观察金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损的临床应用效果研究

陆丹燕

[摘要]目的：研究金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损的临床应用效果。方法：我院2017年1月到12月期间收治的乳磨牙大面积缺损患儿60例，随机分为对照组和试验组各30例。对照组使用光固化树脂修复治疗，试验组使用金属预成冠修复治疗，比较两组治疗6个月后和治疗12个月后的临床疗效。结果：两组治疗后6个月时总有效率无顯著差异，治疗12个月后试验组总有效率高于对照组，数据对比P<0.05。结论：金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损的临床效果较好，能有效促使远期疗效提升，具有较高临床价值。

[关键词]金属预成冠乳磨牙大面积缺损

应用效果

[中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01

乳磨牙大面积缺损是儿童常见的口腔疾病，其很容易对患儿的口颌健康造成不良影响。根据临床研究，乳磨牙大面积缺损主要是因为患儿乳磨牙发生龋病，之后不断发展导致牙体大面积缺损所致。乳磨牙大面积缺损不仅会导致患儿的口腔功能受到影响，还会对其身体发育造成不良影响，因此在患儿发病后必须要及时采取有效的治疗措施。本研究对金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损的临床应用效果进行分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2017年1月到12月期间我院收治的乳磨牙大面积缺损患儿60例，随机分为对照组和试验组各30例。对照组患儿男18例，女12例，年龄4～10岁，平均（6.25±1.22）岁。试验组患儿男16例，女14例，年龄4～9岁，平均（6.16±1.34）岁。两组基本资料比较P>0.05，有可比性。

1.2方法对照组采用光固化树脂修复治疗，患儿人院后先对其进行根管修复处理，根据实际情况使用玻璃离子水门汀完成近髓部位的垫底处理，使用复合树脂对缺损部位进行充填处理，并在充填后进行间断光照，光照成形后对局部进行修正和调和处理，并完成对患牙的抛光处理。

试验组使用金属预成冠修复治疗，使用美国3M公司生产的镍铬合金金属预成冠完成治疗，先用金刚石尖车针进行切割处理，切割时从近远中邻面到釉牙骨质界面，切割过程中应对患儿的邻近牙齿进行有效的保护，避免切割时对其造成损伤。根据解剖外形对患儿的额面进行磨除，厚度在10-15mm，根据患儿的实际情况选择合适的预成冠进行试戴，以试戴时感觉略紧为宜，然后对其进行必要的修整和微调，除去较长的部位并对尖锐部分进行打磨，之后完成抛光和粘固处理。

1.3评价指标评价两组治疗效果，分别对治疗后6个月及12个月时的疗效进行评定，具体判定标准为：治疗后患儿的修复体固定牢靠，边缘和牙龈均正常，邻牙咬合功能正常且患儿未发生龋病及牙髓和根尖周病变为显效;治疗后患儿的修复体固位良好，边缘密合较好但存在轻微的牙龈充血情况，牙髓和根尖周基本正常为有效;治疗后患儿的修复体脱落，发生龋病及牙髓和根尖周疾病为无效。

1.4统计学方法SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x±s）表示计数资料与计量资料，x检验和t检验数据差异，P<0.05为有统计学意义。

2结果

根据表1数据，两组治疗后6个月时的疗效比较无显著差异（P>0.05），治疗后12个月时的疗效比较试验组总有效率高于对照组，数据对比P<0.05。

3讨论

乳磨牙缺损是导致儿童口腔功能受损的常见原因，其通常是因为患儿乳磨牙发生龋病所致。根据临床实践，儿童发生乳磨牙大面积缺损后不仅会有明显的不适和疼痛，还会导致其口腔咀嚼功能明显下降，影响其正常进食而导致其身体发育所需营养不能正常摄人，对其正常生长造成严重阻碍。目前临床上对乳磨牙大面积缺损患儿的治疗以修复治疗方式为主，其通过特定的材料完成对患牙的修复，以此促使患儿口腔功能恢复，让其能正常完成进食。光固化树脂是以往用于儿童乳磨牙大面积缺损治疗的常见方式，其通过树脂材料的应用让患儿局部缺损得到修复，能在一定程度上改善患儿的口腔功能。但根据临床实践，光固化树脂治疗后修复体容易出现松动和脱落的情况，不利于患儿生长发育及正常生活的长远需求，因此其在临床上的应用逐渐减少。金属预成冠修复是用于乳磨牙大面积缺损治疗的另一种方式，其使用金属预成冠完成对患牙的修复。根据临床实践，患儿在治疗后牙冠能得到保留，并且能让患儿的牙外形得到恢复，固定更加牢靠且能让患儿的咬合度得到有效改善，对患儿口腔功能的恢复有很大帮助，因此其在临床上的应用越来越广泛。

本研究对金属预成冠治疗乳磨牙大面积缺损的临床效果进行分析，两组治疗6个月后总有效率无显著差异（P>0.05），但治疗12个月后试验组总有效率高于对照组（P<0.05）。综上所述，金属预成冠治疗乳磨牙大面积缺损的临床效果显著，值得推广应用。