延续性护理应用于消化道出血伴贫血介入治疗患者的效果评价

黄俊梅

【摘  要】目的：探析对进行介入治疗的消化道出血伴贫血患者应用延续性护理后对患者的康复影响。方法：选取我院56例消化道出血伴贫血介入治疗的患者，随机分成28例观察组与28例对照组，对照组患者采用常规出院健康教育，观察组患者在常规出院指导的基础上同时应用延续性护理措施，对两组患者出院后的贫血症状进行评价。结果：观察组患者血液中血红蛋白水平要高于对照组（P<0.05）;观察组患者的血液中红细胞计数要高于对照组（P<0.05）结论：对消化道出血伴贫血介入治疗的患者实施延续性护理措施可以有效的提高患者血液中的血红蛋白浓度和红细胞计数，改善了患者的贫血程度，改善了患者的全身情况，有利于疾病的康复。因此延续性护理在消化道出血伴贫血介入治疗的患者中是值得进行应用的。

【关键词】延续性护理;消化道出血;介入治疗;效果评价

【中图分类号】R-3      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0135-01

消化道出血是消化科较为常见的疾病之一，根据出血部位的不同，分为上消化道出血和下消化道出血^[1]。引起该疾病的病因主要有消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致^[2]。消化道出血主要的临床表现为呕血和黑便，当出血量多时，可有周围循坏衰竭表现，如头晕、心慌、出冷汗、心跳加快，严重者可出现失血性休克^[3]。本次研究抽取了我院56例消化道出血伴贫血介入治疗的患者，随机分为对照组与观察组，对照组给予常规出院指导，观察组给予延续性护理措施，比较两组患者之间的康复护理效果，以此探讨延续性护理在消化道出血伴贫血介入治疗患者的护理应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月- 2019年03月在我院接受治疗的56例消化道出血伴贫血介入治疗的患者，随机分为观察组与对照组，各28例，其中观察组： 男15例，女13例，年龄24～ 75岁，平均年龄（52.6±4.9）岁;对照组： 男14例，女14例，年齡25～ 79岁，平均年龄（54.6±3.8）岁，并排除合并多脏器功能衰竭症、患有精神障碍无法交流的患者。对比两组患者的基本资料，差异存在不明显（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组患者在出院时给予常规出院指导，比如饮食指导，用药指导、休息与活动指导、疾病观察等。

1.2.2 观察组

观察组患者给予常规出院指导的基础上，并予出院后给予延续性护理措施。具体措施如下：1）科室建立延续性护理专科小组，组员为临床经验丰富的护士，并由护理骨干担任组长，定期为组员进行相关临床知识的培训，定期考核，要求考核人人达标。2）在患者出院时，延续性护理专科组成员根据患者的文化程度，病情，理解接受能力为患者讲解消化道出血疾病的相关知识，包括原因、症状、如何预防，出院后的注意事项。并讲解延续性护理的目的，使患者有所了解并且得到配合。3）在患者出院后的一周内进行电话回访，出院后每月登门回访一次，了解患者贫血改善情况，有无异常与不适，并为患者建立健康档案，详细记录。4）患者出院后，可以通过微信或者QQ的形式建立患者群，定期在群里发送相关疾病小知识图片。对于出院后有问题需要咨询的患者，可以把问题发在群里，并对患者的问题进行耐心的解答，方便患者与护士之间的联系。鼓励治疗效果明显好转的患者在群里分享自己的心得体会，以此激励其他患者，增强患者对疾病治疗的信心。5）告知患者遵医嘱用药的必要性，不可私自减量或停服。指导患者进食高维生素、高蛋白饮食，避免进食生、冷刺激性的食物、避免进食坚硬粗糙的食物，以免对食管和胃造成损伤，引起反复出血。6）护士与患者一起建立出院后作息计划表，做到劳逸结合，适当运动，如慢跑、散步等，增强体质。7）指导患者定期门诊复查，出现异常情况立即到医院就诊。

1.3 观察指标

（1）接受护理后两组患者血液中血红蛋白的水平;（2）接受护理后两组患者血液中红细胞计数

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS.18.0软件，采用t和χ?检验，P<0.05存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者血液中血红蛋白浓度

接受护理后，观察组患者血液中血红蛋白的浓度要高于对照组（P<0.05），如表1所示。

2.2 两组患者血液中红细胞计数

接受护理后，观察组患者血液中红细胞计数要高于对照组（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

微创介入治疗是指在选择性血管造影显示出血部位后，可经导管进行止血治疗。当电子内镜检查未发现的出血灶或药物治疗止血无效的消化道出血可使用血管造影介入治疗。与临床上开腹探查相比，介入治疗具有风险小，患者耐受性好，止血靶点更精准，伤口小等优势，更为病人所接受^[3]。

经本次研究表明，观察组消化道出血伴贫血介入治疗患者血液中血红蛋白浓度要高于对照组（P<0.05）;观察组消化道出血伴贫血介入治疗患者血液中红细胞计数要高于对照组（P<0.05）这些结果均说明，在护理消化道出血伴贫血介入治疗的患者时运用延续性护理，能够提高患者血液中血红蛋白和红细胞含量，改善患者贫血程度，能够提高患者的治疗依从性，改善患者全身情况，提高患者的生存质量。

综上所述，延续性护理运用于消化道出血伴贫血介入治疗的患者中存在着较多明显的优点，在临床上是值得研究与进行推广的。

参考文献

[1]      王存燕.消化道出血患者介入治疗的临床护理.﹝J﹞. 健康周刊， 2019， 1（12）： 44.

[2]      吴金娣.延续性护理在消化道出血患者中的护理效果 [J]. 护理研究，2018，07（13）：45.

[3]      方萍.消化道出血介入治疗后贫血患者延续护理的有效措施分析.[J].山实用临床护理学杂志，2018，（6）：67.