李红 徐红萍 吴丽萍
◆摘 要:临床实习教学作为医学教学的重要组成部分是实现基础理论向临床过渡的重要环节,是培养高质量医学人才的重要途径。临床检验在疾病的诊断和治疗中发挥着极为重要的作用。近年来,随着医学检验技术的发展和患者法律意识的提高,对医学检验的要求越来越高,对医学检验专业本科生的学习要求的深度也越来越高;实习是引导学生理论联系实际,实现理论到实践飞跃的一环,该文分析了检验教学现状及教学原因,并对如何改进教学质量进行深入探讨。
◆关键词:医学检验专业;临床实习生;带教模式探讨
1医学检验技术专业特点和教学目标
医学检验是一门多学科交叉的应用型学科,是运用现代物理、化学方法,实验室技术,借助高科技精密医疗仪器设备进行检测,对疾病的临床诊断、治疗监测和预后评估提供判断依据的一门学科;本专业培养具有医学检验学等方面的基本理论知识和基本技能,具有一定的科研和创新能力,能在各类医院、疾病控制中心、血站、商检局、技术监督局等医学及卫生管理机构、医学教育与科研院所等单位,从事医学检验以及医学类实验室工作的高级专门人才;通过系统学习,使学生具有基础医学、医学检验及医学检验技术等方面的基本理论知识和基本技术能力,并具有为临床提供及时准确检验结果的能力。
2加强理论课与实践课相结合
医学检验技术是实践性极强的专业,其专业培养目标是培养适应现代社会医学检验岗位需要的实践能力强、综合素质高、具有创新精神的技能型专门人才。实践教学是医学检验技术人才培养的一个重要组成部分,是培养岗位职业技能、职业素养和加深学生理解专业基础理论的重要途径。本文围绕医学检验技术专业技能型人才培养的目标,初步构建了“专业基本技能-专业核心技能-检验自动化仪器操作技能-检验综合技能”为主线的实践教学体系。在此基础上,研究确定每一技能模块学生必须掌握的专业技能,构建一套能反映学生实践技能水平质量的实践教学考核评价体系。确定检验综合技能考核项目结合目前临床检验岗位工作实际,以临床病例为载体,学生在教师的指导下分析病例提出检验项目。检验项目可涵盖临床基础检验、生物化学检验、微生物学检验、免疫学检验、血液学检验等,学生分组完成检验项目进行考核,其目的是培养学生综合分析问题、解决问题的能力和团队协作能力,让学生了解临床检验工作整个过程,为学生顺利走上实习岗位打下良好的基础。
3加强与临床沟通,提高检验质量
带教临床医学检验实习生要重视检验项目的实效性与有效性,规范指导患者留取合格标本,向患者详细交代注意事项,尽量為检验科室提供全面的临床信息。同时,临床医师要结合检验项目流程,对检验数据做出合理判断分析,当检验结果出现问题时,应主动与检验人员在进行联系,提出合理建议。沟通过程中双方应保持友好的交流态度,共同分析原因解决问题。其次,检验人员也要主动深入病房一线,多与临床医生建立沟通交流机会,探讨检验指标与病情变化关系,检验人员针对质疑要耐心听取意见,并提出个人合理的观点和想法,双方共同从患者的实际病情出发,通过自身的专业经验知识对病情作出合理解释。检验医学收集临床标准进行测定,并为临床诊断提供正确的样本数据,检验医学面对的是血清、体液、微生物标本,临床医学面对的是患有各种病情的疾病患者,检验医学负责向临床医学提供准确及时的结果配合临床诊断治疗。可见,双方之间的良好配合沟通才是医疗质量和安全的保障,但在实际工作中双方始终缺乏良好的交流指导,导致临床医师面对一些检测数据质疑时,不能做出全面合理的解释,其次,检验医护人员只负责自己项目的开展和质量的把控,一些研究项目没有征求临床建议,难以获得认可,不利于医疗质量的提升。
4加强检验质量管理,定期进行培训
对医学检验实习生进行质量管理体系知识以及体系文件所有相关内容的培训。让每个实习生对质量管理体系的概念、目的、方法、所依据的原理和标准都有充分的认识,进而认识到医学实验室的质量管理现状与先进的管理模式之间的差距,认识到建立质量管理体系对于中心质量管理工作的意义。对实习生培训都应制定详实培训计划,严格执行计划完成既定的培训内容。培训结束后进行严格的考核,对于考核不合格的实习生重新进行培训并考核,直至满足要求。通过严格认真的培训与考核,调动实习生的积极性和主动性,规范其实习生行为起到其促进作用。
综上所述医学检验技术专业实习生的带教过程,既是广大教师深入开展教学方法研究的过程,也是加速培养一支结构合理、业务素质高、具有奉献精神、创业精神、开拓精神的过程。努力评价“能做什么”而不是“知道什么”,力图把“能力”而不是“书面知识”作为评价对象,有利于促进医学检验技术专业学生重视工作本位学习,提高学生的实际工作能力,从而提升人才培养质量。
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