河南科技大学第一附属医院(471000)白颖
1.1 一般资料 选取2016年12月~2018年6月我院收治的116例根尖周炎患者分为两组,各58例。对照组男37例,女21例,年龄42~62岁,平均(52.1±4.9)岁;试验组男36例,女22例,年龄43~62岁,平均(52.5±5.1)岁。家属在了解相应的治疗方式后签署知情同意书,两组患者之间的一般资料差异不显著,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 对照组予以常规根管治疗术治疗,对患者进行常规检查,并使用X线对患者予以扫描,以明确根管的长度;之后对患者予以常规的开髓与拔髓操作,使用根管测量仪对患者的根管长度予以测量,之后依据测量结果制作根管。在治疗前使用次氯酸钠对根管进行消毒与冲洗,将氢氧化钙棉捻放置于根管中,并使用氧化锌水门汀对根管予以暂封。1周过后对患者进行复查,待棉捻无色无味后将氢氧化钙糊剂填充于根管内,并使用X线观察填充效果。1周后若无其他异常情况发生,则使用树脂对根管予以填充。试验组予以一次性根管治疗术治疗,根管的制备、测量与消毒方式同对照组。使用用氢氧化钙糊剂对根管进行填充,并使用X线进行填充效果确认,之后使用树脂填充。
附表 两组患者术后疼痛级别情况比较[n(%)]
1.3 观察指标 ①随访1年后的临床治疗效果,评价标准:治愈:1年后未发生疼痛,口腔功能恢复正常,牙齿可正常使用;有效:出现轻微疼痛症状,但不影响牙齿的正常使用;无效:经常发生疼痛,无法使用牙齿,且出现较大的炎症。②术后疼痛级别情况,分为4个级别,即0级~3级,0级表示无疼痛;3级表示强烈疼痛。疼痛发生率指1级及以上的疼痛发生率。③两组患者的满意度情况,对患者进行问卷调查,包括十分满意、一般满意与不满意等。
1.4 统计学处理 本研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析,患者的随访1年后的临床治疗效果、术后疼痛级别情况与满意度情况资料为计数资料,采用例或例(%)表示,两组间的计数资料采用χ2检验或非参数检验,P<0.05提示差异具有统计学意义。
2.1 两组患者随访1年后的临床治疗效果比较 两组患者的临床总治愈率无差异(P>0.05)。
2.2 两组患者术后疼痛级别情况比较 试验组的疼痛级别明显较低,差异显著(P<0.05),见附表。
2.3 两组患者的满意度情况比较 试验组的满意度(91.38%)明显高于对照组(75.86%),差异显著(P<0.05)。
与常规的根管治疗术相比,一次性根管治疗术能够有效缩短治疗周期,减少治疗所需次数,缓解患者的疼痛[1]。相关的临床研究表明,常规根管治疗术与一次性根管治疗术均能够使患者获得良好的治疗效果,不同之处则在于一次性根管治疗术能够有效降级患者的疼痛感,并且治疗时间较短。因此临床医生在对患者进行治疗时,选择依据实际情况采取有效的措施治疗[2]。依据实验数据显示,采用常规根管治疗术与一次性根管治疗术治疗后,两组患者的临床总治愈率无显著差异,但采用一次性根管治疗术治疗的患者,其疼痛发生率明显较低,满意度明显较高,主要原因在于一次性根管治疗术能够有效的减少治疗次数,缩短治疗周期,并且能够有效消除患者的根尖疼痛症状,因而能够使患者获得较高的满意度。
综上所述,本文认为一次性根管治疗术与常规根管治疗术对于治疗根尖周炎均具有良好的效果,但一次性根管治疗术能够有效降低患者的疼痛感,并提升患者的满意度,因而在实际的临床资料中,临床医生可主要使用一次性根管治疗术,但仍然需要依据患者的实际情况进行治疗方式的选择,以便能够获得更加显著的临床效果,从而恢复患者正常的口腔功能。