鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果探讨

金志刚

【摘  要】目的：探究鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法：选取2017年5月～2018年5月我院收治的鼻竇炎鼻内息肉患者78例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组各39例，给予对照组患者传统手术治疗，给予研究组鼻内窥镜手术治疗，观察并比较两组患者治疗效果、住院情况、并发症情况等。结果：研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的住院时间、术中出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的并发症发生率和复发率明显小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉效果显著，能够明显缩短患者的住院时间，降低并发症发生率，改善患者的生活质量，值得临床上广泛应用与推广。

【关键词】鼻内窥镜手术;鼻窦炎;鼻息肉;临床效果

【中图分类号】R765     【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0136-01

耳鼻喉科中，鼻窦炎鼻息肉是一种常见的疾病类型，该病不会危及患者生命，但是会严重影响患者的工作与生活，目前治疗方法主要为手术治疗。传统的手术治疗后，患者术后复发率和并发症发生率较高，治疗效果不理想。因此急需一种有效的治疗鼻窦炎鼻息肉的方法。本文选取选取2017年5月～2018年5月我院收治的鼻窦炎鼻内息肉患者78例作为研究对象，分别给予两种手术治疗，探究鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果。现研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年5月我院收治的鼻窦炎鼻内息肉患者78例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组各39例。对照组：男21例，女18例，年龄21～64岁，平均年龄（41.6±4.9）岁，病程5个月～5年，平均病程（1.4±0.5）年，发病部位：筛窦7例、额窦6例、上颌窦11例、蝶窦15例;研究组：男20例，女19例，年龄22～65岁，平均年龄（42.3±4.8）岁，病程4个月～4年，平均病程（1.3±0.4）年，发病部位：筛窦8例、额窦7例、上颌窦10例、蝶窦14例。两组患者在性别、年龄、病程等基础临床资料方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组患者传统手术治疗，给予研究组鼻内窥镜手术治疗。传统手术方法：术前一周给予丙酸氟替卡松鼻喷剂进行喷鼻，术前三天给予糖皮质激素，每天一次。本组患者进行鼻窦冠状位CT检查和鼻内镜检查，根据患者情况进行针对性麻醉。对患者鼻甲后半部、蝶窦前壁进行切除，开放筛窦，切除上颌窦病变组织、鼻息肉。术后处理：术后1～2天内，在患者鼻腔内塞棉片，抗生素治疗1周。

鼻内窥镜手术方法：术前处理与对照组一致。使用常规鼻腔内镜摘除较大的鼻息肉，之后置入用内窥镜清理残留鼻息肉和肥厚粘膜组织，根据患者实际病情情况，选择性开放筛窦、上颌窦、蝶窦，在内窥镜帮助下，吸出窦腔内脓性物质并冲洗。术后处理：术后1～2天内，在患者鼻腔内塞棉片，抗生素治疗1周。

1.3统计学方法

使用SPSS14.0软件处理数据，计量资料使用（`X±s）表示，t检验。计量数据使用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1;研究组患者的住院时间、术中出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）详见表2;研究组患者的并发症发生率和复发率明显小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表3。

3 讨论

鼻窦炎鼻息肉在临床上比较常见，其发病机制尚不明确，但大多数专家认为炎症和过敏史鼻窦炎引发因素，（不顺）鼻窦炎患者长期炎症状态会引起鼻粘膜持续性水肿，进而导致鼻息肉。因药物治疗无法完全清除鼻息肉，所以采用手术治疗。本次研究发现，内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉效果显著，能够明显缩短患者的住院时间，减少术中出血量，降低并发症发生率，改善患者的生活质量，值得临床上广泛应用与推广。

参考文献

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