医疗保障档案管理工作中存在的问题及对策

张德刚 刘杰

摘 要：进入新的历史时期，关于医疗保障档案管理工作也进入了一个新的阶段。尤其是21世纪是一个信息化的时代，在医疗保障档案管理的体系上也愈来愈体现出信息化的特征。现阶段我们在医疗保障档案管理工作中，还存在着诸多与信息化的时代相脱节，导致工作效率和工作质量难以进一步提高。对此，我们需要对于这些问题的成因进行分析，制定出相应的解决对策。

关键词：医疗保障档案;管理;信息化;问题;对策

医疗保障体系建设是构建社会主义和谐社会的一项重要内容，健全的医疗保障体系是市场经济发展的推进器，也是社会稳定和谐的安全网和减震器[1]。如今，整个社会都进入了信息化的时代，给医疗保障档案管理工作带来了全新的出路。而与此同时，我们在医疗保障档案管理的建设上，存在着一些未能与外界形势及时跟进的地方。本文专门针对于这些问题进行分析，提出一些有效的解决对策。

1.现阶段医疗保障档案管理工作中存在的问题浅析

随着劳动者的逐年递增，越来越多的医疗保障问题也随之暴露出来，医疗保障档案管理工作就显得尤为重要[2]。从现阶段的医疗保障档案管理来看，其主要存在的问题包括以下方面：

1.1医疗保障档案管理制度体系方面不够健全

健全的制度是医疗保障档案管理体系的根本。新中国成立以来，尤其是改革开放以来，我国在医疗保障档案管理体系上面取得了丰硕的成果。然而正如前文所言，如今是一个信息化的时代，因而在制度体系方面也必须是与信息化时代同步的。而这就在很大程度上成了医疗保障档案管理体系上的“软肋”，因为很多制度体系仍然是与原来的纸质档案时代相配套的，并没有体现出信息化时代的特征来，并没有充分地与基于信息化平台的医疗保障档案管理体系相接轨。这就给档案管理方面的安全性带来了一些问题。比如缺乏严密的防范机制来确保档案管理的安全，就会造成档案信息泄露，甚至管理系统遭到不法分子的攻击等隐患。与此同时，不同地区在制度体系的建设上也不够同步，给档案的转出，转进和共享等带来困难。这会影响到档案管理工作效率的提高。

1.2各地區在医疗保障档案管理的信息化程度上参差不齐

医疗保障档案管理工作的信息化，是的当代社会的趋势。近年来，国内在这方面已经有了很大程度的提升，许多地区已经在相当程度上实现了信息化管理，打造了较为健全的信息化工作平台。但也有不少地区，特别是西部地区和一些较为落后的地区，在信息化程度方面仍然不尽人意。不仅不少管理人员的思维还停留在原来的纸质档案的时代，而且在医疗保障档案管理系统的信息化程度方面也严重不足。这样，绝大多数的工作模式仍然是停留在纸质档案的时代的。这样不仅显得与时代相脱节，与这个强调信息化和强调高效率的时代显得不服，而且也给档案的转进，转出及共享等方面带来很大困难。

1.3医疗保障档案管理工作人才建设的力度不足

人才是执行医疗保障档案管理工作的主体。应该来说，各地的社保部门历来都很重视人才建设，重视对于人才方面的培养。但在信息化的时代，关于医疗保障档案管理工作的人才建设上，也应该与信息化方面相接轨，体现出信息化的特征来。这在很大程度上成为了在人才建设方面的“软肋”。具体来说就是，一些地区的医疗保障档案管理人员在信息化管理方面的意识不足，掌握的前沿知识不足，甚至没有认识到信息化管理方面的重要性。在工作中仍然习惯于旧的工作理念和固有的工作方法，因此在工作模式上并没有实现与时代的同步跟进。尤其对于一些落后地区的，或年纪较大的医疗保障档案管理人员来说，他们对于新知识，新方法的接受周期相对较慢，思想观念相对陈旧，因此在信息化管理方面的意识就会显得更加薄弱一些。

2.医疗保障档案管理工作中存在的问题的解决对策

随着我国经济迅猛的发展，提升医疗保障档案管理水平势在必行[3]。前面我们分析了现阶段医疗保障档案管理工作中存在的问题，下面我们针对于这些问题来提出解决策略。

2.1加强在医疗保障档案管理制度体系方面的建设

在第一章我们提到，现阶段我们在医疗保障档案管理制度体系方面，存在着一些与信息化时代相脱节的地方。比如制度建设在相当程度上还停留在纸质档案时代的思路上，对信息安全的防范机制不够，各地的制度建设缺乏协调统一等。针对于这些状况，我们就要根据信息化时代对于医疗保障档案管理方面的要求，加强在制度体系方面的建设。尤其是要加强对信息安全方面的管理，通过完备的防火墙和信息认证体系，来最大程度上避免档案信息泄露的状况。另外还要尽可能地让不同地区在医疗保障档案管理体系上面取得协调和同步，这样才能方便档案资料的转出，转进和共享等。

2.2提升薄弱地区的医疗保障档案管理信息化程度

针对于那些医疗保障档案管理信息化程度上还比较薄弱的地区，如西部地区和落后地区等，我们需要采取相应措施，来有效提升信息化程度，让其尽可能地能够同其他大多数地区保持同步。

对此当地政府应当对于医疗保障档案管理状况仔细展开调研，对于其中常见的问题进行充分分析。然后有计划地设置专项经费，加大经费投入，以此来给提升医疗保障档案管理信息化程度创造充分的条件。有效地提升医疗保障档案管理的信息化水平。比如对于那些因设备不能及时更新而造成工作效率低下的，就可以通过经费扶持力度的加大，来及时地促进设备的更新。

2.3加强人才建设

除了以上两条，我们还要有计划地做好人才建设。尤其是针对于一些工作人员在信息化管理方面的意识不足的状况，我们需要同高等院校或科研院所进行合作，加强他们在信息化管理方面的培训。此外，还要加强人才引机你的力度，有意识地引进一批通晓信息化管理的人才，帮助整个单位提高社保档案信息化管理的水平。

结束语

新的时代对于医疗保障档案管理工作也提出了新的要求。尤其是在信息化建设方面更是体现出了时代的特色。而关于信息化建设方面，这也是我们在医疗保障档案管理工作当中存在的较为薄弱的地方。对此，我们要积极地针对于工作当中的薄弱点进行改进。

参考文献

[1]祝青.医疗保障档案管理工作中存在的问题及对策[J].山东档案，2011，6（5）：89-90.

[2]吴新华.刍议医疗保障档案管理工作中存在的问题与解决对策[J].才智，2016，11（15）：76-77.

[3]沙秀青.呼伦贝尔市灵活就业人员人事档案管理问题研究[D].黑龙江大学，2018，5（1）：90-91.

（作者单位：1.济宁市任城区医疗保障局;2.济宁市任城区就业训练中心）