悬浮床治疗大面积烧伤病人的护理临床效果及价值评价

郑州市第一人民医院（450000）李影

所谓的大面积烧伤主要是指烧伤总面积超过80%以上，将会对人体造成严重的不良损伤，需要予以及时有效的措施进行救治[1]。以往多采用翻身床进行治疗，但有过程繁琐，且将导致患者产生较大的额外痛苦[2]。随着治疗技术的进步，临床中多采用悬浮床予以治疗，能够获得良好效果[3]。但由于患者的烧伤面积较大，因而为提升患者的预后质量，则需要对患者予以有效的护理，综合护理为目前常使用的模式[4]。本文将探讨悬浮床治疗大面积烧伤病人的护理临床效果及价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年9月～2018年9月我院收治的92例大面积烧伤患者，均予以悬浮床治疗，依据不同的就诊顺序将其分为对照组与试验组。对照组46例，男28例，女18例，年龄为37～65岁，平均年龄为（51.1±4.9）岁，其中12例为火焰烧伤，26例为爆炸伤，8例为其他；试验组46例，男27例，女19例，年龄为38～65岁，平均年龄为（51.5±5.1）岁，其中13例为火焰烧伤，27例为爆炸伤，6例为其他。纳入标准：均符合悬浮床治疗条件；均为Ⅱ°～Ⅲ°创面。

排除标准：未具有完整的临床资料；患有严重的治疗禁忌症。家属了解相应的护理方式后签署知情同意书，结果显示两组患者之间的一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

附表 患者的创面结痂时间、创面完全愈合时间、血清白蛋白用量、1%面积血浆用量比较

1.2 方法 对照组予以常规护理，即及时对烧伤部位进行消毒、清理与包扎，并对患者的生命体征进行严密观察。除此之外，对悬浮床进行常规的巡查管理。试验组予以综合护理：①呼吸系统护理。悬浮床的持续热流将会使得患者的呼吸道干燥，为此护理人员需要将患者上身抬升，予以雾化吸入，指导患者进行正确的咳嗽与深呼吸，在间隔时间内辅助患者翻身，对其扣背，以便能够有效咳痰。对于切开气管患者，护理人员需要加强对患者的气道保护。②高渗性脱水护理。悬浮床的持续热流将较易导致患者发生脱水现象，为此护理人员需要及时对患者进行补液，并叮嘱患者每日多饮水，并且需要加强对患者的尿量与尿色的观察，以便及时调整输液计划。除此之外，若患者的体温过高，则需要技师采用物理方式予以降温。③心理护理。大面积烧伤患者的病情严重，由于患者过度担心病情，并且对治疗效果产生较大顾虑与疑问，因而将会产生较大的不良心理，为此护理人员需要对患者进行良好的心理疏导，向其讲解悬浮床治疗的特点与优势，耐心解答患者的疑问，从而使其增强治疗信心。④悬浮床管理。护理人员需要加强对悬浮床的管理，特别是对滤单的管理，例如避免使用中性肥皂进行清洗等；除此之外，护理人员需要定期对悬浮床进行维护，确保悬浮床的正常使用。

1.3 观察指标 患者的创面结痂时间、创面完全愈合时间、血清白蛋白用量、1%面积血浆用量情况；护理前与护理2周后的疼痛（VAS）评分情况，依据视觉模拟疼痛评分进行评价，满分为10分，分数越低，说明疼痛越轻。

1.4 统计学处理 本研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，患者的创面结痂时间、创面完全愈合时间、血清白蛋白用量、1%面积血浆用量、VAS评分为计量资料且符合正态分布，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，两组间计量资料的比较采用成组设计资料的t检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的创面结痂时间、创面完全愈合时间、血清白蛋白用量、1%面积血浆用量比较 试验组的创面结痂时间、创面完全愈合时间明显较短，血清白蛋白用量、1%面积血浆与对照组相比用量明显较少，差异显著（P<0.05），见附表。

2.2 患者护理前与护理2周后的VAS评分比较 护理前，两组患者的VAS评分无差异（P>0.05）；护理2周后，试验组的VAS评分（3.04±0.98）明显低于对照组（5.94±1.39），差异显著（P<0.05）。

3 讨论

对大面积烧伤患者予以悬浮床治疗能够获得良好的治疗效果，不仅能够有效的缓解患者的病痛，同时能够降低患者的感染发生率促进烧伤部位的愈合。但由于悬浮床在治疗过程中将会产生大量的热量，并需要进行紫外线照射消毒，使得患者产生一定的不适感，为此需要采取有效的措施对患者进行护理[5]。以往仅能够采用常规护理，但经过实践后证明，该种模式无法获得良好的护理效果。

随着技术的改善与经验的不断积累，目前临床护理人员多采用综合护理模式，主要包括呼吸道护理、心理护理、高渗性脱水护理与悬浮床的管理。良好的呼吸道护理能够避免使患者发生呼吸道干燥现象，从而确保患者正常呼吸[6]；良好的心理疏导能够消除患者的不良心理，使患者能够积极配合护理人员完成护理过程[7]；高渗性脱水护能够在较大程度上避免患者发生脱水现象，从而确保治疗过程的顺利进行[8]；加强悬浮床的管理与巡查，能够有效的确保悬浮床的正常使用，使患者获得良好的治疗效果。依据实验数据显示，患者的创面结痂时间、创面完全愈合时间明显较短，血清白蛋白用量、1%面积血浆用量明显较少，并且VAS评分显著降低，主要原因在于综合护理模式能够实现对患者的全方面护理照顾，并且通过对悬浮床的管理，能够使患者获得良好的治疗支持，从而获得良好的效果。

综上所述，本文认为对应用悬浮床治疗大面积烧伤患者予以综合护理具有良好的临床效果与较高价值，不仅能够缩短创面结痂时间、创面完全愈合时间，减少血清白蛋白用量、1%面积血浆用量，同时能够缓解患者的疼痛，可作为应用悬浮床治疗大面积烧伤患者的首选护理模式。但护理人员仍然需要对护理方案进行有效的完善，以获得更佳的护理效果。