麻醉药对胎儿的影响

陈勇

【中图分類号】R249    【文献标识码】A    【文章编号】1004-7484（2019）04-0145-01

为了减轻疼痛感，在进行各类型的大小手术时，都会使用到麻醉药，尤其是女性在怀孕期间以及分娩的过程中，使用麻醉药来减轻自身痛感的人数越来越多。目前的麻醉方式主要分为全麻、局部麻醉两种，其中局部麻醉对孕妇以及胎儿的影响相对较小，但是全麻要非常小心，部分体质较差的孕妇采用全麻可能影响到胎盘。按理来说，女性怀孕期间的身体情况比较特殊，是不能随便乱用药的，而麻醉药也是一种药，但是在实际生活中，许多孕妇都会选择无痛分娩方式，也就是在分娩时，会打椎管内麻醉。那么这些麻醉药对胎儿的身体究竟有何种危害呢？

1    孕期注射麻醉药对胎儿的影响

现代社会生活压力剧增，职场女性越来越多，她们所面对的生活、工作压力可想而知是比较重的，加之较长时间的生活、饮食习惯等，都会对身体健康造成一定的影响。一旦女性结婚后进入孕期，这些身体原有的健康隐患都会成为随时爆发出来，在治疗过程中极有可能用到麻醉药。绝大多数人都知道，女性在怀孕期间的身体容不得一点点的闪失，女性确认怀孕之后，就需要从行为习惯、饮食习惯、疾病治疗方式等诸多方面的细节去做调整，稍有不注意，都会引发身体的不适，进而对胎儿造成一定的影响。怀孕期间，女性因为身体中的某些疾病，在接受治疗的时候，难免会碰到药物服用治疗或局部麻醉治疗等，而这些治疗方法对胎儿的正常生长发育情况是非常不利的。孕妇采用局部麻醉的方式，接受治疗时，当相关药物注射进身体之后，会对孕妇身体的神经感知情况造成一定的影响，使得身体局部暂时性失去疼痛感知能力，这些药物在损伤孕妇身体神经时，也会通过血管的传递给胎儿，从而影响到胎儿的健康发育情况[1]。尤其是怀孕三个月左右的孕妇，如果接受麻醉药治疗，此时的胚胎正在旺盛的发育，影响更大。但是现代医疗水平的发达，使其治疗技术也得到了长效的进步，针对给孕妇注射麻醉药方面的规定也非常完善了，因此，只要是在合适的时间内，给予一定剂量的麻醉药，采用局部麻醉的方式对孕妇进行医治，是不会对胎儿产生多大危害的，基本可以忽略不计。

2    分娩时注射麻醉药对胎儿的影响

孕妇在怀孕期间接受疾病治疗时，可以采取局部麻醉的方式，同样的在分娩时，也可以根据自身情况，听取医生的合理建议，选择局部麻醉还是全麻。分娩带来的疼痛感因人而异，各有不同，但毫无疑问的，分娩的疼痛不是常人可以体会到的，很多孕妇为了减轻痛苦，都会选择无痛分娩方式，通过麻醉药的作用降低自身的痛苦。部分孕妇在分娩时，会因为种种原因选择全麻，而全麻对胎儿的影响是比较大的，全麻所采用的药量比较多，麻醉药通过孕妇血管，流入胎盘之中，从而影响到胎儿，体质较差的孕妇会影响其换气功能，而胎儿的各类营养及氧气又是通过孕妇才能获得的，所以在分娩期间会因为换气功能的减弱而影响到胎儿[2]。孕妇分娩期间，所注射麻醉药对胎儿影响的大小与麻醉药注射的剂量有关，而麻醉药剂量需要根据孕妇情况、分娩手术情况来定，大量麻醉药，可能造成胎儿出生不仅后，出现呼吸减慢的现象，少数新生儿甚至会出现短暂性缺氧症状。一旦新生儿较长时间内不出现剧烈呼吸，其情况可能更为严重，需要接受进一步检查。

3    孕妇注射麻醉药需要注意的事项

孕妇在分娩期间，如果采用局部麻醉的方式进行麻醉，为了尽可能的减轻对胎儿的影响，需要孕妇配合好医生做到以下两点：（1）孕妇分娩过程中，在打麻醉药时，一定要谨遵医生指示，积极的配合好医生，一般情况下，医生会让孕妇采取侧卧蜷曲的方式，将双手抱住膝盖，大腿尽可能的贴近肚皮，同时将下巴尽量靠在胸口处，类似于“虾”的形状。这样做可以将孕妇的整个脊柱都露出来，打开脊柱间隙。以便针头顺利进行直射位置。（2）医生扎针时，孕妇切忌慌张、乱动，不要因为担心害怕而乱动，以免扎针位置发生偏差，将针扎到脊椎上，这样很有可能导致孕妇发生瘫痪。一旦动了可能会造成麻醉药没有扎到位的现象，这样就起不到麻醉药降痛感的作用，会增加孕妇分娩时的痛感。现代医学指出，采用适量的麻醉药对胎儿不会产生较大的影响，影响到胎儿的反而是分娩手术的应急、持续时间，手术的部位及方式，以及孕妇本身疾病的生理变化等，这些对胎儿所产生的影响要远远高于孕妇分娩时所注射的麻醉药对胎儿产生的影响[3]。再者，当前社会选择无痛分娩的孕妇越来越多，如果分娩时注射麻醉药真的会对胎儿产生极大的不利影响，也不能会有那么多的孕妇采用此种分娩方式。所以为了提升胎儿的健康水平，孕妇需要多注意的孕期生活、饮食方式，提前打下良好的身体基础，比什么都重要。

总之，女性在怀孕期间应该做好全方面的护理工作，所注意休息，合理的增强营养，避免过度劳累，适当的进行运动。以避免因为身体健康原因，尽可能的避免出现服用消炎药、激素类药物，注射麻醉药等现象的发生。这样才能有效的降低因为注射麻醉药使得胎儿产生小儿麻痹、脑瘫等疾病的可能性。为胎儿正常的生长、发育提供良好的环境，保证胎儿出生之后体质不会出现异常状态。