次、3次，用药途径均为餐后口服。

2组患者用药期间，均应根据患者实际病情来有效调整患者用药剂量，连续治疗2周。用药期间，应给予患者实施饮食调节、戒烟戒酒、心理调节、合理休息等。

1.3效果研究[2]

治疗后，患者均明显改善体征及症状，胃镜复查显示患者黏膜慢性炎症基本消失，判定显效;患者均改善体征及症状，胃镜复查显示患者明显改善肠化生、萎缩、异型增生等情况，判定有效;不符合以上标准，判定无效。总有效率=100.00%-无效率。

1.4统计学计算

本组探究中，t检验、X2检验过程中使用SPSS19.0软件，可分析计量资料、计数资料，P<0.05，说明差异具备统计学意义。

2 结果

对比对照组，明显实验组总有效率更高，差异明显（P<0.05）。

3 讨论

慢性萎缩性胃炎属于消化内科疾病，主要临床症状是腹痛腹胀及便秘等，伴随症状包括食欲不振、嗳气、乏力及消瘦等，应给予患者开展及时对症治疗，避免患者发生胃溃疡、胃出血等不良事件，避免患者因久治不愈而产生癌变。

慢性萎缩性胃炎病机是胃阴不足，腺体下降、机体黏膜组织变薄、胃酸及胃蛋白酶分泌不足是患者病理学特征。临床研讨发现，慢性萎缩性胃炎患者受到胃阴虚影响，可出现津液不足及胃阴受损等临床表现，随着患者病情进一步发展，患者可出现萎弱不用情况[3]，可对患者日常生活及工作造成极大影响。因此，临床上对慢性萎缩性胃炎患者发病机制、治疗方法等内容进行了相应研究及实验。

临床实践得出，对于慢性萎缩性胃炎患者来说，疾病发生及发展过程中，炎性反应可发挥较强干扰作用，因此应给予患者实施消炎治疗[4]，临床意义较高。本组研究结果：明显实验组总有效率更高，充分证实了这一结论。

阿莫西林对比克林霉素，可对患者机体细胞壁产生有效穿透作用，属于青霉素类抗菌药物，抗菌谱较为广泛，该药也属于β-内酰胺类抗菌药物[5]，消炎、杀菌作用均较为理想。阿莫西林可对细胞壁合并肽葡聚糖产生一定干扰效果，可对患者胃内细菌进行有效消灭，可对革兰阴性杆菌发挥良好消灭或者抑制作用，可有效杀灭幽门螺杆菌，可对细菌利用转肽酶合成糖肽产生阻碍作用，从而阻碍患者胃部细胞壁形成。

果胶铋是不定复合物，由果胶与铋生成，患者用药后，可在患者胃黏膜部位形成一层保护薄膜，可对患者胃黏膜上皮细胞产生刺激，增加患者黏液分泌量，从而促使患者黏膜保护功效有效提高。果胶铋属于胶态钳制剂，具有复合性功效，集合了金属离子铋、果胶酸及钾的功效，口服后，可失活幽门螺杆菌酶并变性幽门螺杆菌酶空泡，可对细胞壁产生一定破坏作用，可对细菌逐渐固缩产生促进作用，最终有效杀灭细菌，可促进患者胃炎症状有效痊愈。

临床研究得出，给予慢性萎缩性胃炎患者实施阿莫西林联合果胶铋治疗，耐药性不易形成，疗效更为理想，药效持续时间较为持久，可促进患者生活能力有效改善，治疗期间，患者应坚持少食多餐，养成良好饮食习惯，多进食蔬果，禁烟禁酒。

综上，慢性萎缩性胃炎开展阿莫西林联合果胶铋治疗的效果较为理想，值得临床推荐。临床后续探讨中，应开展大样本实验，对阿莫西林、果胶铋药理作用进行进一步分析，增加本组实验临床推广意义。

参考文献：

[1]周亚玲. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎患者的效果[J]. 医疗装备， 2018.

[2]刘江龙. 阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的效果和安全性评估[J]. 河南医学研究， 2017（23）：4346-4347.

[3]韩东娜， 赵清江， 陈小银. 分析阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017（28）：100.

[4]赵肖秋. 果胶铋与阿莫西林、甲硝唑联合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J]. 中国冶金工业医学杂志， 2017（3）.

[5]姚建国. 果胶铋联合阿莫西林治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性评价[J]. 中外医疗， 2017（9）.