优质护理干预在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的临床效果观察

陈梦婷

【摘  要】目的：对剖腹产产妇术后母乳喂养采用优质护理干预的效果进行分析。方法：以我院剖腹产母乳喂养产妇87例为研究对象，选取时间为2018年2月到2019年2月，将所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组43例，观察组44例。采用常规护理用于对照组，采用优质护理用于观察组，将两组护理后的母乳喂养率进行比较。结果：对比两组产妇的母乳喂养率，对照组为76.74%，显著低于观察咋偶的95.45%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对于剖宫产产妇来说，采用优质护理能够提高产妇的母乳喂养率，对新生儿和产妇都有一定的好处，具有临床价值。

【关键词】母乳喂养;优质护理;喂养率;干预

【中图分类号】R473.71      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0176-01

受各种因素的影响，我国剖宫产人数在逐渐增多^[1]。产妇在剖宫产后身体极度虚弱，且具有出血的风险，因此产妇可能出现一些负面情绪，甚至直接造成产后抑郁。母乳是婴儿获取营养的最佳途径，产妇产后的母乳喂养会受到不良情绪和并发症的影响，从而不利于产妇的恢复和新生儿的成长^[2]。因此临床上非常重视对剖腹产产妇的产后护理。有研究表明，优质护理干预能有效提升剖宫产产后的母乳喂养率^[3]，因此，本研究特选取87例产妇进行了研究，下面是研究结果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院剖腹产母乳喂养产妇87例为研究对象，选取时间为2018年2月到2019年2月，将所有患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组43例，观察组44例。对照组年龄23-40岁，平均（28.5±3.6）岁，初产妇24例，经产妇19例，平均产次（2.1±0.6）次;观察组年龄22-41岁，平均（29.6±6.2）岁，初产妇23例，经产妇21例，平均产次（2.1±0.8）次。在年龄、产次等信息上，两组间可以比较（p>0.05）。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者知情同意，并签署知情同意书。

纳入标准：（1）对本研究知情同意;（2）无其他妊娠期并发症或其他合并性疾病;（3）肝肾功能无异常;（4）临床资料完整。

排除标准：（1）不配合研究或中途退出;（2）临床资料不完整;（3）肝肾功能异常;（4）有妊娠期合并症或其他疾病。

1.2方法

对照组：采用常规护理，包括密切关注产妇手术后切口的恢复情况;对母乳喂养的相关知识和重要性进行介绍;指导产妇正确的母乳喂养姿势和方法。

观察组：采用优质护理干预。包括（1）健康教育和心理干预。了解产婦的文化程度，采用产妇能够接受的方法告知母乳喂养的相关知识和重要意义，如母乳喂养对促进子宫和盆地肌恢复的优势，对新生儿健康的作用，防止乳腺癌等疾病，节约金钱等，产妇又不懂的地方给予耐心的讲解，指导产妇正确的进行母乳喂养，告知产妇的家属多关心产妇，让产妇心情愉悦;（2）饮食指导。产妇手术后身体术后非常的虚弱，所以应该多补充有营养的食物，但为了促进伤口愈合，请不要食用刺激性、油腻性的食物，以清淡、易消化、营养丰富的食物为宜。为了增加乳汁分泌，可以让产妇喝一些鱼汤，多吃水果和蔬菜，保持心情愉快。（3）母乳喂养指导：将母乳喂养的知识用人工讲解或播放视频的方式呈现出来，令产妇观看，护理人员适当解说，并解答产妇的疑惑。产后24小时护理人员帮助产妇按摩乳房，洗干净双手，保持卫生，尊重产妇的隐私，每天按摩2-3次即可，连续按摩2-3天，按摩后用温水清洗，保持干净;指导产妇采取坐位环抱式的喂养姿势，协助新生儿正确吸奶，指导产妇正确挤奶和正确储存，交替喂养，可以佩戴支持乳罩，能促进血液循环。（4）生理护理。为产妇营造舒适的休息环境，保持房内通风、干净、清新、整洁、安静。协助产妇及时擦洗身体，更换衣物等。

1.3 观察指标

对两组产妇护理后的母乳喂养情况进行比较。分为完全母乳喂养、部分母乳喂养（人工与母乳混合）、非母乳喂养（奶粉喂养）。母乳喂养率=（完全母乳喂养与部分母乳喂养之和）*100%。

1.4 统计学方法

统计学处理软件使用SPSS22.0，计量资料和计数资料用均数标准差和百分比表示，检验采用t和x2，当p<0.05时视为差异有统计学意义。

2 结果

两组产妇的母乳喂养率比较

对比两组产妇的母乳喂养率，对照组为76.74%，显著低于观察咋偶的95.45%，差异有统计学意义（p<0.05）。见表1.

3 讨论

母乳喂养是新生儿获取营养的最佳途径，同时也有助于降低各种产后疾病的发生率。研究显示，母乳喂养的新生儿免疫力要高于非母乳喂养新生儿。因此，母乳喂养对产妇十分重要^[4]。剖宫产手术后产妇身体和情绪受到不同程度的影响，表现为情绪低落、抑郁、身体虚弱，甚至有部分产妇出现产后抑郁和食欲不振等现象，不利于母乳喂养的实施。临床常规护理无法有效满足产妇的需要，因此开战优质护理，针对产妇不同心理和需求展开一系列护理措施^[5]。本研究结果显示，对比两组产妇的母乳喂养率，对照组为76.74%，显著低于观察咋偶的95.45%，差异有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，对于剖宫产产妇来说，采用优质护理能够提高产妇的母乳喂养率，对新生儿和产妇都有一定的好处，具有临床价值。

参考文献

[1]      吕建萍，张帆，方玟，等.康复治疗仪结合乳房按摩对剖宫产术后初产妇泌乳的影响[J].解放军护理杂志，2015，32（2）：44-46.

[2]      呼丽丽，李应梅.初产妇剖宫产术后母乳喂养中优质护理的应用效果观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（18）：117-118.

[3]      管琳.优质护理在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用价值[J].中国当代医药，2017，24（20）：192-194.