高血压患者怎样正确使用ApC

唐清安

【中图分类号】R542.22       【文獻标识码】A         【文章编号】1004-7484（2019）06-0012-01

老年人治疗高血压最关键就是要保持血压的稳定，切记不可让血压忽高忽低，特别是血压不稳定，大幅度出现波动，通常这种情况会引起冠心病、中风、肾功能衰竭、心肌梗死等出现严重的并发症，因此，必须引起患者的高度重视。

一、造成血压波动主要的因素

突然情绪变化：据观察，暴怒会使收缩压升高50毫米汞柱;情绪激昂地争吵、大喜大笑、极度兴奋或狂躁时，将会超出已经硬化的动脉血管耐受力。

二、高血压患者如何正确用Apc

小剂量使用Apc是治疗高血压疾病的基本药物之一，但是避免长时间服用这种药物可能会出现不良的影响，病人应充分知道Apc应用的过程中会发生的问题以及处理原则，规范使用，并充分发挥这种药物对心血管的保护作用。1、大剂量使用（5g/日）：能够抑制体内的凝血酶原升高而致出血，当血压控制<150/90mmHg时，使用Apc。2、小剂量使用Apc：小量是指75到325毫克，患有高血压的病人使用Apc最佳剂量应每天75到150毫克，假如患者合并有严重肝病、胃溃疡时，一定要需慎用此药。3、人体每天大约会1/10的血小板是新生成的，新生成的血小板功能够抑制住出血，维持90%的血小板并不发挥其作用，患者每天服用一次Apc即可。4、Apc 服用需要3到4个小时才可以达到血药的最高峰，对于轻度患有高血压的患者，在睡前使用Apc能够起到轻度降压的作用，但是上午使用就没有此作用。5、Apc在胃内就会溶解，这种药物适用于急性期，第一次服用或者当作解热镇痛药必须短期使用，而长期使用可选择肠溶片。6、长期服用Apc的患者，假如是因手术、出现出血、拔牙或者过敏，不遵医嘱突然停药，就会短时间内引起新的心血管疾病，停用时必须要慎重。7、长期服用阿Apc患者须定期进行检查血小板，一旦发生消化道症状必须及时给予对症治疗，还应密切观察防止消化道出血。

三、怎样预防高血压

1、限盐

摄入盐的量与高血压是呈正相关的，现在人群中摄入的盐越多则血压水平也就越高。如果日均盐摄入量每天增加1克，则平均每天高压会上升2mmHg，而低压会上升1.7mmHg。由于日本北部盐的摄入量每天每人为30克，导致高血压和脑卒中的人发病率要明显高于其他国家，所以，被称为“脑卒中王国”。而相反在牙买加的一个岛摄盐每天小于2克，就没有人患有高血压。

WTO规定每天每人摄入盐的量不能超过6克，而6克不仅仅是指食盐，也还包括酱油、味精等含盐的一些调料与食品里的含盐量。在日常生活中我们可以通过使用“限盐勺”帮助控制盐的摄入量，不用“限盐勺”也可以，我们参考啤酒瓶盖来测量盐量，一瓶盖大概2克，还可采用原来摄入盐量基础上减少1/3到1/2的办法。

2、控制体重

BMI=体重（公斤）/身高（米）2

BMI≥25 为超重，BMI≥27为肥胖。

3、自身预防

①定期进行测量血压，至少1到2周测量一次血压。

②治疗血压必须坚持“三心”，就是决心、信心、恒心，这样才能预防或者推迟身体重要脏器免受损害。

③定期服用降血压的药，不能自己随意减量停药，在医生的指导下可根据现病情来进行调整，避免血压反跳

④条件允许，患者可以自己备血压计并学会测血压

⑤随服带适当地药物外，必须注意身体的劳逸结合、适当运动、注意饮食、睡眠充足、保持情绪的稳定。

⑥老年人在降压时不可操之过急，并要把血压控制到在140到159mmhg，从而减少患者心脑血管发生并发症。

⑦老年人口服去甲肾上腺素属于神经末梢的阻断药，要避免发生体位性的低血压。

4、适量运动

运动对于高血压的病人来说，是非常重要性的，因为运动除了能够帮助人体增加血液循环，还可以降低体内生成胆固醇，并能能增强肌肉、关节与骨骼发生僵硬的情况。运动还能增加我们的食欲，同时促进我们的肠胃蠕动、改善睡眠、预防便秘。必须坚持养成运动的良好习惯：做一些有氧运动，这样才会更好。有氧运动还可以减肥同样起到降低血压的作用，比如散步、太极拳、慢跑、游泳、骑自行车都属于有氧运动。

1、运动时应注意的：

① 勿过量或者太强太累，尽量采取一种循序渐进的方法来适量的增加运动量。

② 注意环境气候：夏天不要在中午的时间进行运动;冬天：注意保暖避免中风。

③ 穿着舒适能够吸汗地衣服：最好选择棉质衣料，穿运动鞋是必要的。

④ 选择比较安全的场所：如学校、公园，勿在巷道或者马路边。

⑤ 进行运动的时候，切勿空腹，防止出现低血糖，在饭后休息2个小时在进行运动。

2、运动禁忌

① 生病或者不舒服的时候应该停止运动。

② 饥饿时或者饭后的一小时尽量不做运动。

③ 运动中不要立即停止，必须遵守程序与步骤来运动。

④ 运动中如果任何不舒服的现象，必须马上停止。

5、戒烟限酒

吸烟常常会引起高血压。据研究证明，每吸一支烟人的心率在每分钟就会增加5到20次/分，而收缩压就会增加10到25mmhg。可是这是什么原因呢？由于烟叶中含有烟碱，这种物质会让人的交感神经与中枢神经兴奋，使我们的心率加快，与此同时烟也会促使我们的肾上腺并释放出大量的儿茶酚胺，导致人体的小动脉发生收缩，引起血压升高。烟碱还能刺激到血管内里的化学感受器，从而反射性的导致血压升高。

如果长期大量的吸烟不仅会促进我们的大动脉发生粥样硬化，还会使小动脉的内膜变得逐渐增厚，让整个血管开始逐渐硬化。与此同时，因为吸烟者的血液中的一氧化碳含量不断增多，从而使血氧含量降低，让动脉内膜发生缺氧，由于动脉壁内脂含氧量的增加，从而加速患者发生动脉粥样硬化的机会。

通过这篇文章对Apc的正确使用的介绍，我想大家对这种药物有了一个正确的认识与了解，患有高血压的患者，要想然血压稳定，不仅仅需要用药物来维持，还要注意生活中的习惯，多做一些运动，改掉不良的生活习惯，只有这样，才能让血压更加稳定，减少并发症的发生。