消化道溃疡患者饮食注意事项

张润

【摘  要】消化道溃疡是一种慢性病、多发病，日常饮食十分关键，在生活中要注重良好饮食习惯养成，严禁暴饮暴食，避免食用刺激性食物等。

【关键词】消化道;溃疡;饮食;注意事项

【中图分类号】 R473.5         【文献标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）06-0021-01

消化道溃疡主要包括十二指肠溃疡与胃溃疡，其是一种慢性病、多发病，极易出现反复发作情况，故要完全治愈此疾病还需要一个艰辛长久的历程，且由于消化道溃疡的发病、病情轻重及疾病愈合均和日常饮食存在紧密联系[1-2]，因此患者不仅要积极配合医护人员进行治疗，还需采取饮食治疗方案，那么消化道溃疡患者的饮食注意事项有哪些呢？

一、饮食注意事项

1.1养成良好的饮食习惯

①吃饭时尽量少说话或不说话，同时不在吃饭时看电视、书报等。②需少食多餐并确保饮食定时定量。做到定时用餐，并避免过饱与过饥，需给饮食量设置一个基本定量，因过饱可导致分泌大量胃泌素，从而增多胃酸，不利于疾病康复，而过饥则导致胃酸得不到食物的充分中和，从而引起疼痛（受胃酸刺激），同时不利于溃疡愈合。另外，在急性发病期，应少食多餐，可2h/次进餐，以降低胃液酸度变化程度，在病情得到有效控制后即可恢复一日三餐，但需避免夜间禁食与吃零食，且饭后不宜平躺休息。

1.2需细嚼慢咽，严禁暴饮暴食 ①咀嚼可提高分泌的唾液量，而唾液具有保护胃黏膜、中和胃酸、促进胃黏膜再生及抑制胃酸分泌作用，从而有利于溃疡愈合。②暴饮暴食会导致胃酸分泌的节律性受到破坏，从而不利于溃疡愈合。

1.3加强营养 宜采取高维生素、高蛋白、高热量及易消化饮食，充分的营养可有效使全身状况得到改善，且具有促进溃疡愈合作用。

①确保蛋白质充足，患者每日摄入的蛋白质量应根据体重每公斤不低于1g，如：50公斤即摄入蛋白质量不低于50g，同时需多食易消化蛋白质食物，如：瘦肉、鱼肉、鸡肉、嫩豆腐、豆腐、豆浆及鸡蛋等，另豆类的蛋白质含量也较多，但由于其不易消化，故必须先将豆类煮软后食用。②适量补充脂肪，有相关研究表明[3]：在脂肪、蛋白质及糖三大营养素中，抑制胃酸能力最强的就是脂肪。当患者进食一餐高脂饮食后，可明显将饥饿时间延长，这是由于高脂肪食物在进入小肠中时可刺激肠壁以产生肠抑胃素，再经血液循环达至胃部，以使多種酶的释放受到抑制，从而降低了消化食物的速度，进而降低了对溃疡面的损伤。因此，消化道溃疡患者可适量进食脂肪食物，每日的脂肪进食量以50-60g为宜，同时还可进食易吸收消化的乳酪状脂肪，如：奶酪、蛋黄及奶油等。③确保碳水化合物充足，由于碳水化合物可确保患者具有足够的热量，且不会刺激及抑制胃酸分泌，故可进食混沌、面条及稠粥等易消化食物，每日的碳水化合物进食量以300-350g为宜。④确保维生素充足，需多食高维生素的食物，如：新鲜的蔬菜及水果。另外，维生素B与维生素C具有促进溃疡愈合功能，而胡萝卜素具有预防十二指肠功能。⑤在急性溃疡活动期时，患者的饮食温度需合理，避免过冷或过烫饮食。这是由于过冷饮食难以消化，可导致病情加重，而过烫饮食则使溃疡面收到刺激，从而引起疼痛，甚至可引起出血。因此，饮食温度以45℃左右为宜。⑥确保膳食纤维充足，若膳食纤维摄入过少，则极易引起便秘，故可多食蜂蜜、香蕉、菜汁及果汁等，以达到润肠目的[4]。

1.4尽量避免食用的食物

①避免食用刺激性食物，如：胡椒、芥末、辣椒、肉汁、酒及咖啡等。②避免食用酸性食物，如：桔子、柳橙及凤梨等。③避免食用产气性食物，如：蒜苗、生萝卜、生蒜、生葱、地瓜、土豆、可乐、雪碧及啤酒等。④避免食用多渣食物，如：鱼干、腊肉、火腿、豆芽、韭菜、芹菜及油炸与油煎等食物。⑤避免食用太硬食物，如：烤肉、炒饭等，同时应少食粽子、年糕、甜点及糕饼类食物。⑥避免食用牛奶与酸奶。⑦避免大量食用糖。

1.5控制调味品的使用

消化道溃疡患者的饮食不宜过咸、过甜及过酸，需清淡爽口。

①控制食盐，由于消化道溃疡患者的纳代谢率较低，而过多的纳可导致胃液分泌增多，从而不利于溃疡愈合，故每天的摄入食盐量应以3-5g为宜。②控制浓烈、辛辣等调味品的摄入，如：咖喱粉、辣椒等。

1.6烹调方法

消化道溃疡患者的饮食应切碎并煮烂，可采取焖、软烧、煮及蒸等烹调方法，不宜采取冷拌、醋溜、腌腊、烟熏、爆炒、炸及油煎等烹调方法，以避免食物难以消化，从而提高肠胃负担。

小结

总体而言，消化道溃疡患者在出血停止初时与急性发病期，可采取流质饮食，每日进食6-7次，可每日进食2次豆浆或稀释米汤，同时可在豆浆中加入5%蔗糖以预防增加分泌胃酸，并可采取易消化与无刺激性的流体食物;对于疼痛症状较轻或无消化道出血患者，可采取细软易消化或厚流质的半流质少渣饮食，如：肉泥烂面条与鸡蛋粥等，主食每餐以50g为宜，每日6餐。另外，需注意营养充足，以避免出现营养不良的情况，从而影响疾病康复;对于病情较为稳定的患者，应以细软易消化的半流质饮食为主，如：软烧鱼、清蒸鱼、小笼包、小混沌、面片、面条及粥等，主食每餐以100g为宜，每日6餐，同时避免过饱，以预防发生腹胀;对于溃疡基本愈合的患者，可采取易消化、较软等饮食，并不限制主食量，但仍不宜进食粗纤维与油炸等饮食。

参考文献：

[1]魏嫦，张可茹，陈泳欣.人性化护理在消化道溃疡患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（11）：105-107.

[2]唐雯，蒋宝泉，陈东风.上消化道出血患者的饮食管理[J].国际消化病杂志，2017，37（4）：227-229，245.

[3]邓旭，郭艳阳，杜华， 等.健康教育路径在消化道溃疡护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（20）：123-124，127.

[4]向四国，仰涢霞，黄丽儿.消化性溃疡合并上消化道出血的相关危险因素分析[J].临床消化病杂志，2015，27（5）：266-268，269.