怀孕道路上的障碍物

蔡文娟

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病。PCOS的病因尚不清楚。

一般認为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。少数PCOS患者有性染色体或常染色体异常，有些还有家族史。遗传因素在PCOS发病中有一定作用。

以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征，可并发：

1.肿瘤；

2.心血管疾病：

血脂代谢紊乱易引起动脉粥样硬化，导致冠心病，高血压等；③胰岛素抵抗状态和高胰岛素血症、肥胖，易发展为隐性糖尿病或糖尿病等疾病。

根据患者的临床症状与体征、年龄及有否生育要求等分别给予药物、手术或其他治疗。

首先一般的治疗很重要，一定要督促患者积极地锻炼，减少摄取高脂肪、高糖的食物，促使雄激素水平下降，使患者恢复排卵。还有一定要控制病人的体重，这是最为关键的。

第二药物治疗：使用对抗雄激素的药物，主要是口服避孕药，调整月经周期，促使卵巢排卵。必要时可以手术治疗。

在腹腔镜下，使用穿刺卵泡手术，这样也许能够使激素水平出现一些改变，也使其向有利于排卵的方向发展。