小组责任制带教模式在骨科临床护理带教中的应用

田延芳

[摘要] 目的 观察小组责任制带教模式在骨科临床护理带教中的使用效果。方法 以该院2017年4月—2018年4月80名实习护理人员者为该次研究主体，根据抽签法分为观察组（40名）和对照组（40名）。对照组使用传统带教模式，观察组使用小组责任制带教模式，比较两组患者对护理人员的满意度及护理成绩。结果 观察组综合考评成绩为（88.56±4.74）分，对照组为（82.14±4.31）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总体满意度为（93.46±5.47）分，对照组为（81.63±5.46）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将小组责任制带教模式用于骨科临床护理带教中，可显著提升患者对实习护理人员的满意度，提高平护理人员专业技能与知识水平，临床应用及推广价值极高。

[关键词] 骨科;满意度;小组责任制带教

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）07（c）-0133-02

临床护理带教在护理教育中具有重要地位，护理人员在老师指导下进行实践，对学习的护理知识进行深化及巩固。临床护理带教质量与护理教学质量关系密切，对实习护理人员综合水平及实践能力造成直接影响[1]。该次研究中，对实习护理人员进行小组责任制护理教学模式，临床带教质量显著提升，现分析2017年4月—2018年4月间来该院实习的80名实习护理人员的资料，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以该院的80名实习护理人员者为该次研究主体，根据抽签法分为观察组（40名）和对照组（40名）。均对该次研究均知情同意，并签署知情同意书。观察组中男30名，女10名，年龄19～22岁，平均年龄（21.02±0.21）岁;对照组中男29名，女11名，年龄19～23岁，平均年龄（21.01±0.22）岁。两组实习护理人员一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实施传统护理带教模式，观察组实施小组责任制带教模式，具体包括：①建立层级带教小组，选出教学组长对整体护生情况进行负责。针对病情护理人员责任制管床情况，对护理实习生进行分配，责任组长对该小组护生实习情况进行全面负责。患者由护理实习生、责任护理人员、责任组长共同进行分管，每隔护理实习生分管2～3例患者，患者住院期间由责任制整体小组成员对护理内容进行承担。护理实习生老师不固定，但管理固定床位，责任护理人员或责任组长对护理实习生进行指导，负责分管患者，对其进行心理护理、疾病护理、基础护理、生活护理等全面护理。护理内容侧重于康复指导、治疗护理、专科护理知识、病情观察等。

②分阶段整体化教学：第一阶段：护理实习生在责任护理人员指导下，进行患者的生活照顾、基础治疗。对基础护理技能进行巩固，并熟悉专科操作及专科知识。第二阶段：护理实习生与所在小组责任护理人员上夜班，进行各种班次的轮转，对护理流程进行熟悉，积累经验，对临床护理操作技能进行强化。培养护理实习生独立观察的思维。第三阶段：对护理实习生的护理程序独立管理患者进行重点培养，在老师及责任组长的监督及指导下进行管理患者的专科操作、健康宣教、病情观察及基础护理。

1.3  观察指标

觀察两组实习护理人员满意度及护理考核成绩。使用该院自制满意度调查表对实习护理人员满意度进行调查，内容包括疾病护理知识指导、服务意识、责任心、操作技能、举止态度，总共3个等级，70分以下表示不满意，70～89分表示一般满意，90以上分为非常满意。针对《护理综合考核评分表》考核实习护理人员出科成绩，内容包括健康宣教、护理计划及诊断、病史采集、患者护理评估、病历综合考核、操作及专业理论考核、基础理论及操作。

1.4  统计方法

将数据纳入SPSS 17.0统计学软件中进行分析，实习护理人员满意度及护理考核成绩等计量资料比较使用t检验，用（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  患者满意度

观察组总体满意度为（93.46±5.47）分，对照组为（81.63±5.46）分，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  考核成绩

观察组综合考评成绩为（88.56±4.74）分，对照组为（82.14±4.31）分，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

护理在实习中要求实践与理论结合，实施传统带教难以对护理实习生的积极性进行调动[2]。临床护理教学路径不但对其理论知识进行强化，且能够对心内科相关知识进行掌握，调动护理人员学习积极性，提升职业素养及护理技能，从而提升患者满意度，保证教学工作的完整性与连续性，减少医疗纠纷发生率，提升带教质量，提升护理实习生基础知识与专科知识，提高护理操作水平[3]。

小组责任制护理教学模式能够分阶段地完成及落实护理教学计划，责任护理人员教授护理实习生早期基础护理内容，实习后期责任组长对护理实习生的整体护理及专科护理进行培养，不但有效完成教学计划，且能够对专科护理及整体护理进行有效融合，巩固护理实习生护理技能，使其迅速适应环境，提升其骨科专科护理能力[4]。小组负责制带教模式能够针对评估、诊断、计划、实施和评价等一系列步骤对患者实施全面护理。并对护理实习生的全面护理理念进行培养，建立往后临床工作的良好基础。进行小组责任制带教能够强化老师与护理实习生之间的交流，形成教学相长[5]。带教期间老师应充分尊重护理实习生，并对护理实习生提供关怀与理解，从而建立一个团结合作、和谐的环境，提升临床教学效果。实施小组责任制护理教学模式能够对护理实习生的责任心、人文关怀、护理经验积累、人际沟通进行培养，主动了解患者护理要点及基本病情，对患者实施主动的专科护理及生活护理，提升患者对护理实习生的信任程度，建立良好的护患关系，提升患者对其的满意度[6]。

该次研究中，观察组综合考评成绩为（88.56±4.74）分，高于对照组的（82.14±4.31）分（P<0.05）。观察组总体满意度为（93.46±5.47）分，高于对照组的（81.63±5.46）分（P<0.05）。说明实施小组责任制带教模式具有显著效果，对护理实习生护理水平具有重要意义。

综上所述，将小组责任制带教模式用于骨科临床护理带教中，能够显著提升护理实习生考核成绩及护理满意度，具有临床使用及推广价值。

[参考文献]

[1]  罗培培，杨叶香，陈美红，等.小组责任制带教模式在骨科临床护理带教中的应用[J].全科护理，2016，14（17）：1829-1830.

[2]  陈伟君.小组责任制带教模式在骨科临床护理带教中的应用效果研究[J].中国高等医学教育，2017，32（9）：97.

[3]  蒋超英，王慧，金艳君，等.循证护理结合PBL教学模式在骨科护理带教中的应用[J].中国农村卫生事业管理，2018，399（6）：104-105.

[4]  张海豫，程月起，张亚倩，等.探讨阶梯式带教模式在临床骨科带教中的临床实践效果[J].中医临床研究，2016，8（9）：121-122.

[5]  黄素坤.TBL教学模式在临床骨科护理教学中的应用[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（4）：45.

[6]  胡守力，高峰，孙海光，等.情景体验式教学与PBL教学模式相结合在骨科临床带教中的应用效果研究[J].大医生，2017， 6（5）：181-182.