经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者的效果探讨

靳秀丽

（沈阳医学院附属第二医院消化科，辽宁 沈阳 110035）

麻痹性肠梗阻为急性胰腺炎疾病常见症状，形成该病症后，会使得患者胰腺组织坏死，进而产生全身性感染，发病率非常高，负面影响非常大，生活质量会变得极差，应重点关注[1]。本文为探讨经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年2月至2018年8月我院60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者为研究对象，其中，女性患者拥有37例，男性患者拥有23例，患者年龄31～65岁，年龄平均值为（47.22±1.35）岁，患病后病程在5～49 h，病程时间平均值为（22.24±0.42）h；纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]，所有受研究者均需自愿参与或家属签署知情同意书。排除精神类疾病者，排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2 方法：为60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者选用经鼻胃管注入泛影葡胺治疗，做好患者基础检查工作，为患者进行酸碱平衡调节、水电解质紊乱纠正、胃肠减压、供氧改善、抗生素使用等，稳定好患者体内内部环境，为患者使用鼻胃管，然后将80～100 mL浓度76%的泛影葡胺注入，将胃管持续关闭至少2 h，对患者病情进行密切观察，在用药后24 h内，未见患者症状产生好转，为患者再次使用同剂量泛影葡胺药物，最多可重复使用3次，做好各项指标和症状的变化记录。

1.3 观察指标：观察分析60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者治疗前后腹胀评分、肠麻痹评分、肠鸣音评分、腹痛评分数值情况。腹胀评分依据4个等级进行评估，分数范围在0～3，当评估所得分数为0时，表示无腹胀症状；当评估所得分数为1时，表示轻度腹胀症状；当评估所得分数为2时，表示中度腹胀症状；当评估所得分数为3时，表示重度腹胀症状，分数输注越高，腹胀症状越明显，分数输注越低，腹胀症状越轻。肠麻痹评分依据4个等级进行评估，分数范围在0～3，当评估所得分数为0时，表示无肠麻痹症状；当评估所得分数为1时，表示轻度肠麻痹症状；当评估所得分数为2时，表示中度肠麻痹症状；当评估所得分数为3时，表示重度肠麻痹症状，分数输注越高，肠麻痹症状越明显，分数输注越低，肠麻痹症状越轻[3]。肠鸣音评分依据4个等级进行评估，分数范围在0～3，当评估所得分数为0时，表示无肠鸣音症状；当评估所得分数为1时，表示轻度肠鸣音症状；当评估所得分数为2时，表示中度肠鸣音症状；当评估所得分数为3时，表示重度肠鸣音症状，分数输注越高，肠鸣音症状越明显，分数输注越低，肠鸣音症状越轻。腹痛评分依据4个等级进行评估，分数范围在0～3，当评估所得分数为0时，表示无腹痛症状；当评估所得分数为1时，表示轻度腹痛症状；当评估所得分数为2时，表示中度腹痛症状；当评估所得分数为3时，表示重度腹痛症状，分数输注越高，腹痛症状越明显，分数输注越低，腹痛症状越轻[4]。

1.4 统计学方法：将本次在研究过程中收集到的患者资料数据全部输入进SPSS19.0中，计量资料采用来表示，选用t值对数据进行检验，计数资料采用百分比（%）来表示，所得数据取得的P值＜0.05，表示所取得的数据拥有统计学意义。

2 结 果

60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者治疗前后腹胀评分、肠麻痹评分、肠鸣音评分、腹痛评分数值情况：见表1。治疗后，所得腹胀评分、肠麻痹评分、肠鸣音评分、腹痛评分数值低于治疗前所得数值，统计学有意义（P＜0.05）。

表1 60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者治疗前后腹胀评分、肠麻痹评分、肠鸣音评分、腹痛评分数值情况（分，）

表1 60例急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者治疗前后腹胀评分、肠麻痹评分、肠鸣音评分、腹痛评分数值情况（分，）

组别 例images/BZ_97_531_1967_534_1970.png数 腹胀评分 肠麻痹评分 肠鸣音评分 腹痛评分治疗前 60 2.15±0.52 2.04±0.48 2.06±0.53 1.94±0.54治疗后 60 1.02±0.32 0.84±0.26 0.94±0.32 1.03±0.26 t-5.6542 5.4258 5.5467 5.3845 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻的危害性非常大，患病后，患者身体会产生肠麻痹、腹痛、腹胀、肠鸣音等，确诊后，应及时为患者对症治疗，治疗不及时或不合理，会导致患者病情恶化，危及生命，应 重视[5]。

通过对该疾病的研究，产生急性胰腺炎时，患者体内胰腺组织会出现自溶性损伤，还会滋生大量炎性渗液，使得患者体内消化道组织水肿，形成平滑肌蠕动障碍，内脏神经也会产生反射障碍，最后形成麻痹性肠梗阻；泛影葡胺拥有高渗性、水溶性液体，多在患者胃肠道被吸收，进入患者体内后，能将血管内部液体转移入肠腔内，避免患者肠壁水肿，将肠内容物稀释；该药物还能对平滑肌进行刺激，加强蠕动能力，胆管括约肌舒张，避免患者胰腺自消，达到治疗目的，因此，经鼻胃管注入泛影葡胺的应用价值非常高，值得选用[6]。

麻痹性肠梗阻为急性胰腺炎疾病常见症状，形成该病症后，会使得患者胰腺组织坏死，进而产生全身性感染，发病率非常高，负面影响非常大，生活质量会变得极差，应重点关注。综上所述，经鼻胃管注入泛影葡胺治疗急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者的应用效果显著，各项症状得到有效改善，提升康复速度，经鼻胃管注入泛影葡胺治疗值得急性胰腺炎致麻痹性肠梗阻患者应用。