王春霞
【摘 要】目的:分析在房颤并发脑栓塞患者的护理中给予综合护理干预的临床效果。方法:在2018年4月至2019年4月期间随机选取我院收治的100例房颤并发脑栓塞患者按照护理方法分为试验组与参照组,其中参照组50例患者在治疗过程中常规护理,试验組50例患者实施综合护理干预,对比两组患者护理效果。结果:统计两组患者治疗结果,试验组患者总治疗有效率为90.0%,其中有2例患者因治疗无效死亡,参照组患者总治疗有效率为76.0%,其中10例患者死亡,两组患者治疗有效率具有显著性差异(P<0.05)。试验组患者护理满意度为92.0%,显著高于参照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于房颤并发脑栓塞患者应用综合护理干预可有效提升患者的治疗有效率,临床治疗效果较为理想,值得大力推广。
【关键词】综合护理干预;护理效果;房颤并发脑栓塞;常规护理
【中图分类号】R-1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)04-0144-01
前言:
房颤又称为心房颤动,属于心律失常的一种疾病,主要原因是因为心房收缩力失调引起血液流速变慢,该病易形成心脏内血栓,治疗不及时会出现脑栓塞,严重威胁患者生存质量。为分析在房颤并发脑栓塞患者的护理中给予综合护理干预的临床效果,现对选取的100例房颤并发脑栓塞患者患者给予常规护理和综合护理干预,后者效果显著,现将具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在2018年4月至2019年4月期间随机选取我院收治的100例房颤并发脑栓塞患者按照护理方法分为试验组与参照组,本研究通过院伦理委员会批准许可。所有患者均通过临床相关检查确诊为房颤并发脑栓塞。其中参照组男29例,女21例,年龄为45~80岁,平均年龄为(62.72±5.82)岁,试验组男28例,女22例,年龄为45~82岁,平均年龄为(63.21±6.00)岁,两组病患一般资料上没有显著差异(P>0.05),具可比性。
1.2研究方法
参照组患者在治疗过程中常规护理,试验组患者实施综合护理干预,具体内容如下:
(1)病情观察与记录:护理人员日常密切关注患者的瞳孔变化、肌肉以及血管等情况,及时对患者病情进行评估,便于出现突发情况如深静脉血栓前及时通知医师。此外,还可以根据患者使用的仪器来辅助观察病情。
(2)心理护理。房颤并发脑栓塞患者发病较急,脑栓塞治疗不及时会引起患者瘫痪、失语等,会在一定程度上增加患者心理压力。因此患者在与患者交流沟通中掌握病患的需求,注意患者情绪变化,根据每一位病患的喜好和知识水平、家庭情况进行有效的心理护理干预,必要时动员患者家属鼓励患者,增强患者治疗的信心,使其能够积极配合医护工作者的治疗,从而达到理想的治疗效果。
(3)生活护理。护理人员需要正确指导患者饮食、翻身等活动。护理工作者需要根据患者的实际身体状况制定合理的饮食方案,饮食要清淡,多水果蔬菜等。患者日常翻身可避免出现压疮,定时拍背能够帮助排痰,避免感染。
(4)用药护理。房颤并发脑栓塞患者会使用药物来辅助治疗,一些患者会对药物有过敏情况,护理人员需要密切注意患者是否有头痛、头晕等症状出现,重点关注患者是否发生颅内出血情况。若有患者使用利尿药物,要关注检测患者电解质平衡。若有患者使用甘露醇,需要关注患者心功能和血压变化。
(5)康复护理。护理人员结合患者的实际病情制定针对性康复计划,主要以恢复肢体功能为主。正确指导患者适当运动,鼓励患者多下床走动。对于出院的患者要告诫其注意饮食,谨慎用药,坚持适当锻炼,定期到医院复检。
1.3统计学方法
用软件SPSS 20.0对研究所得数据进行统计学分析,用平均值±标准差(`X±S)表示计量资料,用百分率(%)表示血栓栓塞和出血情况等计数资料,分别进行t检验、卡方(X2)检验,检验值小于0.05时,说明数据差异在统计学上具有意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
统计两组患者治疗结果,试验组患者总治疗有效率为90.0%,其中有2例患者因治疗无效死亡,参照组患者总治疗有效率为76.0%,其中10例患者死亡,两组患者治疗有效率具有显著性差异(P<0.05)。详见表1.
2.2 两组患者护理满意度对比
试验组患者护理满意度为92.0%,显著高于参照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2、3.
3 讨论
房颤性疾病会随着患者年龄的增加发病率升高,极易引发脑血栓,房颤并发脑栓塞患者易出现语言、肢体功能丧失情况,所以,对该类患者进行及时有效护理非常重要。本研究对100例房颤并发脑栓塞患者患者给予常规护理和综合护理干预,结果显示:统计两组患者治疗结果,试验组患者总治疗有效率为90.0%,其中有2例患者因治疗无效死亡,参照组患者总治疗有效率为76.0%,其中10例患者死亡,两组患者治疗有效率具有显著性差异。试验组患者护理满意度为92.0%,显著高于参照组(80.0%)。综上所述,对于房颤并发脑栓塞患者应用综合护理干预可有效提升患者的治疗有效率,临床治疗效果较为理想,值得大力推广。
参考文献
[1] 吴岩熹,刘凡,鲁静朝,etal.单中心非瓣膜性心房颤动患者卒中评分对比及药物抗凝治疗现状统计分析[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2018.
[2] 彭颜晖.小牛血清去蛋白注射液对心房颤动致脑栓塞患者的神经功能缺损和日常生活能力影响观察[J].中国循证心血管医学杂志,2018,v.10(04):46-48.
[3] 潘培培,林丽跃,吴福连.早期护理干预对急性冠状动脉综合征合并房颤患者抗栓治疗出血并发症发生率的影响[J].浙江医学,2018,40(3):300-302.
[4] 朱文根,熊琴梅,洪葵.CHA_2DS_2-VASc评分有助于房颤脑卒中和(或)血栓栓塞预防性抗凝治疗的规范化Meta分析[J].临床心血管病杂志,2015(3):257-263.
[5] 李志强,李锦玉,蒋庆渊,etal.专人随访管理在持续性心房颤动病人服用华法林抗凝治疗中的作用[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(10).