高血压用药常见五大误区

高血压是心脑血管疾病的“无形杀手”。目前，患者及公众对高血压存在许多认识误区，严重干扰了高血压的规范化治疗，只有澄清这些错误，科学用药，才能行之有效地控制高血压。

误区一：血压虽然高但没有症状，所以不用吃药

高血压之所以被称为心脑血管疾病的“隐匿杀手”，是因为高血压的危害是无形的、。悄无声息的，在没有出现症状之前，血压的持续升高已经对心、腑、肾等重要器官造成了一定的损害，待出现腑卒中、心衰、尿毒症时已经为时已晚。

例如，虽然同为1级高血压，但根据危险因素的不同可以是低危、中危，也可以是高危甚至很高危。对于低危及中危的患者可以先通过改变生活方式的方法进行观察，但对十高危组和很高危组的患者來说，则必须立即进行有效的药物治疗。所以，患者是否需要接受药物治疗并不是单纯根据血压值，也不是根据是否存在症状，而足根据患者的危险分层。

误区二：不愿意过早服药

高血压发病呈年轻化趋势，很多年轻高血压患者，担心一旦艮药，就要一辈子服药，因此不愿早服药，能拖就拖。

事实上，对于一些初发病、年轻的高血压患者，在早期通过生活方式干预、服药等方法，把血压控制到一定程度后，在医生指导下可以适当减药、甚至停药，高危患者应长期、终身服药。

早降压早获益，长期降压长期获益。血压控制得越早，越能保护血管，最大限度降低心腑血管不良事件的风险，延缓并发症的发生，延长寿命。

误区三：用药跟着感觉走

许多高血压患者平时不测血压，仅凭自我感觉服药。如果平时感觉舒适，就自行减量或停服降压药物。一日出现头晕、头痛等症状，就加大药量。

事实上每个人对血压升高的耐受性不同，症状与血压不一定成正比。长期规律有效的降压是防治高血压及心脏损害、脑卒中和肾功能衰竭等严重并发症的有效措施。高血压患者经过服药后血压恢复正常，不等于高血压已治愈，只是表明血压在药物治疗卜暂时得到控制，仍然应继续服用药物来维持，而不是完全停用降压药。血压波动起伏不定，不仅不利十血压的控制，还会加重靶器官的损害。

误区四：别人吃这种降压药好，我也跟着吃

部分患者不遵医嘱服药，而是依据别人提供的用药经验或广告去吃药，完全忽视个体差异。要知道，原发性高血压病因复杂，每个人的年龄不同、危险因素不同、合并疾病不同，对药物的耐受能力也各不相同，加之各种降压药作用机制各有特点，因此，个体化原则是降压治疗的基本原则，每位患者的治疗都要区别对待，切忌生搬硬套他人处方用药。选用降压药时，应根据患者年龄、高血压分级和危险分层、合并的其他疾病、用药后的反应等全面权衡选择药物。

误区五：单纯依靠药物，忽视生活方式改善

许多高血压患者认为，只要坚持长期、规律服药就可以，而忽视了自身生活和饮食结构的调整，一边服用药物，一边继续抽烟喝酒。事实上，健康的生活方式，包括合理膳食、戒烟限洒、适量运动、心理平衡等，是治疗高血压的基础，应长期坚持;药物治疗必须建立在健康生活方式的基础上，两者“一个都不能少”。

倘若血压控制不良，则持续增高的血压可激活血液中的血小板，促发粥样硬化病变，进而导致心肌缺血缺氧或坏死，引发冠心病。对十冠心病患者的心绞痛发作，麝香保心丸可快速终止症状，防止心肌缺血进一步加重。