无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响

武林

【摘  要】目的：探讨无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响。方法：选取在某院接受手术治疗的50例患者作为研究对象，按照系统抽样法将其分为对照组和研究组，每组25例。对照组患者采用常规手术护理，研究组在对照组的基础上应用无缝隙护理策略进行干预。对2组患者的护理质量进行对比分析。结果：研究组护理质量优于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：无缝隙护理策略对手术室护理质量具有促进作用，值得推广应用。

【关键词】手术室;护理质量;无缝护理策略;影响

【中图分类号】R472.3      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0168-02

引言

手术室护理是一项繁杂且多样化的护理工作内容，工作量庞大，技术要求高，风险高，而且工作时间长;在此工作中，无论哪个环节出现缺陷或过失，均会造成难以挽回的重大损失与伤害。所以，广大手术室医护人员始终致力于整体护理质量的提升。近年，无缝隙护理模式作为一种新的护理方式，在临床中，尤其是在手术室中得到广泛应用，获得较好效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月—12月在某院接受手术治疗的50例患者作为研究对象，按照系统抽样法的分配原则将其分为2组，每组25例。对照组患者中男13例，女12例;年龄26岁～81岁，平均年龄（68.34±5.29）岁;手术类型：开腹手术18例，腹腔镜手术7例。研究组患者中男14例，女11例;年龄26岁～82岁，平均年龄（68.35±5.31）岁;手术类型：开腹手术17例，腹腔镜手术8例。2组患者的一般资资料无显著差异（P>0.05），可进行比较。

1.2护理方法

对照组患者应用常规手术室护理，主要给予术前准备、术中护理、术后护理及并发症护理等干预措施。研究组在对照组的基础上给予无缝隙护理策略进行干预，具体如下：①建立无缝隙护理小组：由护士长担任小组组长，采用分层管理责任制对组员进行管理，按照组员的综合评定结果进行合理分工。②术前访视：了解患者病史、手术名称、病变部位等，向患者及家属介绍院内环境，讲解术前注意事项、手术目的、成功案例等。③术中护理：接收患者后，对患者基本信息进行核对，另对其手术部位、术中带药等进行核对。构建常规静脉通道，行规范、舒适体位，对隐私部位进行遮盖，做好保温工作。护理人员需多与患者沟通，可以谈一些患者比较感兴趣的换题，以此达到分散其注意力的目的，进而缓解其焦虑、紧张与不安情绪，获得患者的理解与信任。依据手术方式，取标准体位，并加以固定，将手术部位充分暴露，此外，预防某些部位长时间受压而造成损伤。在手术开始前，巡回护士与器械护士共同核查手术用品，并做好记录工作。手术过程中，护理人员需给予积极配合，准确、及时供应满足手术需要的各种物品，并做好麻醉师诸如输血、输液等工作的配合。器械护士做好器械的传递工作。完成手术后，需对手术用品再次进行清点与核对，保证器械的完整与无破损，预防物品在患者体腔内遗留。④术后护理：手术结束转送过程中需观察患者的生命体征，到达病房后，与病房护士进行交接工作，对患者术后的潜在风险及可能出现的并发症进行说明;术后24h内，手术室护士需对患者进行随访，观察患者的手术伤口、体征、病情、并发症发生情况等，有利于调整護理方案来提高护理质量。

1.3观察指标

观察2组患者的手术护理质量，采用某院自制的护理质量评估表进行调查，主要包含基础护理、手术护理、环境护理及服务态度四个方面，总分为100分，分数越高则表示护理质量越优。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，符合正态分布的定量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组护理质量优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

常规手术室护理包括病房环境护理、健康教育、围术期基础护理等，护理流程依据时间先后顺序进行，工作内容较为机械、单一，存在针对性差、护理衔接性弱、细节处理不恰当等弊端。手术室护理过程中，任何意外因素均易引发无法挽回的损失，如护患纠纷、医疗事故等。无缝隙护理模式属于现代化护理管理的新手段，通过找寻手术室护理过程中存在的不足及漏洞，进行持续修正、动态改进等，以满足患者的心理、生理及医疗方面的需求，以期实现护理服务的连续性及完整性，进而不断提高护理质量。从本次研究结果可以看出，应用无缝隙护理策略后的护理质量显著优于常规手术室护理（P<0.05），说明无缝隙护理可很好地提高各环节的手术护理质量，为患者提供连续性的护理干预，使得手术室护理变得更为规范和流畅;且通过术前、术后的随访，可更好地掌握对患者的情况，调整护理方案来提升护理质量。术前访视还可以改善患者的不良情绪，通过健康教育、心理护理等手段来提高患者的治疗信心和依从性，使得患者的配合度提升，从而更好地完成护理工作，提升护理质量。

综上所述，无缝隙护理策略对手术室护理质量的促进效果显著，可提升护理质量，保证手术效果，具有较高的临床应用价值。

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