过敏，从发生到预防

覃静

过敏可以说是21世纪最具流行性的疾病之一。现在，让我们来认识一下什么是过敏，常见的过敏原以及孩子最容易过敏的8类食物。更重要的是，要了解如何做才能让孩子真正脱离过敏原。

现在过敏的孩子越来越多，但对于过敏，大家总有一种看不见、摸不着的感觉：不知道孩子怎么就过敏了，也不知道他对什么过敏，要怎么躲？要了解过敏，必须要提到免疫系统，因为过敏反应需要过敏原和免疫系统同时参与才可能发生。

免疫系统与过敏反应

免疫系统是保卫我们身体不受外界有害物质侵害的最重要屏障。外来物质进入人体后，首先会经过免疫系统的甄别，如果被免疫系统识别为有用的或无害的物质，免疫系统会顺利放行，让它们与人体和谐相处，被吸收、利用或自然排出。如果被免疫系统识别为有害物质，则机体会立即拉响警报，招呼免疫系统中的各路成员将其驱除或消灭。这就是免疫系统的保护作用。

但是，如果免疫系统的保护超出了正常范围，误将有用或无害的物质认作有害的物质，展开攻击，就会损害正常的身体组织，这种情况我们称为过敏反应。

我们都知道湿疹常常与过敏有关，却很少了解鼻塞、咳嗽、呕吐、腹泻等其实都可能是过敏反应。

医学上将过敏反应分为4种主要类型：I型-速发型、Ⅱ型-细胞毒型、Ⅲ型-免疫复合物型、Ⅳ型-迟发型。

婴幼儿及儿童常见的湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、过敏性胃肠炎等，大多是由IgE（免疫球蛋白E）抗体导致的I型过敏反应。

从致敏到过敏

典型的I型过敏反应一般需要经历两个阶段——致敏和过敏，才会出现症状。

致敏：处于“一触即发”的状态

首次接触某一物质，人体会将其中的某些特异性成分（大部分是蛋白质类）标记为“有害”，即过敏原。免疫系统发出了“通缉令”，产出针对这种过敏原的特异性IgE抗体，查找可疑成分，并随时待命。至此，机体就完成了过敏反应的第一阶段——致敏。

人体处在致敏阶段时，一般不会有过敏症状，只是处于“一触即发”的状态。

过敏：身体出现过敏症状

在“一触即发”的致敏状态下，一旦身体再次接触同样的过敏原成分，待命的IgE抗体就会立即与过敏原结合，试图消灭它。

在这个对抗的过程中，免疫系统中的肥大细胞、嗜碱性粒细胞会释放出组胺等细胞介质，造成身体出现一系列的过敏症状，如湿疹等，这就是第二阶段——过敏。

过敏阶段的发生速度很快，一般在接触过敏原几分钟至1小时之内即可出现。

过敏的表现复杂多样

身体出现哪些症状可能是过敏了呢？过敏的表现可以是局部，也可以是全身;可以发生于明显可见的皮肤如湿疹等，也可以发生于很难观察到的消化道、呼吸道如腹泻、咳嗽等。

下面是常见的过敏症状表现：

从这些表现可以看出，过敏反应导致的症状大部分都不是过敏特有的，常常与其他疾病的表现类似，比如咳嗽、鼻塞，孩子患普通感冒时也可能出现，这也是孩子已经出现过敏症状却常常被家长忽视的原因之一。

搜索常见过敏原

根据目前的研究显示，能导致人体过敏的过敏原已经有几千种之多，绝大部分是天然物质。它们对多数人来说是正常物质，但对易感个体来说，却可能是诱发过敏反应的过敏原。

常见的四大类过敏原：

吸入物：花粉、粉尘、螨虫、动物皮屑等。

食物：牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜、水果等。

接触物：乳胶、紫外线、化妆品、金属等。

药物：青霉素、链霉素、异种血清等。

孩子最容易过敏的8类食物

孩子最早出现的就是食物过敏，发生食物过敏的高峰一般出現在1岁左右，发生率可达6%～8%。以下8类食物是最容易导致孩子过敏的食物，90%的孩子食物过敏都与这8类食物有关。

以上这些食物都有一个共同特点，就是成分中含有一种或多种比较稳定的蛋白质。在给孩子添加这些食物的时候，要格外细心观察孩子是否有过敏的表现。不过家长也不用过分担心，因为随着时间的推移，大部分孩子食物过敏的问题都可以解决。

生活中，如何躲避过敏原？

根治和预防过敏只有一个办法，就是让孩子脱离引起过敏反应的过敏原，可以从以下4个方面来做好防护。

排查过敏食物  食物是引起孩子过敏的最常见因素，让孩子脱离食物过敏原，需要家长的细心观察。如果孩子因为进食了某种食物而出现过敏，那么就要注意排查。如果是单一食物，可以给孩子进行规避实验，不再让孩子接触，等过一段时间再让孩子尝试，如果再次尝试后仍引起孩子过敏，那么就不要让孩子再接触这种食物了;如果是混合食物，就要将所有的混合成分拆分成单一食物，逐个让孩子进行尝试。

注意去除尘螨  生活环境中最常引起孩子过敏的就是尘螨，这些尘螨堆积在枕头、被褥、地毯等地方，要经常进行清洁、更换，并在阳光下暴晒，避免孩子出现过敏。

谨慎接触宠物  如果家里有宠物，而且孩子还经常过敏，就要考虑是否是由于宠物毛屑引起的孩子过敏，将孩子与宠物分开一段时间，如果孩子的过敏现象有明显的好转，那么引起孩子过敏的过敏原就有很大可能是宠物毛屑，要避免孩子再接触宠物。

避免室内霉菌  霉菌也是引起孩子过敏的常见因素。在天气温暖、潮湿时，可使用空调除湿功能来降低房间的湿度，尤其是在地下室或卫生间等潮湿、通风不好的地方，容易长霉菌，要做好清洁和通风。勤通风、保持干燥能有效抑制霉菌的生长，所以，家里的盛水容器不要长时间盛着水，抹布、墩布用完后都要清洗后晾干，长霉的东西要及时扔掉，还要注意定期清理瓶瓶罐罐、旧报刊等杂物。

另外，洗衣机也容易滋生霉菌，要定期清洗和消毒，每次洗完衣服后，要让洗衣机的滚筒晾干再盖上盖子。

崔大夫提醒：

过敏，生活方式比遗传关联更大

很多家长都说，我们家有过敏遗传史，其实，过敏的遗传性很小，之所以一家几代都过敏，很可能是世代相传的生活方式中有导致过敏的一些习惯。如果从已经过敏的家人中去观察、寻找造成他们过敏的生活方式，从现在开始做出改变、调整，改变全家人的生活方式，不仅可以避免孩子出现过敏，还可以让全家人都受益。从这一点上来说，过敏是可躲、可防的。