生长抑素治疗急性胰腺炎患者中精细护理的应用分析

范淑娟

（南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院（徐州医科大学附属宿迁医院），江苏 宿迁 223800）

急性胰腺炎是一种由胰腺内胰酶被激活而产生的一种炎症，临床上多采用生长抑素进行治疗[1]。在生长抑素治疗急性胰腺炎的过程中，给予患者同步护理干预能够降低治疗的抵触情绪并提高治疗的有效性[2]。不同护理方式在临床上的实施模式与效果均存在一定的差异，因此，采用何种方式来进行护理则是必须考虑的问题之一。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院在2017年1月至2018年6月治疗的急性胰腺炎患者50例进行分析；随机抛掷硬币将患者分为对照组（n=25）与观察组（n=25）；其中，观察组：男15例、女10例，平均年龄（37.25±2.35）岁，平均病程（4.02±0.62）d，患者均为首次发病且采用生长抑素治疗；对照组：男16例、女9例，平均年龄（37.70±2.40）岁，平均病程（4.10±0.65）d，患者均为首次发病且采用生长抑素治疗；一般资料无统计学差异（P＞0.05）。纳入标准：①符合本文治疗条件，并且对本文用药无任何过敏或者不适现象；②研究符合伦理道德，患者均知情同意；排除标准：患有其他严重的消化系统疾病，或者影响本文研究的其他疾病者。

1.2 方法：对照组实施常规护理：护理人员遵医嘱，对患者行用药指导，常规心理疏导；此外，定期对患者进行巡查。观察组实施精细护理：第一，组织资深护士对患者进行一对一心理护理。由我院资深护士向急性胰腺炎患者进行疾病治疗知识的讲解，并向患者介绍一些成功治愈的病例，对患者进行劝慰以初步缓解患者的负面情绪；让患者意识到良好的情绪状态对于自身身体健康与疾病治疗的重要意义。第二，用药与日常饮食健康护理。护理人员必须严格遵医嘱（或处方）来对患者进行用药指导，同时，向患者或其家属介绍严格遵守医嘱用药的必要性与安全性。同时，对患者的日常饮食进行建议，帮助患者形成符合疾病治疗的饮食计划与内容；最终帮助患者形成健康的饮食习惯。第三，情志护理，即通过合适的音乐作品播放来对患者进行情志引导。首先，与急性胰腺炎患者进行一对一交流，了解患者在音乐层面的个性化喜好，并且从患者喜好的音乐类型中选取一些合适的音乐。其次，具体音乐作品的选取需要考虑患者的年龄以及当前的焦虑情绪特点。再次，选择积极向上的轻音乐，即所选取的音乐作品在内容上必须是积极向上的，曲调也必须是舒缓型。第四，微笑护理，即护理人员必须面带适度微笑，从而给予急性胰腺炎患者一种和蔼可亲的感觉，增加患者的安全感与护理治疗配合度。

1.3 评价指标：对患者的负面情绪状况与用药不良反应发生率等指标进行评价[3]。负面情绪评价采焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）。SAS评分标准：由20个细分条目组成，总分为20-80分；当SAS＞50分时判断患者存在焦虑情况，分值越高病情越严重，SDS评价标准同SAS。

1.4 统计学方法：利用SPSS20.0软件对数据进行处理分析；计量资料以均数±标准差表示，行t检验。计数资料采用例数和百分比（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 护理前后两组患者负面情绪改善对比：护理后观察组的抑郁与焦虑情绪评分均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后两组患者的负面情绪变化（分，）

表1 护理前后两组患者的负面情绪变化（分，）

组别 例数 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 25 70.20±2.12 60.03±1.26 70.03±2.20 62.12±1.25对照组 25 70.28±2.08 65.50±1.40 69.97±2.18 66.14±1.58 t-0.055 4.962 0.071 5.023 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组用药不良反应发生率比较：实施护理干预后，观察组不良反应发生率为4.0%（1/25），低于对照组24.0%（6/25）（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的用药不良反应发生率[n（%）]

3 讨 论

生长抑素是临床上用于治疗急性胰腺炎的常用且较为有效的药物，对于急性胰腺炎患者而言在接受药物治疗时，用药的合理性与安全性是必须关注的内容，而治疗过程中的护理质量则是进一步影响治疗效果的重要因素[4-5]。在急性胰腺炎患者采用生长抑素治疗的过程中，实施护理干预，尤其是优质的精细护理在临床上具有重要的应用价值。精细护理一方面以传统的护理服务内容为基础，另一方面将护理服务的内容进行细化与延伸[6]。从而能够将护理服务与患者的需求进行更好的匹配，并且也能够更好地配合医师开展治疗活动[7]。在临床上实施精细护理能够改善护患关系，并为患者提供尽可能细致与全面的护理服务，从而加速患者康复与避免患者出现的不合理用药情况与饮食作息行为[8]。所以，临床上采用精细护理干预对于急性胰腺炎患者具有现实意义。本文研究表明，护理后观察组的抑郁与焦虑情绪评分均低于对照组，实施护理干预后观察组有1例患者出现用药不良反应，对照组有6例患者出现用药不良反应。所以，在急性胰腺炎患者的生长抑素治疗中引入精细护理措施，能够更好地改善患者的负面情绪并降低用药不良反应发生率。