医院国有资产管理中的问题及改进措施探析

摘要：随着国家经济的发展，医疗技术、手段的提高，医院的资产规模也不断增加，因此资产管理部门的工作也需要加强。医院必须建立完善的资产管理体系，对实物资产进行全程管理，消除资产账实不符的问题，保障资产账目的全面、高效、流动，并为新设备的购置提供决策依据。医院国有资产有：固定资产、流动资产、无形资产等三类，本文重点对医院的固定和无形资产管理问题进行分析，并提出改进方案。

关键词：医院国有资产;管理;改进措施

一、医院国有资产管理中存在的主要问题

医院国有资产具有种类多、专业性强、分布广、功能杂等特点，且各科室之间的资产交流较频繁，对管理的要求较高、工作量和难度均较大。在现有的资产管理中存在以下问题。

（一）资产管理体制不健全

医院现有的国有资产报废相关制度不全面。早已废弃、损坏的固定资产随意搁置、丢弃，未设定系统的报废流程，造成资产仍在占用科室成本。例如：收费处的打印机，在资产清查时发现报废的打印机随处放置，同时将已报废的打印机计入盘盈明细表中，导致账实不符。

（二）基础工作不完善，资产管理意识缺乏

部分新购置资产未及时录人资产管理系统，或是已录人系统，使用科室领用时，管理科室系统未走调拨流程，导致账实不符。清查过程中发现各使用科室（部门）新购置的电脑及打印机，实物已开始使用但该科室（部门）账上无该资产。

供应商投放的资产、商家捐赠的资产、科室（部门）个人购置资产不在资产管理台账中，造成账实不符，而且缺乏有效的管理，使用效率不高。

对于科研课题经费、财政资金等特殊用途的账目查不符实，在清查资产时，特殊来源所购置的资产，因是自有资金所购，核账不及时，或存在漏账的现象，无法区分哪些资产属于科研课题经费、财政资金或医院自有资金购置，同时没有针对性的管理方案。

各科室间借用的情况较普遍，但未做相应的记录和管理，取用随意，不按时归还，使用粗狂、不爱惜的现象较多，不仅降低了资产的使用寿命，还致使资产清查时，无法查找借出的资产去向。

部分科室（部门）有资产丢失现象，未及时上报。存在固定资产未粘贴标签或标签贴错的问题，清查过程中发现：少数固定资产存在无标签、标签脱落、标签模糊、贴标位置不当等情况，还有部分资产所贴标签与实物不符。

资产管理员调动信息未及时更新，资产实物管理未进行交接。清查过程中发现资产管理员已经更换，资产实物管理未进行交接，导致系统资产管理员信息未及时更新，新的资产管理员对本科室（部门）资产不熟悉。

（三）医院国有资产购置的盲目性

有几个科室（部门）为了充分使用财政资金，在购置资产时思虑不够，致使少数资产在盲目下购进，却闲置于库房，未发挥其价值，不仅浪费了国家的资金，还占用现有空间，造成了资源的浪费。

（四）医院国有资产管理的范围不明确

同一个资产，涉及两个科室，资产归屬不明。例如：体检中心既涉及辅检科室又涉及临床科室，在体检中心的心电图室内盘盈的台式电脑，该电脑无法划分归属部门，导致资产管理的归属不明确，管理权限混乱不清。

二、医院国有资产管理的对策

（一）建立健全的医院管理制度

建立健全的资产管理制度，为资产管理提供有法可依、有章可循。资产报废方面，各科室（部门）提交报废申请后，资产管理部门应及时到各科室（部门）核实该资产是否达到报废状态，已达到报废状态的资产应集中存放并及时组织清理，统一粘贴报废待处理标识，并在资产管理系统做好登记，做到实物与系统一致。

（二）提高全员对资产管理认识，加强国有资产管理业务知识培训

从资产管理部门到全院每一个员工，提高资产使用者对资源合理应用的意识，将资产的使用价值发挥至极致。对全院各科（部门）的资产管理员进行资产管理培训，要让各资产管理员从根本上了解资产管理的意义，然后详细讲解资产申购、使用、管理、调拨、报废、处置等各个流程。同时各科室的资产管理员需维持较稳定，对因工作因素所需更换的资产，要备案至管理部门。

（三）合理运用资产管理系统

健全、完善对资产的动态管理，实时跟踪资产的流动方向。正常招标的资产，采购部门要依据流程将发票人库存档，便于财务处及时核查、入账;同时，资产管理部门将所购仪器、设备及时更新到管理系统，并对应好资产标签;对供应商投放、捐赠、个人购置等非招标购置的资产，资产要报资产管理部门审核，审核通过的资产需详细记录，并标示出来，做到账实相符，以备相关部门管理。

（四）建立资产管理评价体系，严格落实奖惩制度

各资产使用部门，定期维护、保养资产，以延长其使用寿命，相关管理者随机、随时核实本科室（部门）资产数量，检查资产的使用状况、标签张贴情况，做好登记，如有发现标签脱落、模糊等情况应及时补贴或更换标签。资产管理部门定期、不定期抽查各科室（部门）资产状况，根据抽查状况的好坏，对科室（部门）进行奖罚。

（五）科学合理购置医院资产

首先应建立完善的医疗设备购置预算体系，其次应对采购的资产进行预算管理、可行性论证和效益分析，制订科学的购置计划，避免盲目浪费。

（六）认真核实、追究责任

清查时统计出各科室（部门）盘盈、盘亏的资产，对资产盘盈、盘亏的原因要实地认真核实，经核实后按照医院规定统一进行账务和资产管理系统处理。由于人为管理、使用不当造资产毁损、丢失、报废的，根据情节的轻重给予相应的处罚。

三、总结

医院资产的合理分配，强化对现有资产的管理，能起到减少运营成本，提高运作效率，防范相关风险的作用。本文对我院现存的国有资产的管理问题进行了分析、探讨，并对应提出了整改措施，有望整体提高医院对国有资源的管理水平。

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作者简介：

周远霞，西南医科大学附属中医医院，四川沪州。